第六章 病因、病象與治法

第一節 「運氣醫學」之病因

內經「素問」第六十六篇至七十四篇，以及「靈樞」之「九宮八風篇」、「遇歲露篇」等共十一篇，為中國傳統醫學中最深奧、最精妙的部份；劉完素首先於「完素全書」中，稱之爲「運氣」醫學，從此之後，歷代醫家均以此為範本分別闡述。關於五運六氣病人之因，也幾乎不出這個範疇，上述十一篇中所列的病因，約可綜歸為七種。

病因約可歸納為七種

有以下七種（甲二種、乙四種，丙丁戊合而為一）。

一、人不知天地之氣升降之機，犯之則病，升降之機不順亦病。

素問「六微旨大論篇第六十八」：

歧伯曰：『升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地；天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天，故高下相召，升降相因，而變作矣。』

帝曰：『善。寒濕相遇，燥熱相臨，風火相值，其有聞乎?』

歧伯曰：『氣有勝復，(請參看「五運六氣相互運作篇」)勝復之作，有德、有化、有用、有變，變則邪氣居之。』

帝曰:『何謂邪乎?』歧伯曰:『夫物之生，從於化，物之極，由乎變；變化相薄，成敗之所由也。故氣有往復，用有遲速，四者之有，而化、而變，風之來也。』

帝曰:『遲速往復，風所由生，而化、而變，故因盛衰之變耳，成敗倚伏，遊乎中，何也?』歧伯曰:『成敗倚伏，生乎動，動而不已，則變作矣。』

帝曰:『有期乎?』岐伯曰:『不生、不化，靜之期也。』

帝曰:『不生化乎?』歧伯曰:『出入廢，則神機化滅；升降息，則氣立孤危。故，非出入則無以生長、壯、老、已；非升降則無以生長、化、收、藏。是以，升降、出入，無器不有。故，器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故，無不出入，無不升降，化有小大，期有近遠，四者之有，而貴常守，反常則災害至矣。故曰:「無形、無患」此之謂也。』」

帝曰:『善，有不生、不化乎?』歧伯曰:『悉乎哉問也。與道合同，惟眞人也。』」

綜歸上述，可將病因歸納為二種：

1、「天氣下降，...地氣上升，...而變作矣。」

2、「出入廢，則神機化滅，升降息，則氣立孤危。」

這是因為天氣四佈，往來不已，物但有形體(器)，則日夜受其侵溯，六氣之邪氣自是倚伏爲萌，待其內傷七情，或外力碰撞受傷，或飲食不節、縱欲過度，或起居不常、作勞無度，以犯霧露，則氣邪竄入，致神機之化停，氣立之運危，風入病生。如人與物之器能知升降天氣、地氣之理(請參看「五運篇」、「六氣篇」、「五運六氣相互運作篇」)，善爲化息，則能成眞人而與天地同體、同息、同化，達到不生不化之境界。但器俱有形，若不能知趨避與養生之道，則運、氣有變，邪乃侵入而致病。吾人唯有自養以靜，力求生化順道，期以不生、不化，則可長生，所謂順天者昌，得道多助，此之謂也。

六客氣主病治法

一、六客氣主病治法總則

明朝李挺所著「醫學入門」乙書，依「內經」意旨，將六客氣太過與不及主病之治法，綜歸如下：

「太陽寒水，治宜辛熱；陽明燥金，治宜苦澀；少陽相火，治宜鹹寒。太陰濕土，治宜苦熱；少陰君火，治宜鹹寒。厥陰風木，治宜辛涼。此六氣之治法也。」可作為總則。

如表。

二、「六氣之至」主病治法

素問「六元正紀大論篇第七十三」中，論「六氣之至」主病及用藥、治法如下：

「帝曰: 『論言「熱無犯熱，寒無犯寒」，余欲不遠熱，不遠寒，奈何?』

歧伯曰:『悉乎哉問，發表不遠熱，攻裡不遠寒。』

帝曰:『不發，不攻而犯寒，犯熟，何如?』歧伯曰:『寒熱內賊，其病益甚。』

帝曰: 『願聞無病者，何如?』歧伯曰:『無者生之，有者甚之。』

帝曰:『生者，何如?』歧伯曰:『不遠熱，則熱至；不遠寒，則寒至。寒至，則堅否、腹滿痛、急下利之病生矣。熱至，則身熱，吐、下，霍亂、癰、疽、瘡、瘍、瞀、鬱、注下、瞤、瘈、腫脹、嘔、鼽、衂、頭痛、骨節變、肉痛、血溢、血泄、淋閉之病生矣。』

帝曰:『治之奈何?』歧伯曰:『時必順之，犯者，治以勝也。』」

其意爲：治六經之至病，須治熱勿犯熱，治寒無犯寒，但在治時，或有逆從，故於治熱時偶有不遠熱，治寒時偶有不遠寒，但是在病之稍愈瘥，則須依時而治之，而養調之，使熱勿過熱，致「熱至」；寒勿過寒，而致「寒至」。春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱。而其養之爲也，在於治之以「勝」剋；犯熱，則治以鹹涼；犯寒，則治以甘熱；犯涼，則治以苦溫；犯溫，則治以辛涼，此治「六經之至」之法也。

