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保健學博士／靜宜大學食品營養學系講座教授

台灣抗老化保健學會創會理事長

林松洲 博士

台北醫學大學醫學系名譽教授

日本國立東京大學藥理學博士

陳甫州 博士

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彰化基督教醫院研究顧問

陳立川 博士

毒理學博士暨健康書暢銷作家

「自然醫學領域最好的書籍之一。」——圖書館期刊（Library Journal）

「家庭必備。」——Total Health

【第一冊】

自然療法的哲理

儘管「自然療法」或「自然醫學」（naturopathic medicine）一詞直到十九世紀末才出現，然而這個醫學系統的哲學根源卻可回溯至數千年前。自然醫學擷取了多種文化的療癒智慧，包括印度的阿育吠陀、中國的道家以及希臘的希波克拉底醫學院，其哲學係以七種經歷過時間考驗的原則為基礎：

原則一：自然的治癒力量（拉丁文原文為 vis medicatrix naturae）。自然療法醫師相信，人體擁有可觀的自癒力。醫師的角色則是藉助自然無毒的療法來促進與加強自我療癒的過程。

原則二：識別與治療病因（拉丁文原文為 tolle causam）。自然療法醫師所受的訓練是要找出疾病背後的原因，而非單純抑制症狀；症狀對自然醫學而言，代表的是身體嘗試復原的表現。疾病的起因可能源自身體、心智與情感，以及精神層面。

原則三：首要之務是不造成傷害（拉丁文原文為primum non nocere）。自然療法醫師力求運用安全有效的自然療法來達到療效，而不造成傷害。

原則四：進行整體治療（整體論）。自然療法醫師所受的訓練是從整體的角度來看待個人，將個體視為身體、心智與情感、精神、社會及其他因素間複雜的交互作用。

原則五：醫者如師（拉丁文原文為 docere）。自然療法醫師最重要的角色是做為老師，教育、賦權及激勵患者採取健康的態度、生活方式與飲食，藉此要求患者為個人的健康負起責任。

原則六：預防就是最好的治療。自然療法醫師是預防醫學領域的專家。預防疾病與保持健康需要透過教育和生活習慣來達成。

原則七：建立身心健康及心理健全。建立與維持理想的身心健康並促進其健全，是自然療法醫師的主要目標。健康的定義是身體、心智、情感和精神層面呈現理想的幸福感，健全的定義則是擁有正向情緒的健康狀態。無論病況或健康的程度為何，自然療法醫師都致力於提升患者的健全程度。即使是重症患者，通常也能達到高程度的身心健全。

自然療法與對抗療法之比較

您可能想問：自然療法醫師對健康的看法與一般醫生有何不同？首先，按照定義和原理，大多數傳統醫師奉行的是「對抗療法」醫學。「對抗療法」指的是獲頒醫學博士學位（M.D.）的醫學院畢業生所採用的慣用醫學。其主要是著重於治療疾病的醫學體系，而非為了促進健康。

自然療法與對抗療法的根本差異在於：對抗療法的醫師傾向認為， 健康狀況良好主要意謂身體未有明顯疾病。相反地，自然療法的醫師則認為，真正的健康是身體、心智、情感和精神層面呈現理想的幸福感。不單就健康而言，如果深入探討這兩類醫師看待疾病的角度，那麼兩者間的關鍵差異就變得顯而易見了。

為了闡述其差異，讓我們試想一下，這兩類醫師會如何看待及處理

「感染方程式」。所謂的感染方程式就像是數學方程式，例如 1 + 2 = 3。在感染方程式中，決定結果的因素是宿主的免疫系統與導致感染的生物體，兩者之間的互動。自然治療醫師會傾向於運用可增強免疫系統的治療方式，而大多數的傳統醫師則傾向採取專門用來殺死入侵有機體的療法。主流醫學執著於感染源，而非宿主本身的防禦因子。這份執著的源頭是十九世紀的醫師兼研究者路易．巴斯德（Louis Pasteur），他對細菌理論的發展影響重大。這個理論認為，不同疾病是由不同有機體感染所致，患者只是被動的受害者。巴斯德的一生幾乎都奉獻在尋找能夠殺死感染性生物體的物質。為傳染病開創有效治療的巴斯德及其後人，給人類帶來了莫大的恩惠，對此我們應該心懷感激。然而，感染方程式並不僅止於此。

另一位對醫學知識做出重大貢獻的偉人是十九世紀的法國科學家克洛德．貝爾納（Claude Bernard）；不過，貝爾納對人體健康和疾病有不同的看法。貝爾納相信，個人體內的環境比致病原更能決定疾況。換句話說，貝爾納相信個人體的「體內環境」（interal terrain，意指生理體質）或是易受感染的程度，比細菌更為重要。他相信，醫師應該更著重於使這個體內環境成為疾病不易滋長的場所。貝爾納的理論引導出某些有趣的研究。

