特別收錄 / 編輯的話：2025年，臺灣即將近入超高齡社會，活到老不再是人們的訴求，現代人注重養生，最主要希望能活得無負擔。市面上各種令人眼花撩亂的運動方法和健身器材，以及強調有最新科技加持的保健產品，不斷推陳出新，目的都是希望幫助大家延緩老化，保有活力。出身中醫世家、接受西方醫學教育的養生終極實踐家莊靜芬醫師告訴讀者：大自然充滿智慧，想要維護健康，就從大自然尋找最溫和的方法就可以！

莊醫師從古代不同醫書中尋找佐證，發現各醫家有志一同的都強調：腸道健康的重要性！加上從小在母親教導與要求之下養成的生活習慣...

身體好與壞，都與腸道有關

相信大家不太了解，盤繞長達6 ～ 8 公尺的腸道，竟然是我們衰老最先開始的地方。這是因為腸道是我們身體裡重要的消化吸收系統，營養從這裡吸收，毒素、廢物從這裡排出。根據研究，人體90% 的疾病與腸道不潔有關，一天不排便等同抽了3 包菸。腸道衰老帶來的最直接的問題就是便祕，腸道中最高能積存大約6.5 公斤的宿便，大量的宿便堵塞在腸道裡，使得毒素、廢物無法及時排出，甚至被腸道當做「營養」重新吸收，於是導致膚色晦暗、斑痘叢生、口臭熏人，再加上因為腹部堆積了太多的廢油，使我們大腹便便，非常不健康。

腸道向來有「人體的第二個大腦」之稱，也是體內表面面積最大的器官，除了是消化吸收的重鎮，更是免疫系統重要的運作場所。人們常說腸道回春可以保健康，點出了身體健康的源頭，就來自於腸道的正常運作。這個消化道的器官掌握了人體的吸收、毒素排出，以及免疫調解3 項任務。

我們吃下的每一口食物，經過消化之後會進入腸道，人體需要的營養主要都在腸道裡被吸收，不需要的殘渣則將形成毒素和廢物，排出體外。由此可知，腸道是人體內非常辛勞的器官之一，每天24 小時負責消化、吸收人體進出的食物，來提供體內各器官和細胞需要的養分。請大家想像一下，假使腸道運作不佳或老化，體內的細胞當然也就跟著不健康或衰老。如何讓我們的腸道維持青春有活力，是你我重要的課題，也是2000 年來，傳統醫家提醒我們要注重的清體術」。

日本腸道研究權威辨野義己博士在這幾年來一直提醒大家，腸道的健康和我們全身的健康息息相關，特別是大腸。大腸是最容易感知疾病的器官，腸道內含有千百種以上的細菌，包括好菌和壞菌，一旦這些細菌的平衡狀態遭到破壞時，就會造成免疫力下滑，對人體的健康形成不好的影響。

腸道菌的平衡狀態是如何被破壞呢？其實，幾乎是自己一手造成的！當你我不良的飲食習慣，在被忽視的情況下，日積月累，加上生活的壓力、工作的疲憊、運動量的缺乏，以及健康意識的薄弱，就會破壞腸道菌群的平衡；倘若腸道菌群顯現一片混亂的情態，失去了合理的平衡，就會加速衰老的速度，並且出現便祕、腹瀉、皮膚不光滑等現象。現在更有醫學專家學者提出研究的論述，腸道是否健康攸關失智、肥胖、糖尿病、失眠、睡眠品質等問題。所以，不要小看腸道的威力！

養成觀察尿液與糞便的習慣

以前，我經常和母親莊博士討論腸道的問題，我們希望以自然簡單的方式讓大家重視腸道，掌握身體健康的關鍵，所以我們提出「腹內大掃除」的主張，這是一種讓腸道恢復活力的做法。我們認為，觀察腸道健康的最佳場所就在「厠所」，因此從小到大，母親都會盯著每個子女上廁所，提醒我們要養成排便的習慣。她告訴我們：「想了解腸道細菌狀況的最佳方法，就是觀察自己的糞便和尿液。」好比說，每天是否排尿排便正常、是否順暢、形狀和氣味與顏色是否有異狀等，這是觀察腸道是否健康最基本的方法。