請參看附表。

三、「六氣在泉內攻」主病治法

在素問「至眞要大論篇第七十四」中，有論「六氣在泉內攻」主病之治法，此指六氣在泉得位，而本經氣旺、致病本經之治法；此乃以能剋我者之味爲主，再以寫子、並補石勝之氣，則病愈。

「帝曰:『治之奈何?』歧伯曰:『諸氣在泉，風淫于內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。

熱淫于內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。濕淫于内，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。燥淫于内，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹寫之，以辛潤之，以苦堅之。』」

素問「藏氣法時論篇第二十二」則以五臟病喜治法治，與上文不相類同，謹錄以供參考：

「肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸寫之。」

「心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘寫之。」

「脾欲緩，急食甘以緩之，用苦寫之，甘補之。」

「肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛寫之。」

「腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹寫之。」

另於素問「五常政大論篇第七十一」中，亦提到「六氣在泉」主病之治法；此乃六氣在泉正位

(得位)而病在本經之治法：

「歧伯曰:『少陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其榖蒼丹。陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛、苦、甘，其榖丹素。太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡鹹，其榖黅秬。厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸、苦，其榖蒼赤，其氣專，其味正。少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛、苦、甘，其穀白丹。太陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其氣熱，其治甘、鹹，其榖黅秬。

化湻則鹹守，氣專則辛化而俱治，故曰:「補上下者，從之；治上下者，逆之。以所在寒熱盛衰而調之。」故曰:「上取、下取、內取、外取，以求其過；能毒者，以厚藥；不勝毒者，以薄藥」，此之謂也。氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治淸以溫，熱而行之。故消之，削之，吐之，下之，補之，寫之，久新同法。』

帝曰:『病在中而不實、不堅，且聚、且散，奈何?』

歧伯曰:『悉乎哉，問也。無積者，求其藏，虛則補之，藥以袪之，食以隨之，行水漬之，和其中引，可使畢已。』」

以上三者之述各不相同，僅供參酌。

謹表解如附。

(二)「奇門遁甲」中的「九宮」

雖然各種「哲學」書籍對「九宮」的說法各有不同，但名詞並不影響其對季節、月建，及八卦之卦宮體位之分配。例如「奇門遁甲」就對「九宮」一詞有如下之不同解讀。

1代表天時。

將其大分爲立名、冬至、立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分等八種，並以此爲基準。但尚可

依八分法、十分法(天干)、十二分法(地支)、二十四分法(氣)、七十二分法(候)、甲子分法...等，而將其詳分至於無窮；那是因爲五行之中更有五行，八卦之中更有八卦，九宮之中更有九宮，三元中更有三元...，而且還可詳分至日、時辰、分、秒，甚至於幾千萬分之一秒（須以電腦運算）。此分法對下針、用藥甚具參攷價值，詳請參閱五星篇。

2代表人事。

以「禽星」爲中央宮，而分別配：坎蓬、離英、乾心、巽輔、震沖、兌柱、艮任、坤芮，各星各有其特性與缺點，而各宮星亦會依五行生剋關係而相生剋，而生疾病，其病之治法爲推病原理論，詳見下文，不一。

3.代表地利。

亦以中央宮「禽星」爲準，分別配八地，即坎休地、離景地、震傷地、兌驚地、乾開地、巽杜地、艮生地、坤死地，各地有各地之特性，但在中醫診斷上，則以「五音」、「六步」之「地理氣象醫學」理論爲準、詳分各氣候區，以各氣候區之九分法，將地球全部分爲「九步」，每步之中皆俱有小九地之氣候，每小九地之「步」氣候中，任何一步亦各俱有九地...；甚至可詳分地球上氣候，精細到幾平方公里、公丈、公尺之氣候，氣候不同，其人之體質亦各異，故其人之針法、用藥法亦各異，此乃內經氣候醫學之六分「六氣」與五分「五音」外，另一種分法（「九地醫學」），而且九地中又有九地，如五音中有五音者同，其理論將於五音中再述，不一。

4.代表九宮：如「紫白飛賦」之分法者同，不一。

5.六儀。

如內經之六氣分法，其儀以内經運氣五運中，主運之不及運爲基礎，以戊、已、庚、辛、壬、癸爲符頭（天符之頭日），其意爲甲子遁於六戊，甲戍遁於六已，甲申通於六庚，甲午遁於六辛，甲辰遁於六壬，甲寅遁於六癸，即以內經運氣篇中，六氣有餘之運爲基，將五運、六氣互配其天符之頭遁日。不一。

6.八神與三奇。

另有八神與三奇。八神又可分爲陰遁之八神運行法，與陽遁之八神運行法。陽者有餘，陰者不足，其病人也亦然，其主天干、地支亦然，亦須配合内經運氣篇中所述之支、干與運、氣之主、客關係生剋，而定其病人種類、輕重、治法，以爲對宇宙萬物生化之影響，其神爲：