事實上，細菌理論的堅定擁護者可能會認為這些研究極為瘋狂。其中最有趣的一項是俄羅斯科學家埃黎耶． 梅契尼可夫（Élie Metchnikoff）發現白血球的研究。梅契尼可夫和他的同事吃下含有數百萬隻霍亂細菌的培養物質，卻沒有人得到霍亂。原因是：他們的免疫系統並未受損。與貝爾納一樣，梅契尼可夫相信，對抗傳染病的正確方式是專注於強化身體自身的防禦力。

邁入晚年後，巴斯德和貝爾納針對細菌理論的優點以及貝爾納提出的體內環境觀點進行科學討論。據傳，巴斯德在臨終前說：「貝爾納是對的。致病原不算什麼。是體內環境決定了一切。」不幸的是，巴斯德留給後世的是對致病原的執著，而現代醫學幾乎已經忘了「體內環境」的重要性。

現在，我們要釐清的是，若正確地使用主流醫學進步的成果，確實可以挽救性命。例如，適當地使用抗生素能夠救命，這點無庸置疑。然而，濫用抗生素的嚴重情況，同樣無可爭論。雖然就醫學層面而言， 適度使用抗生素十分合理，但是依賴抗生素來治療痤瘡、復發性膀胱感染、慢性耳朵感染、慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及非細菌性喉嚨痛等就不合理。抗生素極少為這些疾病帶來實質的好處，運用自然方法反而可以提供有效治療。

抗生素的廣泛使用與濫用，日漸令人擔憂，其原因不可勝數：包括造成慢性念珠菌幾乎成為流行病，以及能對抗目前人類所能使用之抗生素的「超級細菌」崛起。危險的「後抗生素時代」正在逼近，這將導致多種傳染病再度變成難以治療。

有證據指出，少用抗生素進行治療可以減緩抗生素抗藥性的問題， 因此減少開立抗生素藥物，可能是對付這個問題唯一有效的方法。醫學專家與世界衛生組織一致同意，若要終止及逆轉抗生素抗藥性的成長趨勢，必須限制抗生素的使用並停止其不當使用。

對於這個挑戰，我們的解讀是：它將迫使習慣以主流醫學角度去思考的人仔細檢視增強人類對感染源抵抗力的做法。我們相信，一旦他們開始這麼做時，就會發現自然的療癒力量。有越來越多的知識體系支持服用天然健康食品和營養補充品，並採取健康的生活方式和態度來強化對抗感染的防禦能力。舉例來說，大量缺乏維生素A、維生素 C 和礦物質鋅等營養素的孩童，極易受到各種感染源侵襲。雖然短期內，抗生素仍具有關鍵性的重要地位，但長期而言，抗生素無法改善受損的免疫系統，因此感染會持續復發。

【第二冊】

白內障 Cataracts

• 眼睛水晶體混濁或不透明

• 逐漸喪失視力

白內障是正常應呈現透明狀的眼睛水晶體出現了白色、不透明的瑕疵。之所以會形成瑕疵，是因為水晶體的蛋白質結構受到傷害，這和煮蛋或炒蛋時，雞蛋的蛋白質受到破壞的情況類似。白內障是造成美國人口視力受損和失明的主因。約有六百萬名美國人罹患某種程度的白內障而導致視力受損，聯邦醫療保險（Medicare）受助人當中，以白內障手術為最常見的重大手術程序，每年須執行將近一百萬例手術。

白內障可以依照病灶位置及水晶體混濁外觀、成因或重要致病因子與發病年齡等，來進行分類。有很多因素會造成或促進水晶體混濁情況加重，包括眼疾、受傷或手術；系統性疾病（例如糖尿病）；暴露於毒素、輻射、或紫外線與近紫外線；以及遺傳性疾病。本章將論及與老化相關的白內障（老年性白內障），由糖尿病和半乳糖所引發的白內障（糖類白內障）則留待〈糖尿病〉一章進行討論。

很明顯，眼睛的水晶體是視覺系統中重要的組成要素，因為它能（藉著改變形狀）使光線聚焦，同時保持光學透明度。不幸的是，這種透明度會隨著年紀增長而降低。年長者口大多數都會形成某種程度的白內障。即使是正常老化，水晶體的大小、重量和密度也會逐漸增加。