在一般情況下，糞便須成形，其中以香腸或鉛筆的形狀、顏色以淺褐色到深褐色為最佳；糞便若是像羊咩咩大便的顆粒狀、顏色從白色到黑色則不優；便味倘若非常惡臭，表示腸道在向你喊救命。至於每天排便的分量，女性須在250 公克以內，男性須在300 公克以內。

有些人誤會，最健康的尿液顏色是透明無色。事實上，透明無色的尿液也是一些疾病的警訊。從醫學的角度來看，正常的尿液顏色應呈淡黃色，比較專業的描述應該會說「比稻黃色再稍微淺一點」（pale straw）來形容這種健康的顏色比較貼切，因為尿液中含有尿色素（urochrome），因此和透明無色做比較，略帶黃色的尿液才是正常的。

此外，排尿的時間會產生不同的尿液顏色。如果是早上一起床排出的第1 泡尿，顏色會比較黃，請不要過度緊張和擔心，這是正常的現象。道理很簡單，由於我們在睡覺無法補充水分，自然尿液的濃度會比較高，使得顏色也會比較深黃一些。

為了幫大家對尿液顏色有基本的認知，我做了一個表，讓大家明白異常的尿液顏色，代表哪些疾病的警訊，希望可以幫助大家及早發現、及早就醫，可參閱表2-2。每個人每天至少會上廁所好幾次，可以近距離觀察糞便和尿液情況的人，就是你自己。

有一次，我的病人告訴我，因為她看見自己的尿液呈現鮮豔的橘色，把她嚇壞了。隔天，她立刻到大醫院檢查，幸好是輕微的脂肪肝導致，醫師提醒她注意飲食方面的禁忌，後來就改善了。所以說，廁所是觀察身體健康最直接和最方便的場所。

我的家人、晚輩都已養成觀察糞便與尿液的習慣。同時，每日會在請安的時候，關懷長輩大小便的情況。特別是如今全球都已經步入老齡化社會，從小處留意身邊長輩的健康情況，就能減少生病造成的醫療成本，延緩老化的速度，這也是預防醫學或養生最好入手的地方。請各位時時關心自己，也關懷身邊的長輩，這也是我一直在推廣的「簡單事，重複做」的好方法。

萬一有一天便祕了，表示你腸內的壞菌產生了有害物質，透過大腸壁被吸收而循環到全身，對身體造成了不好的影響。還有由於年齡的增長，腸道蠕動會隨之變得比較緩慢，如果再加上你是不常運動的人，不注重腹肌的訓練，腸道的蠕動速度也會比較慢，很容易引起壞菌增多、好菌減少。我觀察到，這一類的人所產生的糞便或尿液排量很少，味道很臭。這也是我們會提醒大家，平常務必要多注意腸道的保健。

腸活，才能長活

這幾年來，日本的減重養生、美容生技產業大力推廣「腸活運動」，日本人稱為「腸活」，即「維持腸道健康」的意思。早在40 年前，我和母親莊博士提出「腹內大掃除」的主張，即是一種包括清理腸道的廢物和廢氣、維護腸道環境的系統化、習慣化的行動，還要搭配一些食物，進行清腸潔道的整理工作。

在PART 5 的章節中，我會詳細說明如何做，不必斷食。只要順著腸胃自然的蠕動，繼續食進食出的運作，既不會違背生理和心理的需求，也不會有任何副作用。以莊博士和我為例，我們日常沒有山珍海味，口味清淡，不暴飲暴食，每一頓只吃7 分飽，莊博士以96 歲高壽無疾而終，我目前84 歲（2024 年）仍然從事路跑的運動和輕鬆的藝文活動；我們在精神上不做過度激動的活動，因此始終維持健康和有活力的生活。

一日四診的「莊醫師腸內氣體診斷法」

古代有一種民間療法，是給感冒或者是肚子不舒服的人食用「燒橘子」。作法是將橘子用鹽巴揉搓以後，放置20 或30 分鐘，接著洗乾淨，把蒂切開，放一些薑和大蒜的混合汁後，以鋁箔紙包起來燒熱。燒熱以後再取出食用，一天可以吃3、4 個，效果還不錯。

假使我們都忽視內因的差異，只知道感冒是濾過性病毒的外因導致，千篇一律以同樣的治療方法，得到的結果可想而知。我長期觀察小兒科和內科不同感冒的病人，累積了大量的病例，發現感冒時發高燒，是身體想趕出病原體與其戰鬥的結果。倘若這時