(三)「三元地理」書籍中之「九宮」

「三元地理」中的九宮，乃「紫白飛賦」依後天八卦的數，以白、黑、碧、綠、黃、紫等六種色、調、色氣組合而成，其中包括房子的色調、内部油漆顔色、附近環境生態顏色、風水土色...，以及房子的間數、層數、樓梯數，風水有關的高度、寬度、長度等，其九宮配法為：坎水一白、坤土二黑、震木三碧、巽木四綠、中央宮五黃屬土、乾金六白、兌金七赤、艮土八白、離火九紫，乃依後天八卦之卦宮位循行順序而來。

「三元地理」中的九星，亦異名於「奇門遁甲」，包括：乾命宮配武曲星、坎命宮配文曲星、艮

命宮配祿存星、震命宮配貪狼星、巽命宮配伏吟星、離命宮配廉貞星、坤命宮配巨門星、兌命宮配破軍星，中央宮無星。

「三元地理」另有八卦位吉凶表，為各卦占吉凶的推論根據。該法是依八卦之排列組合而以對數關係來運算，(請參看「八卦在醫學診斷上的推演」)，亦依八卦而分成八個吉凶等第，依次爲：生炁(生氣)、延年、天醫、伏位、五鬼、禍害、六煞、絕命等八種卦位對數表。(請參看「八位吉凶表」)

生炁、延年、天醫三者爲上等卦，其人不易病，家道興隆，如有病則病本經或過時、或自弱。伏位、五鬼、禍害三者爲次等卦，其人易病，且情緒不隱而致五行互生剋；六煞、絕命爲下等卦，亦是病不易離身，家道不興。

其九宮之九星亦分五行之陰陽關係，如陽土巨門星，陰土祿存星；陽金武曲星，陰金破軍星；貪狼陽木星，伏吟陰木星，而坎、離則只有一星，不分陰陽。

又有將九宮之星位和吉凶八位關係合在一起而論者，如貪狼木星爲生活，武曲金星爲延年，破軍陰金爲絕命，祿存土星爲禍害，廉貞火星爲五鬼，巨門土星爲天醫，文曲水星爲六煞，伏位爲伏吟(輔弼星)，其中亦各有吉凶，如身體有病而占得此卦位者，亦依上述吉凶等第而分速愈或慢愈，病死。

另有依房屋或風水、開門、牀位、灶向坐向之吉凶星位情形，亦可供吾人參攷，其吉星有十二方

位，如輔翼、進賢、司祿、開陽、天璇、從官、天錢、天樞、天節、文昌、天孫、天田；凶星有十二方位，爲：搖光、尸氣、天烽、天機、天賊、卷舌、權曜、咸池、敗傷、玉衡、司怪、貫索等十二凶方位。

(二)八卦與日建、節氣關係

八卦和天干的關係較難確定，但和地支則可依四季、八節、十二月、二十四氣、七十二候等相互關係，作為診斷與用藥、下針時的參攷。那是因為天地均始於冬至之子時，爲歲之首，其時處太陰之極，陰氣正隆，而陽氣初發；故冬至之子時，於卦爲「初九」，其餘五爻俱爲陰六，故爲「復」卦，以後隨侯、氣、節之變化。此時八卦與地支的相配情形如下。

1.八卦配八節

依基本卦而論，坎水冬至，艮土立春，震木春分，巽木立夏，離火夏至，坤土立秋，兌金秋分，乾金立冬，復行坎水冬至，每宮各行約四十五日。此八節之用藥（溫、涼、瀉、補）原則為：隨坎冬至之陰始衰，陽初動，而以冬宜溫補以閉固，夏離火熱須涼寒與瀉，且隨其節之變而與時俱增其比例，故上工不得不依此以下藥。

但尚須考慮陽干、陰干、陽支、陰支問題，以及干支之運氣生剋關係，再決定用藥、下針方式。一般而言，人身經絡亦分春夏秋冬，每季俱有五輸穴（井、滎、原、兪、經、合），而以越靠近心臟者爲冬，次爲秋，再次爲春，再次爲夏；故夏天宜刺四末之五輸，春宜刺次於四末之五輸，秋已近於收閉，故次近於心，即秋宜刺屬秋段之五輪；冬則四末閉藏冷清，萬物伏勢，除近心藏之血脉尙旺之外，其餘均不宜再刺四末，否則不只於病無補益，反而有害，故上工不得不識此，下針宜審慎。