營養補充

飲食攝取較多維生素C和E、硒與胡蘿蔔素（尤其是葉黃素）者，罹患白內障的風險低得多。多項研究顯示，不同的營養補充品，亦即綜合維生素配方、維生素C和E、維生素B群（特別是B12和葉酸）以及維生素A，也能顯著預防白內障。由老化相關眼疾研究（AREDS）研究小組及他人所執行的研究指出，綜合上述營養素可能比起任何單一營養素，或甚至是三種以下營養素的有限組合，更能預防老年性黃斑部病變（age-related macular degeneration）和白內障。

治療摘要

在視力明顯受損的情況下，摘除白內障與植入水晶體可能是唯一的選擇。如同多數疾病，早期預防或治療最為有效。自由基傷害似乎是誘發老年性白內障的主要因素，因此避免氧化劑及大量增加抗氧化劑攝取量對於治療的成功至關重要。因為年長者口特別容易缺乏營養素，請盡量努力達成理想的營養狀態。外出時請配戴太陽眼鏡。早期白內障的疾病進程與病灶有可能暫停和逆轉。然而，就目前而言，病情已充分發展的白內障似乎不可能明顯逆轉。

飲食

請遵循〈促進健康的飲食習慣〉一章中的指導方針。避免油炸食品、煮得過熟或是經過炭烤的肉品、以及其他存在於飲食中的自由基來源，同時增加攝取富含抗氧化劑的食物，例如豆科食物（富含含硫胺基酸）、黃色蔬菜（胡蘿蔔素）、莓果及柑橘類水果（類黃酮）、以及富含維生素C的食物。

營養補充

• 服用〈配套措施〉一章所述的高效綜合維生素及礦物質配方

• 重要營養素：

1. 維生素B6：每日25至50毫克

2. 葉酸：每日800微克

3. 維生素B12：每日800微克

4. 維生素C：500至1000毫克，每日兩次

5. 維生素E（混合生育酚）：每日100至200 IU

6. 銅：每日0.5至1毫克

7. 硒：每日100至200微克

8. 鋅：每日20至30毫克

9. 維生素D3：每日2000至4000 IU（理想情況為測量血中含量並據此調整劑量）

• 魚油：每日1000毫克EPA + DHA

• 特殊營養素：

1. 葉黃素：每日5至15毫克

2. N-乙醯半胱胺酸：每日200至400毫克

慢性疲勞症候群 Chronic Fatigue Syndrome

• 具有下列幾種症狀：

1. 反覆感到疲勞

2. 輕微發燒

3. 喉嚨痛反覆發作

4. 淋巴結疼痛

5. 肌肉無力

6. 肌肉疼痛

7. 頭痛反覆發作

8. 遊走性關節疼痛

9. 憂鬱症

10. 睡眠障礙（睡眠過度或失眠）

慢性疲勞症候群（CFS）會呈現出以上列出的不同症狀組合。儘管定義相對較新，CFS卻並非新疾病。醫學文獻中關於相似疾病的參考資料最早可以回溯到一八六〇年代。此外，CFS症狀反映出的是神經衰弱（neurasthenia）症狀，此種病症於一八六九年首度出現相關描述。CFS在過去擁有許多其他名稱，包括慢性單核白血球增多症類症候群、慢性艾伯斯坦－巴爾病毒（EBV）症候群、雅痞型流感、病毒感染後疲勞症候群、感染後神經肌無力、慢性疲勞及免疫功能不全症候群（CFIDS）、冰島症、以及皇家自由醫院（Royal Free Hospital）症。

一九八八年，疾病預防與控制中心（CDC）建立了一套正式（且具爭議）的CFS診斷標準。醫師們對此CDC定義所表達的一項主要不滿是，它似乎更適用於研究，而非臨床用途。另一個關於CDC標準的問題是，它們忽略了CFS患者所描述的多種常見症狀。

英國和澳洲的CFS診斷標準並不如CDC標準般地嚴格。尤其，這些國家無須建立次要診斷標準，而主要診斷標準也沒有那麼嚴格。舉例來說，澳洲定義的CFS主要標準單純指的是在缺乏其他與疲勞有關的醫療條件下，疲勞程度會對日常活動造成干擾。

