破舊的血管若置之不理，就會阻塞、裂開、破裂

人會從血管開始老化

有人說，人會從血管開始老化。
然而，幾乎沒有人能察覺到血管的老化。
人們老化時，身體會出現明顯的老化現象，譬如頭上冒出白髮、臉上長出皺紋、看不清楚近物、稍微動一下身體就覺得疲累、記不住別人的名字等，讓人實際感受到老化。但血管老化時，不會有明顯的跡象。
即使如此，血管就如同我們身體的所有器官與內臟一樣，會隨著年齡增長而衰退。我的血管也持續用了六十年以上，絕不可能還是嶄新發亮的。
讀者的血管想必也隨著年齡而出現了相應的耗損吧。
不過，就像同樣是六十多歲，有人看起來年輕到不像是六十多歲，也有人看起來像七十、八十歲一樣。有些人的血管比實際年齡更健康，也有人的血管比實際年齡更老舊。來我的醫院接受心臟手術的病患，血管多半已嚴重受損。
為什麼會有這樣的差異呢？
有方法能對抗血管老化嗎？
接下來我會在本書中詳細說明。但我想先聲明，所謂的抗老化，並不是「返老還童」，而是「延緩老化」。
只要延緩老化，就能長久維持血管的健康。

雖然自己可能沒有感覺，但之所以會有人說「人會從血管開始老化」，是因為血管在我們的生命活動中，扮演著如下重要的角色。

．將氧氣與營養素送至全身所有細胞
．回收並排出廢物與二氧化碳
．運送激素與免疫細胞
．透過擴張及收縮血管來調節體溫與血壓

不難理解，血管一旦老化，就無法充分發揮以上作用，而這將加速全身的老化。然而，並不是說血管一開始老化，日常生活就會立刻出現困難。

血管老化之所以會成為猝死的導火線是因為放任血管老化

若置之不理，血管的劣化會不斷加劇。接著，不僅無法充分發揮前述的作用，罹患可能猝死之疾病的風險也會急遽升高。這就是破舊血管非常可怕的地方。
所謂的猝死，指的是發病二十四小時之內死亡的案例。這絕非罕見案例，事實上，每十名死者中就有一人是猝死。
其中約六成是心肌梗塞、心因性猝死、主動脈剝離或主動脈瘤破裂等心血管疾病，約兩成是蜘蛛膜下腔出血、腦梗塞等腦血管疾病。總而言之，約有八成的猝死是因為血管異常。

破舊的血管指的是血管失去彈性、變硬且脆弱的狀態，這就是「動脈硬化」。後面會再詳述。
動脈一旦硬化，血管內部會變窄，部分血管會像長了個瘤般膨脹起來。
一旦動脈硬化，血管隨時都有可能裂開、瘤可能破裂、血管可能阻塞。心臟、血管發生異常，就是心血管疾病；腦部血管發生異常，就是腦血管疾病。不僅可能致死，即使保住一命，也可能留下生活不便的後遺症。

即使是破舊的血管，只要沒有裂開、破裂或阻塞，還是能正常生活。然而，這就像抱著一顆不定時炸彈在生活一樣。
就算病患還是能開心與人聊天、津津有味地吃吃喝喝，都只是運氣好還沒出事而已。請務必瞭解，不定時炸彈的開關隨時都可能啟動。

在變成那種破舊血管之前，能為我們踩下煞車的，就是「優質血液」。

血管除了會因為年齡增長而衰老，在血管中流動的血液對血管老化的影響更大。想像一下，流著乾淨水的自來水管，以及流著汙水的下水道。哪一種管子比較耐久？答案應該顯而易見。