2八卦配二十四氣、七十二候

欲窺大自然奧妙、針灸與藥物之精奇，就必須詳分季節氣候之變化與陰陽比例，以便訂定藥物的溫涼瀉補比例，必須藥性與季節相合才易見效，故不知運氣不能爲良醫，此之謂也。

其配法為：按一年八節，一節三氣，一氣三候，一候五日的原則。冬至之子爲歲之首，其時陰最重而陽最少，陰始行下坡而陽氣始發，故其時主「復」卦，其節氣配卦情形如下。

然其下藥原理則和此複合卦恰好相反。此時宜依「陰重者則補陽去陰，下辛熱之藥；陽重者瀉陽滋陰」的原則，下針亦然。針灸原則亦分四季，分刺各季之五輸穴。甚至再分二十四氣、七十二候。此外，在大八節中，各穴之氣亦上下移動，每穴各主五日，但行針時須注意陰陽之異，而手法有別，或補瀉或瀉，均需依時而行。

八卦與地理風水關係

三元地理所談論者，純係電磁場的吸力問題，人與人間、房子與人間...皆有磁力互動關係。每個人都是一個磁場，一棟小房子也有一小磁場，但其磁場大於個人；而且房子越大，其磁場也越強。風水亦然，山高則磁場大。所謂「風」，乃指地下之風；而「水」也是指在下之水；是故，人的四周所處環境生態，都會自然形成一個或大或小的磁場。

就人體而言，氣魄大者，其體內之磁場（體內風、水）也比較强大；房子或建物亦然，裡面人多磁力就强。而且每個人所處的磁場隨時都在變，其磁場也會依其坐位、方向而出現變化。故可依出生時辰與年月日關係作為卦宮，依十二時辰立卦命法，或十天干立卦法，或梅花易數立卦法，或三元立命卦法等。先立下個人卦宮，再依吉凶方位立卦，而後定好所居處所的卦宮；其次是風水卦宮、他人卦宮（經常接觸的人），甚至臥室與工作處所之卦宮，然後依年、月、日、時之變化而機動調整。

第六章 病因、病象與治法

第一節 「運氣醫學」之病因

內經「素問」第六十六篇至七十四篇，以及「靈樞」之「九宮八風篇」、「遇歲露篇」等共十一篇，為中國傳統醫學中最深奧、最精妙的部份；劉完素首先於「完素全書」中，稱之爲「運氣」醫學，從此之後，歷代醫家均以此為範本分別闡述。關於五運六氣病人之因，也幾乎不出這個範疇，上述十一篇中所列的病因，約可綜歸為七種。

病因約可歸納為七種

有以下七種（甲二種、乙四種，丙丁戊合而為一）。

一、人不知天地之氣升降之機，犯之則病，升降之機不順亦病。

素問「六...

推介序1

期望開創中醫的美好未來

中醫師公會全國聯合會理事長覃醒群

我中華民族千百年來，民族健康賴之於中醫科學至巨，有其不容否認的醫學眞理依據，雖然目前受到近代西方醫學的衝激與挑戰，亦正以顯示出我中醫科學現代化的一個關健性契機，如何融匯貫通中西醫之二種科學於一炬，以爲將來大同世界之人類健康福祉之希望與方法，唯有具有廣大包容力與同化力量的中國人，才能達成這個時代的艱難使命，這亦卽是我創辦中國醫藥學院的一貫宗旨。

您非常有才氣，而且肯上進、自修，對中醫科學下過很大功夫，我對您的期望非常高，希望以後能站在既有的基礎上，再花十年功夫去研究，不要急功近利，急於求成。同時研究西方科學和中醫學，相信之後可成爲一代醫學宗師，開創中醫科學的光明燦爛時代。

您有時候信心太强，有時候又把自己看得太輕，希望爾後能把眼光放大，須有天下事非我莫屬之大氣魄、大擔當之胸襟與懷抱，這樣才可能突破中醫科學界的種種艱難險阻，承擔中醫科學現代化的擔子，希望不要辜負我的期望。

這一陣子，我的身體健康非常不理想，沒有足夠的精力與時間與您談研究與理想，不過對過去所提的研究主題，如「運氣醫學」、「中醫電腦診療」、「中國傳統醫學發達東西交通史」、「中醫病案史研究」等計劃，我都相當肯定與贊同。不過希望在進行研究時，能考慮到醫學的地域性質，尤其地理醫學中的「五音建運」與疾病診療關係方面，如能有更多、更充分資料與臨床來佐證，「中醫電腦診療研究」才能更週延。

我年紀大了，眼力也差；當年爲中醫爭取地位的鬥士，像鄭曼菁先生等人也都回去了，目前中醫學院（中國醫藥大學前身）的創校董事只剩下三個人，可能無法完成所有理想。您是一個非常優秀、年輕有爲的中醫尖兵，雖然不是中醫學院科班畢業，但相信以您的理想與努力，一定能解決中醫界所面臨的問題，為中醫開創美好的未來。（註：覃理事長醒群公對作者的訓勉極多，本文為摘錄，以自我勉勵；其中特別提到「運氣醫學」，故作為代推介序之一）。



推介序2

不讀五運六氣，檢遍醫書何濟

----歷代醫家多推崇運氣醫學的價值

中國醫藥學院董事 馬光亞教授

余幼習醫於外祖父彭公文彩之門。外祖父爲淸邑庠生，爲學不倦，行醫於鄉里，濟人不求報。有手抄本傳余，曰:「此吾之枕秘也」，所錄乃平生治療經驗及讀書心得。其中有闡述五運六氣之文一篇，並繪司天在泉推算指掌圖於其後，讀之卽知五運之推算法，此余對運氣學之初步認識也。