根據CDC標準，CFS在罹患慢性疲勞的美國人口的盛行率約為11.5％。根據英國標準，此比例約為15％；而依據澳洲標準，此數字約為38％。

疾病預防與控制中心所訂定慢性疲勞症候群診斷標準

主要標準（須符合下列兩項）

• 未曾出現的疲勞發作導致活動程度降低50％，至少達六個月

• 未罹患其他可能造成疲勞的疾病

治療考量

由於慢性疲勞一般而言是一種多因素疾病，因此治療方式通常涵蓋可處理不同疾病層面的多種療法。個體的活力程度及情緒狀態是由兩種主要因素，亦即內在焦點和生理學之間的交互作用來決定。很多罹患慢性疲勞的人會將焦點著重於他們感覺有多累。他們重複地向自己以及願意聆聽的任何人一再重申疲勞的感受。而生理學不僅包含循環於體內的化學物質和荷爾蒙，也涵蓋個體支撐身體的方式（通常低頭垂肩）以及呼吸的方式（淺層呼吸）。對於罹患慢性疲勞的大多數患者而言，身心狀態都務必改善。最有效的治療是採用專用來幫助人們運用心智、態度及生理學提升活力程度的綜合性計畫。

與提高自然殺手細胞活性有關的生活習慣練習

不吸菸

增加綠色蔬菜攝取量

按時吃飯

維持適當體重

每晚睡眠時間達七小時以上

規律運動

採行素食飲食

飲食

活力程度似乎與經常攝入的食物品質直接相關。我們建議採用〈促進健康的飲食習慣〉一章所提供的飲食指導方針。特別重要的是應排除或限制咖啡因及精製糖類的攝取。低血糖症會產生明顯疲勞及其他CFS相關症狀。

雖然偶爾攝取咖啡因能讓精神為之一振，但是實際上，規律攝取咖啡因可能導致慢性疲勞。服用一劑咖啡因的小鼠在游泳能力方面展現明顯進步，但是連續六週重複給予相同劑量的咖啡因時，便可觀察到小鼠的游泳能力顯著降低。

多項研究發現，精神疾病患者的咖啡因攝取量極高。另一項有趣的發現是，個體所感受到的疲勞程度經常與咖啡因攝入量有關。一項針對精神病住院患者進行的調查指出，每日咖啡因攝取量至少達750毫克（約相當於五杯咖啡）的患者有61％表示疲勞，每日咖啡因攝取量為250至749毫克的患者則有54％表示疲勞，而每日咖啡因攝取量低於250毫克的患者，僅有24％表示疲勞。當然，這不見得是致病主因，因為疲勞者可能會試圖藉由攝取大量咖啡因來應付疲勞情況。

對於規律飲用咖啡的患者而言，突然不喝咖啡可能會產生咖啡因戒斷症狀，包括疲勞、頭痛以及對咖啡的強烈慾望。幸運的是，戒斷期不會持續超過數日。

營養補充

營養補充是治療CFS的基本要素。基本上，缺乏任何一種營養素都可能產生疲勞症狀，並使得身體更易於遭受感染。慢性疲勞者最少需要服用高效綜合維生素及礦物質配方，搭配額外維生素C（每日1000至3000毫克，分次服用）和鎂（每日500至1200毫克，分次服用）。魚油補充品亦經研究顯示相當有幫助。

鎂

潛在的鎂缺乏症即使非常輕微，仍能造成慢性疲勞與類似CFS的症狀。此外，目前已知許多慢性疲勞及CFS患者的紅血球鎂含量低下，測定紅血球鎂含量是比起例行性血液分析更為精準的鎂狀態測量方法。文獻指出，鎂缺乏症未必源自於飲食攝取量低，多項研究也顯示，補充鎂質能夠改善體內的鎂儲存量。

舉例來說，一項以安慰劑為對照組的雙盲試驗為三十二名CFS患者施打硫酸鎂（1克）肌肉注射劑或安慰劑，共持續六週。研究結束時，十五位接受鎂注射的患者中，有十二位表示根據嚴格標準，其活力程度明顯改善、情緒狀態有所進步且疼痛減少。相反地，十七位接受安慰劑的患者中，只有三位表示感覺較為良好，而僅有一位表示活力程度獲得改善。

此項研究似乎驗證了一九六〇年代針對慢性疲勞患者進行臨床試驗所取得的某些優異結果。那些研究使用的是口服天冬氨酸鎂和鉀（各1克），而非注射式鎂劑。接受天冬氨酸鎂和鉀治療的近三千名患者中，有75％至91％的患者表示疲勞減輕。相反地，對安慰劑產生療效反應的患者比例為9％至26％。治療效益通常在四到五天後便能注意到，但有時候須等待十天才能見效。患者通常會持續四到六週的治療；之後，疲勞感通常不會再出現。

注射式鎂劑並不是修復鎂狀態的必需品。研究指出，鎂與天冬氨酸鹽或檸檬酸鹽結合時，很容易經由口服吸收。此外，這些化合物也可能有助於對抗疲勞。天冬氨酸鹽會進入克氏循環（Krebs cycle），亦即將葡萄糖、脂肪酸和胺基酸轉變為化學能量的最終共同途徑，而檸檬酸鹽本身即為克氏循環的組成要素之一。克氏循環的要素（包括天冬氨酸鹽、檸檬酸鹽、反丁烯二酸鹽、蘋果酸鹽和琥珀酸鹽）通常 能形成較佳的礦物質螯合物：有證據指出人體對於這些螯合物的吸收、利用及耐受度比起無機或相對不可溶的礦物鹽類（例如氯化鎂、氧化鎂或碳酸鎂）更佳。