當朋友請教我，每天怎樣吃、如何活，才是最健康？我都回答：盡量均衡飲食，攝取富含食物纖維的蔬果，補充適當的水分，做適合的運動量與按摩，吃發酵食物，睡好覺，過無壓力的生活。這些看起來很簡單、很好做，就是我平常說的「簡單事，重複做」。但是，朋友跟我說，這些做起來，必須要有堅強的意志力。我告訴他們，只要想到可以擁有最珍貴的財富，肯定做得到。殊不知，這些簡單的行動都可以維持腸道的健康。要知道，腸道是身體最大的免疫器官，它健康，整個身體自然就會健康！

從前面的分析讓我們了解，無論哪一種類型的腸內氣體或者感冒，倘若可以在初期給予適當的對應，通常只要7 天左右，身體就可以痊癒康復。尤其是在這個期間，盡量不食用動物性脂肪，例如牛油、豬油之類。此外，不管腸內異常或者感冒的人，通常親朋好友都會攜帶一些水果去探病，提醒大家需要留意，不要送一些會製造氣體的水果，好比說香蕉就很會製造氣體，並不適合病人食用；熱帶水果的糖分不容易分解，在人體內很難轉化為能量，因此也不適合讓病人吃。也就是說，在為病人挑選水果時，需要小心篩選。

身體好與壞，都與腸道有關

相信大家不太了解，盤繞長達6 ～ 8 公尺的腸道，竟然是我們衰老最先開始的地方。這是因為腸道是我們身體裡重要的消化吸收系統，營養從這裡吸收，毒素、廢物從這裡排出。根據研究，人體90% 的疾病與腸道不潔有關，一天不排便等同抽了3 包菸。腸道衰老帶來的最直接的問題就是便祕，腸道中最高能積存大約6.5 公斤的宿便，大量的宿便堵塞在腸道裡，使得毒素、廢物無法及時排出，甚至被腸道當做「營養」重新吸收，於是導致膚色晦暗、斑痘叢生、口臭熏人，再加上因為腹部堆積了太多的廢油，使我們大腹便便，非常不健康...

千年清體術的傳承， 從「腹內大掃除」做起

小時候，我們全家大小每天和每星期或每個月要做的兩件事，一件是每天「排便」。我們知道宿便為萬病之源，如果大便在大腸久留不走，人體會吸收毒素，特別是 60 歲以上的長輩發生便祕的情況相當多，這是因為年紀大，腸胃蠕動比較慢的緣故。另一件是每星期或每個月做「腹內大掃除」，相當於每逢過年，我們要清理家裡的環境來迎接下一年的好運道，幫身體做個大掃除，有助於我們延年益壽，因為健康就是財富。至今，這兩件事已經傳承到第四代了。

起心動念撰寫這本書是因為在 2023 年，我出版了《跟古代名醫做料理，吃出好健康》，是以內科權威張仲景的《傷寒論》藥方，設計成輕鬆好做的 50 道料理。我重溫拜讀了《傷寒論》第 248 條關於「調胃承氣湯」的記載，猛然敲醒了我，既然呼籲大家要如何吃得健康，應該將我和母親莊淑旂博士多年研發的「腹內大掃除」清體術和大家分享，這樣進食和排除廢氣、廢物，才算完整的健康之道。

千年醫書的體內環保主張

我查證資料，最早的體內環保根源來自五千年前《黃帝內經．素問．六微旨大論》主張的「動靜結合」――「動可養形，靜可養神」，形神共養，生命活動才能統一協調。而且，「清淨則生化治」與「靜則神藏」，說明人體氣機升降出入的絕對運動和相對靜止，都是新陳代謝所必須的。這是史上最早提出的體內環保觀念。

東漢哲學家王充在《論衡》指出，「欲得長生，腸中常清；欲得不死，腸中無滓」，就是說要保持大便暢通，以求腸中清，益養生。同時代的著名醫家張仲景稱長時間滯留於腸中的大便為「宿食」。糞便長時間積於腸內會發酵，產生亞硝基化合物、甲基吲哚、苯丙芘等多種有毒物質和氣體，造成靜脈回流受阻，出現食慾減退、口苦口臭、噁心腹脹、煩躁易怒、頭暈乏力、心悸失眠等證候，引發痔瘡、肛裂、脫肛等症；還會誘發高血壓、心梗、腦中風和腸癌等疾病，嚴重危害人們的身體健康。於是，張仲景研發了「調胃承氣湯」藥方診治習慣性便祕。因此，王充和張仲景讓我們了解，在日常生活中要做到「腸中常清」的體內環保。