余性疏懶，讀書喜淺易而簡要者，十七歲，卽習臨床，讀書篤好前人治案，於傷寒、溫病、雜病等書，選其可用於臨床者熟記之，最要者則撰爲歌訣，不時溫而習之，以備老而遺忘時之用，自來台執業，迄今幾三十年，能背誦之歌訣甚多，於運氣之學，反而疏遠矣，此余心之甚慚者也。

運氣之學發於遠古，初見於內經，乃研究天時之學。人之養生，必知天時，人之疾病，其生於外者，皆與天時有關，故歷代醫家多重視之。金元諸家多孜孜於此，河間劉氏倡之最力，戴人張氏附和之曰:「不讀五運六氣，檢遍醫書何濟」?及明代張景岳著「類經圖翼」，首篇卽言運氣，分析詳盡，李挺著「醫學入門」亦有專章論及，惟清代言之者漸少，吳鞠通著「溫病條辨 」，僅於書首原病篇第一節有數語提及，雷少逸較爲重視，所著「時病論」，以四時氣候之主病分章。且言：

「治時令之病，宜乎先究運氣，經曰:「不知年之所加，氣之盛衰，不可以爲工也」，戴氏云:「由是

觀之治病者，可不知運氣乎?近世之醫，皆謂五運六氣，與歲時多有不應，置之勿習，是未達天地之常變也，常者如君相司天則當熱，寒水主政則當寒；變者，當熱反寒，當寒反熱之類是也」。雷氏是清代言運氣之最力者也。然溫病學大師葉天士却少言運氣，所傳多辨證論治之學，如「外感溫熱篇」「臨證指南醫案」等，皆遺運氣而不詳。徐靈胎更明言運氣之不足學，所著「醫學源流論」中有「司天在泉論 」一篇，嚴詞批判。陳修園著醫書甚多，力主崇古，斥張景岳立新方爲厨中好手醫中壞手，然對運氣亦不詳言，雖於「醫學實在易」一書中有「司天在泉圖」「司天在泉說」「司天在泉詩 」，却附「張飛疇運氣不足憑說」於其後，豈非運氣學至清而衰替歟!

李子政育新著運氣醫學，書成以稿本示余，内容甚多，井然有條，余甚喜，以古學能復興於今日

也，今科學日見昌明，近見有科學家所發明者，我先人已得之於數千年前，然則運氣之學，其深奧處，將有合於最新之科學發明者乎!余前專於臨床之學，此書出後，將有以補余之所疏遠者，樂而為之序。

（註：中國醫藥學院即今之中國醫藥大學）







推介序3

依五行六氣以順天體保健康

----簡析運氣醫學之原理與運用價值

私立中國醫藥學院中國醫學研究所所長 陳太羲教授

「陳資政立夫先生領導群倫，取法乎上，大力鼓吹文化復興與易學。於是志在承先啟後之學人，每資傳統數理模式宏揚國故。其間以：致力於儒，從而闡述中庸之道；致力於醫，從而推衍運氣之術者，最爲顯著。寖寖乎有突破樸學、理學而囊約科技之勢。

李政育先生，雅好歧黃，不倦於學，年富力强，萬言立就，而於運氣醫學，用力尤勤。嘗謂：

昔賢所遺數學推理模式至伙，各成數系，各有推衍方法；而相互之間，錯綜換算，亦多定式。頗與

現代電腦原理相牟。

所謂運氣之運者，基於五行(木火土金水)環化模式，以律天體之運行。有主運、客運之別；而主

運又有大運、中運之分。主運千年萬載而不變，客運則隨年、季、月、日、時而俱移。

所謂運氣之氣者，基於六氣(風暑熱濕燥寒)週期模式，以律氣候之變遷。有主客氣之別；而主氣

又有中氣、主氣之分。中氣千年萬載而不變，客氣則隨年、季、月、日、時而俱移。

合而言之，五運與六氣合乘，五六得三十。而每運、每氣各得二數，故爲六十。六十成甲子，遂

配五音之太、少、正、上......而爲王（註：內經所載「六元正紀大論」等篇之原理）。

自是而後，醫者按其變異、暴速，邪氣之客於人，以溯往知來。遂得預測：何年、何月、何病之

流行，以謀預防之道；何日、何時、何患之所成，以斷生死之期。故辨症、論治，藥療選方、針療選穴，以及君臣佐使、補瀉迎隨，體大思精，如響斯應。

至於五天、五星與九宮、八風之說，似較早出。或以二十八宿(星座)八星不主病，四星配一行以計五運，而配五邪(虛實賊微正)。此說，可供養生、居住方位，吉凶之參考。或與三元地理，所求天上之風之水，地下之風之水，而推人居其間，氣交升降之變，知所趨避，亦足自成一家。