肉鹼

肉鹼是將長鏈脂肪酸運送至人體細胞產能隔間──粒線體的必須營養素。有研究向三十位CFS患者提供肉鹼或是藥物阿曼他定（amantadine）。阿曼他定的耐受度不佳，且未對任何臨床指標產生統計學顯著差異。反觀經歷八週肉鹼治療後，十八項指標中有十二項出現統計學顯著的臨床改善，且無任何臨床指標呈現惡化跡象。肉鹼極為安全，在任何人體臨床研究中均未曾報導顯著副作用的產生。

【第三冊】

黃斑部退化（Macular Degeneration）

．因黃斑部退化而逐漸喪失視力

．眼睛檢查可能顯示出黃斑部周圍出現色素斑點及黃斑部邊緣模糊

黃斑部（macula）是視網膜上影像聚焦的區域。它是負責形成細微視覺的眼睛部位。黃斑部退化是造成五十五歲以上的美國和歐洲人口嚴重喪失視力的主因，也是僅次於白內

障、導致六十五歲以上人口視力減弱的主要原因。根據估計，因為老年性黃斑部退化而失明的美國人口超過十五萬人，且每年會出現兩萬起新病例。

黃斑部退化的主要風險因子為吸菸、老化、動脈粥樣硬化及高血壓。退化似乎是自由基傷害所致的結果，類似於誘發白內障的傷害類型（請參閱〈白內障〉一章）。不過，視網膜的血液及氧氣供應量降低是造成黃斑部退化的關鍵因素。

黃斑部退化的種類

老年性黃斑部退化（ARMD）最常見的兩種類型是目前為止發生率較為頻繁的萎縮性（乾性）與血管新生性（溼性）。這兩種類型的患者都會感受到視線模糊。患者可能會注意到，線性物體看起來會變得扭曲或彎曲，視野中央的附近或周圍會出現一個黑點，而且在閱讀時，會看不見某部分的文字。

乾性ARMD

罹患乾性ARMD 的患者比例占80％至85％。主要病灶為構成視網膜最內層的「視網膜色素上皮」（RPE）出現萎縮性變化。從幼年開始直到年老，RPE 細胞在我們的一生當中會逐漸累積裝有細胞殘渣的小囊，稱為「脂褐質」（lipofuscin）。脂褐質囊膜所含有的不是來自受損的 RPE 細胞未完全降解的異常分子殘餘物質，就是鄰近細胞受損的衍生物。RPE 細胞因為脂褐質而逐漸膨大的情形與其他細胞組成物質溢漏（擠出）有關。黃斑部退化的標誌性特徵即為RPE 下方的擠壓外觀。透過檢眼鏡能夠觀察到的這種擠出現象稱為「隱結」（drusen）。

此種疾病的進展緩慢，並且只有中央視力喪失；周邊視力仍保持完好無損。因為乾性ARMD 而完全失明的情況很罕見。目前針對這種常見的ARMD型態並無標準化的醫學治療，不過使用專門用來處理潛在氧化傷害的營養補充品已經漸漸成為「非官方」的照護標準。

溼性ARMD

溼性ARMD 又稱為血管新生性或是晚期ARMD，影響的患者比例為5％到20％。溼性ARMD的特徵為血管異常生長。

因為這種疾病會快速發展至無法應用雷射手術的程度，因此治療應該盡可能越快執行越好。溼性ARMD 常見的早期症狀是直線看起來會呈現波浪狀。

利用雷射手術及其他醫學治療，例如低功率雷射或低劑量放射治療，能夠相當有效地治療早期溼性ARMD。亦可使用藥物如抗血管生成劑或是抗VEGF（抗血管內皮生長因子）藥劑。

治療考量

治療乾性與預防溼性ARMD需要服用能夠矯正自由基對黃斑部造成之潛在傷害的抗氧化劑與天然物質。透過留意動脈粥樣硬化的預防因素、增加飲食中新鮮水果及蔬菜的攝取量、補充營養素和植物性抗氧化劑，以及不抽菸，即可降低ARMD風險。

尤其，吸菸會大幅提高ARMD風險。相較於未曾吸菸者，一天吸食一包香菸者無論持續吸菸的時間長短，都會使罹患ARMD風險增高二至三倍。戒菸須達十五年，風險才會回歸到一般程度。

