<本月專題> 揪出無聲肺癌
教宗良十四世（Pope Leo XIV）確診肺腺癌，並接受右肺下葉切除手術，引發外界對肺癌的關注。肺癌長年位居國人癌症死亡前列，令人擔心的是，早期肺癌往往沒有明顯症狀，等到咳嗽、胸痛、呼吸喘，甚至咳血時才就醫，可能已進入較晚期。隨著低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢普及，加上標靶、免疫治療與手術技術進步，肺癌已不再等同絕症。11月是肺癌關注月，從風險辨識、早期篩檢到精準治療，一次掌握肺癌防治新觀念。

<導言>從教宗良十四世確診肺腺癌談起
教宗良十四世的肺腺癌案例，提醒大家肺癌防治不能只關注症狀出現後的治療，更應重視高風險族群的辨識與適當篩檢；每年的11月為國際肺癌關注月，從認識危險因子、掌握LDCT篩檢，到了解精準醫療的發展，有助於及早發現病灶、把握治療時機。

不抽菸也會得肺癌
肺癌並非只有「老菸槍」才會罹患，即使從不吸菸，也可能面臨肺癌風險。除了吸菸、二手菸之外，空氣污染PM2.5、廚房油煙、職業環境暴露，以及家族史、基因等，都可能增加罹癌風險，尤其亞洲女性不吸菸肺癌更值得關注。

肺癌早期幾乎沒症狀
肺癌早期通常沒有明顯症狀，胸部X光正常也不代表完全沒有肺癌。低劑量電腦斷層（LDCT）能以較低輻射劑量取得肺部影像，揪出傳統X光不易發現的微小肺結節與毛玻璃結節，是目前肺癌早期篩檢的重要工具。

手術、標靶、免疫治療怎麼選？
肺癌治療已進入精準醫療時代，不再只有化療一條路。依小細胞肺癌、非小細胞肺癌及不同期別，治療策略也有所不同；早期患者可透過胸腔鏡、機器人等微創手術治療，部分患者甚至不必切除整個肺葉。

防復發從生活中做起
肺癌治療告一段落，後續追蹤與日常照護仍不能忽略。除了按時回診，也要留意體重、食慾及活動能力的變化，攝取足夠的蛋白質與熱量，減少肌肉流失。呼吸訓練、適度運動、戒菸、規律睡眠與心理調適，都是治療後的照護重點。生活調養不能保證不復發，但有助於維持體力與生活品質。


<特別報導>腸道健康亮紅燈
便秘、血便是許多人常見的困擾，不少人第一時間會認為只是飲食不均、腸胃不順，或把血便直接當成痔瘡；但如果原本排便正常，近期卻突然出現持續便秘、排便習慣改變，甚至伴隨血便、體重減輕或貧血，就不能輕忽。

便秘多久該就醫？
若原本排便正常，近期卻突然出現長期便秘，或過去沒有便秘問題，卻開始持續排便困難，尤其本身具有大腸癌家族史，更應提高警覺。

大腸癌、痔瘡症狀易混淆！
治療痔瘡不能只著眼於「切除」或「處理當下症狀」，若術後生活習慣未改善，痔瘡仍可能再次發生。除了接受適當治療，也應同步調整飲食與排便習慣。

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