不過，一直在研究「人體之氣」的母親認為，應該徹頭徹尾讓大家先了解體內「氣」的產生，然後研發出一套如何排除體內廢氣的方法，於是她先研發出「腹內大掃除 1.0 版」，重點放在成年人的腹部。我看到了這幾十年來成年人和兒童的生活作息和飲食習慣變化，因此我把 1.0版更新為 2.0 版，以成年人和兒童為對象，達到全民健康的目標。我相信，家長也在苦惱如何幫助孩子健康成長，而且這套方法可以全家大小一起實踐。於是，我分享和女兒們、外孫兒女們早已實行的「腹內大掃除 2.0 版」，寫成這本書，貢獻給大家，作為 2024 年紀念母親冥誕的禮物，這是非常有意義的事。

環境與健康的關係密不可分

早在先秦時期，老祖先就知道居住位置、環境、水質等與健康長壽息息相關。在《左傳》等書中，就出現了水土影響人體健康的論述。到了漢代以後，醫家紛紛提出環境與人類健康關係的專業性看法，例如唐代醫家孫思邈在《千金翼方》卷 14〈退居〉裡談到「擇地」，要求居住環境「背山臨水，氣候高爽，土地良沃，泉水清美」。而清代醫家徐大椿進一步在《醫學源流論．五方異治論》裡指出：「人稟天地之氣以生，故其氣體隨地不同。」他提到，「入其境，必問水土風俗而細調之」，因為「所產之物，所出之泉，皆能致病」。由此可知，古人早已明白地理環境對疾病與醫藥影響，有著密不可分的關聯。

人所居住的環境（體外），都要大費周章去要求擇地和整潔，更何況體內垃圾的清理。因此，張仲景的獨家配方「調胃承氣湯」在導瀉方面，以其「緩下熱結、調理胃氣」的效果而聞名。起初，「調胃承氣湯」已在功能性便祕、繼發性便祕和檢查前的清腸準備中，展現出顯著的導瀉效果。後來有一些現代的醫家，針對古方進行了更新版，有了「調胃承氣湯」複方，進一步增強了其導瀉作用。這就是我們一方面要傳承古人的智慧，一方面也要創新。

在講究體內環保時，我認為「清除宿便」是便祕者最先要解決的問題。就像腸道裡有一座垃圾山，又臭又多，產生的毒素會汙染整個身體，影響了健康，加上它堵塞在體內，肯定要想方設法把它排出清除。

在《傷寒論》裡提到「豬膽汁方」：「大豬膽一枚，瀉汁，和醋少許，以灌谷道中，如一食頃，當大便出。」不過，只能點到為止，因為這是解決急病。從中醫的角度來說，唯獨身體出現緊急狀況時，才會進行洗腸，並且需要專業的醫師和護理人員來執行，同時配合使用一些外用藥，要注意避免腸道出血或者刮傷等。在平時想要清除宿便，方法不難，可以多喝水、多吃含高纖維的食物、正常作息即可。我一向主張用溫和的方式解決問題，盡量友愛你的身體，不要採用道聽途說的祕方或者激烈的手段，反而傷害了自己。

腸道健康，人就健康

人體有 7 成的免疫細胞，都在我們的腸道內，只要大家顧好腸道免疫力，就能有效預防流感、肺炎、病毒。人會生病，大多數是腸內廢氣和廢物過多所致。母親和我多年研究體內的「氣」和「廢物」，相繼研發出「腹內大掃除」1.0 版和 2.0 版，我們想分享這個千年醫家不斷實驗和更新的「清體術」，讓大家在家裡和家人簡單操作，與腸道內的毒素斷捨離，消氣、排毒、減重一次完成，並且還能發揮緩解過敏、解除腸漏、診治慢性發炎等疑難雜症的作用。

「腹內大掃除」裡所採用的食材，例如白蘿蔔、山藥、梅子、紅薏仁、芝麻等，都是來自大自然的草本，就是我常說的「大藥」，沒有化學成分，吃下肚沒有負擔和副作用，因此無論成年人或兒童都可以一起做「腹內大掃除」。

這是全家福的親子活動，也是假日可以做的健康活動。只要用心、專心、放心去做，相信你會被做完的效果啟動幸福感。這是我善意的設計。大自然充滿智慧，我們想要維護健康，就從大自然尋找最溫和的方法。