遺傳也是需要考慮的強烈因素。儘管目前已經辨識出多種遺傳指標，然而家族病史可能還是最簡單的篩檢方法。有親戚罹患黃斑部退化者形成末期黃斑部退化的終身風險為50％，無親人罹患黃斑部退化者則為12％。

有趣的是，出生體重較重及頭圍與出生體重的比例較低也與ARMD 風險明顯增高有關。

重點速讀

．黃斑部退化是造成美國人視力嚴重喪失的主因。

．黃斑部退化的主要風險因子為吸菸、老化、動脈粥樣硬化及高血壓。

．治療乾性以及預防溼性ARMD 需要服用能夠預防自由基傷害，並且改善黃斑部血流及氧氣供應的抗氧化劑與天然物質。

．飲食富含蔬果與大幅降低黃斑部退化的風險有關。

．除了攝取葉黃素含量高的飲食，額外補充葉黃素也具有效益。

．研究顯示，抗氧化劑配方能夠停止甚至逆轉黃斑部退化。

植物性藥物

請由下列選擇一項：

．銀杏萃取物（含24％銀杏葉類黃酮配醣體）：每日120至240毫克

．越橘萃取物（含25％花青素）：每日120至240毫克

．葡萄籽或松樹皮萃取物（前花青素寡聚物高於95％）：每日150至300毫克

骨質疏鬆症（Osteoporosis）

成因

骨骼是不斷進行重塑的動態活組織。骨骼的分解和重建是兩種骨骼細胞作用的結果，亦即蝕骨細胞和成骨細胞。蝕骨細胞會刺激可溶解骨骼中礦物質和蛋白質的酸類和酵素產生，進而促進骨骼分解（再吸收）。成骨細胞則會建立主要由膠原蛋白構成的蛋白質基質，提供礦化作用的結構架構。骨骼重塑通常是骨骼再吸收與骨骼形成之間取得平衡的結果。骨骼的清除與補充之間，失去平衡會造成骨質流失並導致骨質疏鬆症。

骨質在童年時期會快速增加，接著在青春期後期速度開始變慢（女性約為十七歲左右），但是一直到二十幾歲仍會持續增加。待骨質在二十八歲左右達到高峰之後，女性的股骨頸骨質便會以每年平均0.4％的速率緩慢流失。更年期後，流失速率加快，起初五到十年間每年平均流失的骨質為2％。

老年女性（超過七十歲）的骨質會繼續流失，但是速率減緩許多。

骨質密度可以預測骨折風險嗎？

儘管骨質密度（BMD）測試能夠提供關於骨骼強度的有用資訊，然而一份詳盡的文獻評論及一項非常大規模研究的結果指出，骨質密度測試本身與未來發生骨折的預測能力之間並無相關性。事實證明，骨質密度並不是會促進未來骨折的唯一風險因子。事實上，骨質疏鬆症僅構成後更年期女性15％至30％的髖關節骨折病例；經歷髖關節骨折的女性有三分之一的骨質密度正常，其餘則介於正常和骨質疏鬆症之間。髖關節骨折的一項重要風險因子是因為平衡不良和喪失肌力使得跌倒風險增高。對許多人來說，比起增加骨骼強度，透過改變飲食和生活方式，以及改善平衡與提升肌力來努力預防跌倒，乃至於預防骨折更為重要。

此外，儘管目前的藥物治療可以增加BMD，卻無法改善骨骼的品質或「韌性」。比方說，粉筆的密度比竹子高，但是竹子比較堅韌，較不易斷裂。對於骨骼的品質及韌性來說，

能夠促進骨骼品質改善及膠原蛋白基質健康的因素可能與骨骼的礦物質成分同樣重要，或者甚至更為關鍵。

植物性藥物

綠茶

族群研究及實驗性研究證實，攝取綠茶（茶樹）可能為預防骨質疏鬆症提供顯著功效。綠茶不僅富含有益健康的多酚，也含有豐富的維生素K1。為了善加利用這種保護效果，

你需要每天飲用三到五杯綠茶，好讓自己每天至少獲取250毫克多酚類物質 （主要指兒茶素）；或者，也可以服用提供等量多酚的綠茶萃取物。實驗性研究指出，綠茶多酚的基本作用機制為減弱骨骼的再吸收，同時刺激成骨細胞的活性。若經人體臨床試驗證實，這種效果將極為重要。

【第一冊】

自然療法的哲理

儘管「自然療法」或「自然醫學」（naturopathic medicine）一詞直到十九世紀末才出現，然而這個醫學系統的哲學根源卻可回溯至數千年前。自然醫學擷取了多種文化的療癒智慧，包括印度的阿育吠陀、中國的道家以及希臘的希波克拉底醫學院，其哲學係以七種經歷過時間考驗的原則為基礎：

原則一：自然的治癒力量（拉丁文原文為 vis medicatrix naturae）。自然療法醫師相信，人體擁有可觀的自癒力。醫師的角色則是藉助自然無毒的療法來促進與加強自我療癒的過程。

原則二：識別與治療病因（拉丁文原文為 tol...