頃者，李先生以其巨著「運氣醫學」徵序於余。蓋已力蒐五運六氣之文獻，而以己意補苴漏，以備檢證，以備致用者。洋洋溢溢，實有足多。但望從速印行，俾近世堀興之生物節奏、人體韵律之學者，得悉我中國歷古之所論，予以通假，而共相切磋，則今日之中西醫學百尺竿頭更進一步，當可立而待也。（按：中國醫藥學院即今之中國醫藥大學）

一九七八年十有一月

推介序1

期望開創中醫的美好未來

中醫師公會全國聯合會理事長覃醒群

我中華民族千百年來，民族健康賴之於中醫科學至巨，有其不容否認的醫學眞理依據，雖然目前受到近代西方醫學的衝激與挑戰，亦正以顯示出我中醫科學現代化的一個關健性契機，如何融匯貫通中西醫之二種科學於一炬，以爲將來大同世界之人類健康福祉之希望與方法，唯有具有廣大包容力與同化力量的中國人，才能達成這個時代的艱難使命，這亦卽是我創辦中國醫藥學院的一貫宗旨。

您非常有才氣，而且肯上進、自修，對中醫科學下過很大...

運氣醫學乃「環世界宇宙」醫學

李政育 醫師



開宗明義，「運氣醫學」其實就是一門環世界宇宙的醫學，若要能讀通，須當「雜家」。

要立志當「雜家」

新年伊始，回首前塵，從事中醫臨床與科學研究已逾四十五年，在過去這近半世紀裡，不論臨床運用、處方用藥，或為文、授課，可以說都是信手拈來，不假細思而運用自如。學生隨診或本人去參加中西醫共治研討會，或演講時，常有人詢問為何如此開方用藥、為何有此理論與見解？經此一問方才想到，或許正是因為過去遍讀雜書，已近於「雜家」，才能出現「雜說」而不自知出於何處、依據何典。

可以說從年輕時、對中醫學有興趣開始，就泛讀所有與中醫、養生保健有關的書籍，除了中西醫學、地方少數民族醫學，民間驗方或秘方，印度、西藏醫學，或日本「皇漢醫學」，包括近世日本人矢數道明、大塚敬節、清水滕太郎…等醫家所著醫書，以及大韓民國「東醫學鑑」；當然中國大陸的現代多學科研究也不能錯過。連符章秘錄，地理、風水、六壬…等也力求理解。值得一提的是，我對伊斯蘭教的「可蘭經」也深感興趣，前後仔細讀過二次；主要是想真正了解、探求回教徒堅持不吃「豬肉」的道理，以及其與中醫藥學的關聯性。此外，與此有關的希伯來文化、希伯來歷史、「聖詠」等，也都曾經研讀。更別說哈里遜「內科學」、蓋統氏「醫用生理學」，及中西醫的各學科、典籍，包括佛典…等亦不曾錯過。至於近代西方醫學，為求中西醫匯通，除了不斷自辦中西醫共治研討會之外，也將西方醫學的影像與數據納入中醫藥學理之中，作為診治與處方參考。不論何國、何地理環境，只要將當地的氣候、經緯度、所處環境高低，以及「病史」、目前症狀等，加上當時的影像與實驗診斷資料，皆可及時診斷，一次「中的」；以此即可達到跨國診斷，治療遠距病患，改善公衛等「環世界觀」醫學理想。

已證實遠距醫療可行

為求證此種「遠距診斷」的「環世界觀醫學」之實用性與正確率，我曾遠赴外蒙古（蒙古共和國）、菲律賓（「海燕」颱風過後），與非洲十餘個國家義診。從義診中發現，西方醫學有其盲點，對病毒引起的疾病往往有無藥可用的情況，治療細菌與微生物誘發的症狀，則因過度使用抗生素而致效果遞減。其實這類情況只要融通中西醫學，以中醫藥就很容易治療。尤其是現在常因外感邪氣，病未完全「表解」，只是症狀減輕即中斷治療，致留後來之「免疫」疾病，或自體生成之「癌」症。在「癌胚幹細胞」的原始生成期﹙中醫謂少陽、少陰期﹚，即被異常誘導，進入「周邊血癌幹細胞」被分化，再寄居於適合其生存的組織而成「癌」。這些皆可依中醫理論歸納出治則、主方或變化用方，再視其生活起居、作息、婚姻、民族、宗教、職業…等，以該地所能取得的影像、實驗診斷資料，予以妥適治療，以期因此而帶病延年或無病延年。此種「遠距診斷」與治療的成效，已從我指導韓國籍學生梁珠勞博士中獲得證實，其過程與診治、用藥內容已整理成《中西醫結合之中醫臨床治療心法》，共上中下三冊，頗獲好評。