無敵的器官「心臟」，會因為破舊血管而停止運作

心臟不易罹癌

我們之所以能健康生活，有兩個器官扮演著重要的角色，那就是可稱作生命活動引擎的心臟，以及身為指揮中心的腦。其他的器官當然也很重要，然而，一旦這兩個器官發生問題，馬上就會有生命危險。
因此，心臟與腦有個與其他器官不同的特徵。
那就是，心臟與腦不易罹癌。
心臟的細胞（心肌細胞）幾乎不進行細胞分裂，即使產生癌細胞也不會增殖。
此外，由於心臟的血流比其他器官更豐富且流速更快，致癌物質與廢物就不易堆積。一般認為，即使細胞癌化，也會被豐富血流中的免疫細胞給排除。
腦的神經細胞（神經元）也和心肌細胞一樣，基本上不會分裂，一生幾乎都使用相同的細胞。
另外，腦部血管有一道稱作「血腦屏障」的防禦系統，能阻止致癌物質或病毒等有害物質入侵。
這就像是我們出國旅行時的入境審查，只有通過審查的物質才能進入腦中。身為指揮中心的腦，就是受到如此嚴格的保護。
不過，腦終究也只是「不易罹癌」的器官，並非完全不會罹癌。負責支持神經細胞的神經膠細胞會分裂，故有癌化風險，其他器官的癌細胞也可能順著血液被運送過來（轉移），所以仍須注意。


心臟很難處理破舊血管引發的問題

腦與心臟不易罹癌，但另一方面，腦與心臟很難處理破舊血管引發的問題。
心臟有專用的血管，稱作「冠狀動脈」，負責輸送心臟本身搏動所需的氧氣與營養。
冠狀動脈分為左右兩條，左冠狀動脈會再分岔為兩條（參考次頁上圖）。
這三條血管的直徑約一∼三毫米，非常細，一旦變得破舊就容易出問題，只要阻塞或破裂，心臟的功能就會立刻惡化。
另一方面，腦中布滿了細小的血管，數量多到其他器官無法比擬。這是為了讓腦中所有部位都能全力運作，必須不斷將能量送到腦的每個角落。
腦的重量雖然只占體重的二％左右，能量消耗卻占了全身的二○％左右。

由於腦中有許多細小的血管，一旦動脈硬化加劇，就容易阻塞或破裂。

作為生命活動引擎的心臟，以及指揮中心的大腦，就像這樣，擁有不會輕易故障的結構。
即使如此，心臟與腦也無法預防破舊血管引發的問題。
正因如此，我們必須持續維持血管的健康。

破舊的血管若置之不理，就會阻塞、裂開、破裂

人會從血管開始老化

有人說，人會從血管開始老化。
然而，幾乎沒有人能察覺到血管的老化。
人們老化時，身體會出現明顯的老化現象，譬如頭上冒出白髮、臉上長出皺紋、看不清楚近物、稍微動一下身體就覺得疲累、記不住別人的名字等，讓人實際感受到老化。但血管老化時，不會有明顯的跡象。
即使如此，血管就如同我們身體的所有器官與內臟一樣，會隨著年齡增長而衰退。我的血管也持續用了六十年以上，絕不可能還是嶄新發亮的。
讀者的血管想必也隨著年齡而出現了相應的耗損吧。
不過...

前言

初次見面，我是心臟血管外科醫師渡邊剛。
我在「New heart 渡邊國際醫院」擔任院長，有許多來自全球各地的心臟病病患來到這家醫院求診。
本院自二○○五年起，引進了外科手術機器人「達文西手術系統」，減少病患在心臟手術時的身體負擔。
拜此經驗，累積了全球最多的機器人手術病例。

同時我也在思考，難道沒辦法在病患的病情惡化到這種程度前拯救他們嗎？
由動脈硬化（血管變硬，導致血液流動困難的狀態）所引起的狹心症、心肌梗塞、主動脈瘤等心臟疾病被稱為「生活習慣病」，如同其名，是能靠調整生活習慣防範於未然的。而且，這些疾病不是像意外或災害那樣突然發生，動脈硬化是經年累月、一步步惡化所造成。
也就是說，只要有心，這些疾病其實可以預防。

然而現實是，大多數人似乎都會放任動脈硬化持續惡化。
因為他們沒有察覺到自己的血管早已殘破不堪。
也不知道殘破不堪的血管會造成什麼樣的未來。
因此，我邀請國際醫療福祉大學醫學部教授坂本昌也醫師提供我協助，將各種保持血管健康的建議，盡可能彙整成一本淺顯易懂的書。
希望各位能把到我的醫院求診視為最後的手段。

New heart 渡邊國際醫院總院長　渡邊剛

前言

初次見面，我是心臟血管外科醫師渡邊剛。
我在「New heart 渡邊國際醫院」擔任院長，有許多來自全球各地的心臟病病患來到這家醫院求診。
本院自二○○五年起，引進了外科手術機器人「達文西手術系統」，減少病患在心臟手術時的身體負擔。
拜此經驗，累積了全球最多的機器人手術病例。

同時我也在思考，難道沒辦法在病患的病情惡化到這種程度前拯救他們嗎？
由動脈硬化（血管變硬，導致血液流動困難的狀態）所引起的狹心症、心肌梗塞、主動脈瘤等心臟疾病被稱為「生活習慣病」，如同其名，是能靠調整生活習慣防範於未然的。...