前言

本書致力為大眾提供運用自然醫學的最新知識，以保持健康、治癒疾病，並企圖釐清人們對自然療法普遍帶有的誤解，亦即自然醫學「不科學」。本書的內容係以扎實的科學探究為基礎，為讀者呈現邁向健康的實證方法。毫無疑問，這本百科是第一本專為大眾撰寫，研究最為精深、考究最為豐富的自然醫學專書。

請讀者切勿以書中的建議取代醫師或其他合格醫療保健執業人員的諮詢意見。設計這本書的目的，是為了配合自然醫學醫師所提供的服務。我們強烈鼓勵讀者與通曉自然及預防醫學這門藝術與科學的醫師建立良好關係，例如自然療法醫師。任何關於醫療申訴、疾病或治療之事項，請諮詢醫師。適當的醫療照護及建議可以明顯改善您的生活品質，並延長您的壽命。

雖然本書論及各類健康狀況的多種自然療法，但不宜用來取代適當的醫療照護。讀者在閱讀本書時，請謹記以下要點：

•請勿自行診斷。關於本書討論的任何主題，如有疑慮，請諮詢醫師或合格醫療保健專業人員。

•請讓醫師了解您目前正在服用的所有處方藥物、非處方藥物、營養補充品或草藥產品，以避免發生不良的交互作用。

•若您目前正在服用處方藥物，在停用任何藥物或改變藥物治療之前，請務必配合醫師指示。

•許多健康狀況需要藉助多方面的解決方法，包括醫療、營養和改變生活方式。請勿依賴單一因素。你不可能只吃藥而不改變飲食習慣，或者改變飲食、服用藥物，卻忽略生活習慣的問題。必須要充分整合各種層面，才能真正對健康有益。

我們相信，如果您努力遵循本書關於自然醫療保健的指導原則，必能擁有充滿健康、朝氣與活力的人生。

自然醫學醫師

麥可‧莫瑞、約瑟夫‧皮瑟諾

前言

本書致力為大眾提供運用自然醫學的最新知識，以保持健康、治癒疾病，並企圖釐清人們對自然療法普遍帶有的誤解，亦即自然醫學「不科學」。本書的內容係以扎實的科學探究為基礎，為讀者呈現邁向健康的實證方法。毫無疑問，這本百科是第一本專為大眾撰寫，研究最為精深、考究最為豐富的自然醫學專書。

請讀者切勿以書中的建議取代醫師或其他合格醫療保健執業人員的諮詢意見。設計這本書的目的，是為了配合自然醫學醫師所提供的服務。我們強烈鼓勵讀者與通曉自然及預防醫學這門藝術與科學的醫師建立良好關係，例如自然療法醫師。任何關...