就「運氣醫學」而言，其牽涉的範圍與知識更廣，因此舉凡「觀象居易」、「張楠命相（號稱為「傳統民間命相醫學之源」）」，甚至極少人讀過的「尸子」一書，亦搜來讀過。更別說六經、二十四史，或「孫子兵法」、「冰鑑」、「戊已談兵」等，甚至封神演義、神怪或章回小說等，其中都可得到部分有關醫學、醫經、醫典、醫史、傳染病等風土、氣候等訊息。舉例而言，一般人以為「兵法」類書只是在談行軍佈陣或戰略戰術運用，其實其中也可看到運用地理與氣候知識的技巧。譬如姜太公曾言「天時不可知，地理猶可控制，主在人和」，而人和在「智、信、仁、勇、嚴」，所以說要充分理解並運用「運氣醫學」，就需博覽群籍，不管是醫、藥或政、經、哲、法…諸書，只要有餘力，只要拿到手就盡量整本看完，胸中有墨水（知識、常識），臨證就能觸類旁通，診治時疫等各病都能信手拈來，靈活治療。

林子寶華醫師曾問我能否開書單供其研讀，以期成就一家之言或自成一派？我坦言沒有辦法；因為只有在年輕時遍讀「雜家」，或成為「儒醫」，就像金庸小說中所述的「吸星大法」一樣，廣納各門派精華，融會貫通之後，才能在無意、無形中自通、自成一門一派之言。他於是另闢蹊徑，由「妥瑞氏症 (穢語與穢語綜合癥) 」入手，研治、發展出以神經醫學為主的中西共治「椎體外系」疾病之路，也算頗有進境。

要了解與靈活運用「運氣醫學」亦然，這是一門全人、全地球、全宇宙，綜合各學科的醫學，若非通曉天文、地理、醫學與自然、人文知識，就難以充分理解其微言大義與蘊含的道理，更難以推演運用。多年前林子揚南醫師曾跟著我學習，並於多年後編著成著「圖解五運六氣氣化理論(應用篇)」一書，並曾丐序於余，他可謂諸學子中敢於認真推演五運六氣，並實際運用者之一（從西元二○○五年推至二○五一年），包括新冠肺炎（COVID-19）肆虐的二○一九年至二○二一年在內。而今「新冠肺炎」似有死灰復燃、變種再起之勢，元氣齋出版社林社長認為該書不僅有助於檢視「運氣醫學」的實用性與準確度，還可推算往後幾年的可能發展，以供醫病雙方及公衛人員防範與制定政策的參考。因此建議拙著新編後再版，並將林揚南醫師之書作為「應用篇」同時發行。本人原本推辭，後感於元氣齋為發揚與推廣「運氣醫學」之善意，方同意一起出版。

「實用篇」已推演至二○五一年

當初之所以推辭，原因之一是本書成書於一九七八年，當時筆者未及孔子所述的而立之年，正所謂「初生之犢不畏虎」，年少輕狂，一揮而就，然所闡述的運氣醫學之道恐有未盡理想之處，恐為方家所笑。何況「新冠肺炎」疫情初起之際，全世界的醫學研究者與專家已經上窮碧落下黃泉，鑽研各種防治瘟疫典籍，力求盡快找出對策。尤其中國的傳統醫學名家，已就「運氣醫學」多方論述，可以說該說的都說了，本書之見解實難出其右。不過出版社認為，本書深入淺出，實在是深入了解運氣醫學的敲門磚，此為其他書籍所無，只要略加新編即可變得實用。尤其過去少有人如林揚南醫師一樣，具體列出近半世紀的五運六氣變化，不僅可以對照、檢視「新冠肺炎」肆虐期間的運氣推演之準確度，還能預期從現在起到二○五一年的五運六氣變化，以供世人防疫保健的參考，甚具實用意義。問題是揚南醫師年事已高，本有重聽，而且個性天真、率性，近幾年都未能連絡上，出版社希望「補遺（分析疫情期間的五運六氣推演）」工作由我代為完成，實感責任重大，恐未能盡如人意。經林社長一再懇託，方才勉予同意試試。至於出版同意書或版權費，或可於聯絡上，或其公子（美國約翰霍普金斯大學醫學院博士，在美國執業）回國之後再補。此為此套書出版之緣由。「實用篇」將接續於本書之後出版，讀過本書者一定要讀續篇才能豁然開朗。（本書後之應用篇僅略談中風治法）

唯有自然藥物才能通過各種屏障

重覽舊作，見當初寫序之覃師醒群、馬師建中(光亞)、陳師太義皆已故世多年，他們的俯愛、鼓勵、期許言猶在耳，思之不禁感傷。然回首自十八歲習醫以來，近一甲子的臨床與研究，如今已有著作五十餘本（尚不包括合著及與同儕共遊醫海之短文或演講稿），各種專利近七十個（如各種「育生方」）。其他如傾力於中醫為主，西醫為輔的「中西醫結合」、匯通計畫，以自成一門，目前仍未臻完備，尚在努力中，但已略可告慰於上述諸師矣。