前言

第1章 血管破舊的元兇是血液與年齡

破舊的血管若置之不理，就會阻塞、裂開、破裂
無敵的器官「心臟」，會因為破舊血管而停止運作
破舊的血管是耗費十年、二十年打造的作品
有些血管無法動手術
破舊不堪的血管無法復原
健康檢查幾乎無法得知血管的狀態
血管年齡能看出動脈硬化的程度
若想真正了解血管狀態，就做CT檢查吧！

第2章 讓血管破舊的「劣質血液」，
阻止血管破舊的「優質血液」
「劣質血液」與「優質血液」
過了五十歲，體質就會變得容易罹患慢性病
從健康檢查看出劣質血液① 缺乏水分會讓血液變黏稠
從健康檢查看出劣質血液② 營養素過剩會讓血液變黏稠
從健康檢查看出劣質血液③ 血管內有大量發炎物質，血液就會變黏稠
從健康檢查看出劣質血液④ 紅血球減少會降低氧氣運送效率，白血球減少會降低免疫力
從健康檢查看出劣質血液⑤ 血管硬邦邦，血壓就會升高
糖尿病、高血壓、血脂異常、心肌梗塞，全都是劣質血液的錯嗎？
不能因為健康檢查結果良好就沾沾自喜

第3章　守護血管到一百歲的優質血液打造法
與其運動，不如先從飲食著手
請注意！讓血管破舊的四種白色粉末① 砂糖＝造成血糖震盪
請注意！讓血管破舊的四種白色粉末② 麵粉＝讓血糖急速上升
請注意！讓血管破舊的四種白色粉末③ 鹽＝鈉會使血壓上升
請注意！讓血管破舊的四種白色粉末④ 蛋白粉＝會導致腎臟功能下降
長期看來，限制碳水化合物是很危險的
若要輕斷食，推薦斷食十四小時
攝取好的脂質，減少壞的脂質
晚餐要在睡前兩小時之前吃完
攝取脂質、醣類時，最好也一起攝取膳食纖維
控制會影響血管之礦物質的攝取
歸根究柢，最重要的是均衡

第4章　維護優質血液的生活術
過了五十歲的身體，就像一部必須保養的二手車
一週吃一次「毒」OK嗎？
無壓力遠離毒物的訣竅
參考湯姆．克魯斯的飲食生活
喜歡喝酒的人，請抱著可能罹患心肌梗塞或腦梗塞的覺悟再喝
夏天和冬天要多補充水分。目標是一天一．五公升
現在就停止會傷害血管的三溫暖
對血管溫和的半身浴
持之以恆運動的三個訣竅
一天五次就OK！鍛鍊臀部肌肉的運動
壓力是心血管疾病的風險因子之一
聰明用藥也是保護血管的正確策略
與其花錢買保健食品，不如去做健康檢查
改善生活，切勿勉強
找到能放心檢查血管的醫院的訣竅
將定期檢查當作一種動力

結語
參考文獻

前言

第1章 血管破舊的元兇是血液與年齡

破舊的血管若置之不理，就會阻塞、裂開、破裂
無敵的器官「心臟」，會因為破舊血管而停止運作
破舊的血管是耗費十年、二十年打造的作品
有些血管無法動手術
破舊不堪的血管無法復原
健康檢查幾乎無法得知血管的狀態
血管年齡能看出動脈硬化的程度
若想真正了解血管狀態，就做CT檢查吧！

第2章 讓血管破舊的「劣質血液」，
阻止血管破舊的「優質血液」
「劣質血液」與「優質血液」
過了五十歲，體質就會變得容易罹患慢性病
從健康檢查看出劣質血液① 缺乏水分會讓血液變黏稠
從...