【第一冊】

前言
凡例
第一部 自然醫學簡介
什麼是自然醫學？
內在的治癒力量

第二部 健康的四大基石
積極的心態
促進健康的生活方式
促進健康的飲食習慣
配套措施

第三部 特殊主題
由細胞層面促進健康
癌症預防
解毒與內在淨化
消化與消除
心臟及心血管健康
免疫系統支持
長壽與延壽
無徵兆發炎
壓力管理
肥胖及體重管理

【第二冊】

致謝
前言
凡例

第四部（上）　各種健康問題

1. 痤瘡 Acne
2. 後天免疫缺乏症候群與HIV感染 Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) & HIV Infection
3. 酒精依賴症 Alcohol Dependence
4. 阿茲海默症 Alzheimer’s Disease
5. 貧血 Anemia
6. 心絞痛 Angina
7. 焦慮症 Anxiety
8. 氣喘 Asthma
9. 注意力不足／過動症 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
10. 泛自閉症障礙症候群 Autism Spectrum Disorder
11. 癤 Boils
12. 乳癌（預防） Breast Cancer (Prevention)
13. 支氣管炎及肺炎 Bronchitis & Pneumonia
14. 慢性念珠菌症 Candidiasis, Chronic
15. 口潰瘍瘡 Canker Sores
16. 腕隧道症候群 Carpal Tunnel Syndrome
17. 白內障 Cataracts
18. 乳糜瀉 Celiac Disease
19. 腦部血流不足 Cerebral Vascular Insufficiency
20. 子宮頸分化不良 Cervical Dysplasia
21. 慢性疲勞症候群 Chronic Fatigue Syndrome
22. 慢性阻塞性肺病Chronic Obstructive Pulmonary Disease
23. 感冒 Common Cold
24. 鬱血性心衰竭 Congestive Heart Failure
25. 便祕 Constipation
26. 克隆氏症與潰瘍性大腸炎（發炎性腸道疾病） Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis (Inflammatory Bowel Disease)
27. 膀胱炎和間質性膀胱炎／膀胱疼痛症 Cystitis & Interstitial Cystitis/Painful Bladder
28. 憂鬱症 Depression
29. 糖尿病 Diabetes
30. 腹瀉 Diarrhea
31. 耳朵感染（中耳炎） Ear Infection (Otitis Media)
32. 子宮內膜異位症 Endometriosis
33. 勃起功能障礙 Erectile Dysfunction
34. 溼疹（異位性皮膚炎） Eczema (Atopic Dermatitis)
35. 乳房纖維囊腫 Fibrocystic Breast Disease
36. 食物過敏 Food Allergy
37. 膽結石 Gallstones
38. 青光眼 Glaucoma
39. 痛風 Gout

【第三冊】

致謝
前言
凡例

第四部（下）　各種健康問題

1. 女性掉髮 Hair Loss in Women
2. 花粉熱 Hay Fever
3. 非偏頭痛性的緊張性頭痛 Headache, Nonmigraine
4. 心律不整 Heart Arrhythmias
5. 痔瘡 Hemorrhoids
6. 肝炎 Hepatitis
7. 疱疹 Herpes
8. 高血壓 High Blood Pressure
9. 高膽固醇及（或）三酸甘油脂 High Cholesterol and/or Triglycerides
10. 蕁麻疹 Hives (Urticaria)
11. 甲狀腺功能亢進症 Hyperthyroidism
12. 低血糖症 Hypoglycemia
13. 甲狀腺功能低下症 Hypothyroidism
14. 不孕症（女性） Infertility (Female)
15. 不孕症（男性） Infertility (Male)
16. 失眠 Insomnia
17. 大腸激躁症 Irritable Bowel Syndrome
18. 腎結石 Kidney Stones
19. 黃斑部退化 Macular Degeneration
20. 更年期 Menopause
21. 月經失血過多（經血過多） Menstrual Blood Loss, Excessive (Menorrhagia)
22. 偏頭痛 Migraine Headache
23. 多發性硬化症 Multiple Sclerosis
24. 非酒精性脂肪肝病或非酒精性脂肪肝炎 Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD)/Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH)
25. 骨關節炎 Osteoarthritis
26. 骨質疏鬆症 Osteoporosis
27. 帕金森氏症 Parkinson’s Disease
28. 消化性潰瘍 Peptic Ulcer
29. 牙周病 Periodontal Disease
30. 經前症候群 Premenstrual Syndrome
31. 攝護腺癌（預防） Prostate Cancer (Prevention)
32. 攝護腺肥大Prostate Enlargement (BPH)
33. 乾癬 Psoriasis
34. 類風溼性關節炎 Rheumatoid Arthritis
35. 酒糟 Rosacea
36. 脂溢性皮炎 Seborrheic Dermatitis
37. 鼻竇感染 Sinus Infections
38. 運動傷害、肌腱炎與黏液囊炎 Sports Injuries, Tendinitis, and Bursitis
39. 咽喉炎（鏈球菌性咽炎） Strep Throat (Streptococcal Pharyngitis)
40. 中風（復元） Stroke (Recovery From)
41. 全身性紅斑性狼瘡 Systemic Lupus Erythematosus
42. 子宮肌瘤 Uterine Fibroids
43. 陰道炎 Vaginitis
44. 靜脈曲張 Varicose Veins

詞彙表
附錄A 你是樂觀主義者嗎？
附錄B 特定食物的升糖指數、碳水化合物含量及升糖負荷

【第一冊】

前言
凡例
第一部 自然醫學簡介
什麼是自然醫學？
內在的治癒力量

第二部 健康的四大基石
積極的心態
促進健康的生活方式
促進健康的飲食習慣
配套措施

第三部 特殊主題
由細胞層面促進健康
癌症預防
解毒與內在淨化
消化與消除
心臟及心血管健康
免疫系統支持
長壽與延壽
無徵兆發炎
壓力管理
肥胖及體重管理

【第二冊】

致謝
前言
凡例

第四部（上）　各種健康問題

1. 痤瘡 Acne
2. 後天免疫缺乏症候群與HIV感染 Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) & HIV Infection
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