腸道不僅是很重要的排毒器官，更是最大的免疫器官，所以腸道的健康，是我們健康的基礎。近幾年來，大家流行吃益生菌，無非就是希望在腸道裡多養一些好菌，因為腸道中的菌群是決定腸道健康的重要因素，於是我想出了一個健康口訣，讓大家容易朗朗上口，把「腹內大掃除」當成全家最重要的健康活動。

一氣淬鍊千副藥，打嗝放屁全消氣。

清理體內垃圾場，消氣排毒又減重。

為何腸道很重要？

因為它是──

最大加油站、免疫大系統、毒素處理場。

史上最佳清體術，就是腹內大掃除，

便祕口臭全消失，肌膚健康又瘦身，

更有好腎好心肝。

千年清體術的傳承， 從「腹內大掃除」做起

小時候，我們全家大小每天和每星期或每個月要做的兩件事，一件是每天「排便」。我們知道宿便為萬病之源，如果大便在大腸久留不走，人體會吸收毒素，特別是 60 歲以上的長輩發生便祕的情況相當多，這是因為年紀大，腸胃蠕動比較慢的緣故。另一件是每星期或每個月做「腹內大掃除」，相當於每逢過年，我們要清理家裡的環境來迎接下一年的好運道，幫身體做個大掃除，有助於我們延年益壽，因為健康就是財富。至今，這兩件事已經傳承到第四代了。

起心動念撰寫這本書是因為在 2023 年，我出版了《跟古...

【作者序】 千年清體術的傳承，從「腹內大掃除」做起／莊靜芬醫師

PART 1 史上最早的體內環保
動靜結合——《黃帝內經》的主張
最早的「健」、「康」解釋

PART 2 歷經兩千年醫家實證的清體術
清腸無滓——王充《論衡》的說法
一般便祕——張仲景《金匱要略》大黃甘草湯
習慣性便祕——張仲景《傷寒論》調胃承氣湯
消胃脹、助排氣——張仲景《傷寒論》半夏瀉心湯

PART 3 身體如何「不生氣」、「不中毒」?
生活像一條內褲，什麼屁都得接著
猝死者的胃充滿脹氣
屁和打嗝——體內廢氣的警訊
癌症和「氣」的關係
屁是老化的警報器
莊醫師的「腸內氣體健康、診斷法」
進食和接觸造成體內的毒
如何阻斷體內的毒？
好好放屁、屎來運轉

PART 4 深藏不露的排氣、排毒食材
白蘿蔔——消腸胃中積食，促進脾胃氣行健運
牛蒡——益氣活血，潤腸通便
梅子——調氣解便救命良藥
萵苣——清熱利尿千金菜
纖維素——最佳清腸通便劑
紅薏仁——排除體內廢氣天然寶物
黑白芝麻——消氣雙嬌
海蜇——消除胃氣小小兵
陳皮和橘絡——時間淬鍊的珍寶柑橘

PART 5 「腹內大掃除」清體術
為什麼要做「腹內大掃除」?
成年人的「腹內大掃除」
兒童的「腹內大掃除」
「腹內大掃除」經驗談

PART 6 莊醫師健康小補帖
日常清體食物建議表
肺與大腸互為表裡
健康象徵的風車
每週飲食紀錄表
活化細胞、排除脹氣、消除疲勞
在家中簡單配製消氣的生藥
暴飲暴食，會混亂消化系統
吃得對，孩子才能長得好、長得高

【後記】「腹內大掃除」和「消氣」的智慧 戴月芳 博士

【作者序】 千年清體術的傳承，從「腹內大掃除」做起／莊靜芬醫師

PART 1 史上最早的體內環保
動靜結合——《黃帝內經》的主張
最早的「健」、「康」解釋

PART 2 歷經兩千年醫家實證的清體術
清腸無滓——王充《論衡》的說法
一般便祕——張仲景《金匱要略》大黃甘草湯
習慣性便祕——張仲景《傷寒論》調胃承氣湯
消胃脹、助排氣——張仲景《傷寒論》半夏瀉心湯

PART 3 身體如何「不生氣」、「不中毒」?
生活像一條內褲，什麼屁都得接著
猝死者的胃充滿脹氣
屁和打嗝——體內廢氣的警訊
癌症和「氣」的關係
屁是...