數十年的臨床與研究經驗發現，唯有自然藥物才能通過各種屏障（如「腦血屏障」），唯有心、身、靈合一的全人治療，才是啟動生機的良方。孔子說「七十而隨心所欲，不踰距」，此亦為我尚在學習、努力的目標，希望在不久的將來能達成「隨意化栽而不著相」、怎麼治就怎麼好的「無相可著」境界；這樣才能真正體現：以治療人的肉體疾病，進而激發病人腦力（意志力與免疫力），建立自我信心，才是醫病二者充分運用「運氣醫學」之真諦。

在「運氣醫學」即將再版之際，竟然發現原書並無「自序」，實屬美中不足，因此再贅數語補上，以臻圓滿之境。謹以此祝諸家方正、心身安適。



二○二三年十二月抄序於石中居

運氣醫學乃「環世界宇宙」醫學

李政育 醫師



開宗明義，「運氣醫學」其實就是一門環世界宇宙的醫學，若要能讀通，須當「雜家」。

要立志當「雜家」

新年伊始，回首前塵，從事中醫臨床與科學研究已逾四十五年，在過去這近半世紀裡，不論臨床運用、處方用藥，或為文、授課，可以說都是信手拈來，不假細思而運用自如。學生隨診或本人去參加中西醫共治研討會，或演講時，常有人詢問為何如此開方用藥、為何有此理論與見解？經此一問方才想到，或許正是因為過去遍讀雜書，已近於「雜家」...

〔新編 運氣醫學（下）〕目錄
第五章 五運六氣交互運作原理
先讀「六元正紀大論」與「備急千金藥方」
第一節 緒論：六紀之政化關係
辰戌太陽寒水政化關係 卯酉陽明燥金之政化關係
寅申少陽相火之政化關係 丑未太陰濕土之政化關係
子午少陰君火之政化關係 巳亥厥陰風木之政化關係
第二節 逐甲子歳、日之運、氣、音化與治法
子午流注之組成 干支與臟腑經脈相配
六十六穴與五行十天干
附：井滎輸原經合歌
五門十變
以子午流注推算日干和時干
日干推算法 時干推算法
第六章 病因、病象與治法
第一節 「運氣醫學」之病因
病因約可歸納為七種
第二節 「運氣醫學」診斷法
診六氣至脈 診四季六氣運行
診三陰經在南政、北政之歲脈
由環境生態診五運、六氣生化不及
還有三種診法

第三節 運氣醫學之病象
五運主病
五客運主病 五運不及主病 五音主病
五運主歲太過主病 五運主歲不及主病 五鬱主病
六客氣主病
「六氣之至」主病 「六氣在泉」主病 「六氣司天」主病
「六氣相勝」主病 「六氣之復」主病 「六經之客氣勝」主病
「六經司天主病因天氣所生」之病象 「六氣不遷正」主病
「六氣不退位」主病 「五干剛柔失守」主病與治法
第四節 「運氣醫學」治法總義
五運主病治法
五客運主病治法總則 「五音主病」治法
「五運主歲太過」主病治法 「五運主歲之不及」主病治法
「五鬱主病」治法
六客氣主病治法
六客氣主病治法總則 「六氣之至」主病治法
「六氣在泉內攻」主病治法 「六氣司天」主病治法
「六氣所司天地之氣反勝」治法 「六氣相勝」主病治法
「六氣之復」主病治法 「五運、六氣司天客勝」主病治法
「六氣不遷正」主病治法 「六氣不退位」主病治法
「五干剛柔失守」主病治法
五臟病又遇六經司天失守及五運不及、客運來剋
藥性與雜病歸經法
運氣醫學藥性總義
雜病歸經與治法
至真要大論篇 六元正紀大論篇 五常政大論篇
第七章 地理醫學篇57
緒論與前言：一個羅盤十八圈可算出各種可能
還有十七進位數系運算法—傳統數理運算與地理醫學關係
第一節 八卦、九宮、奇門遁甲在診斷上的運用
先後天八卦與客運、主運關係
八卦、九宮、奇門遁甲關係 八卦與經絡、臟腑定位關係
八卦與天干、地支關係
九宮配干支與三元開穴關係 八卦與日建、節氣關係
八卦與地理風水關係
八卦與住宅主疾病運算法
八卦與二十四方位、二十八星宿、六十甲子
有待電腦運算來印證

第二節 地理醫學之其他推演
「爻」與六經關係 複合卦與疾病診療關係
附錄一：地理風水相關記載
第三節 三元地理、風水理論與疾病診療
附錄二：吉凶二十四星位診法
吉星十二方位 凶星十二方位
附錄三：各種定向圖
第八章 運氣醫學應用篇：淺論中醫量化法治中風
中風分類 中醫再分實中與虛中
還要小心「中風死候」
傳統醫學治中風諸法
中絡 中經 中腑 中臟
氣虛中風 生氣後中風 「食中」 天氣異變或接觸性中風
量化中風分類與治法
十二經中風證象及量化治法理論依據
實中好治虛中需多吃溫熱藥食
跋（後記）：細探五運六氣奧秘與主病治法

〔新編 運氣醫學（下）〕目錄
第五章 五運六氣交互運作原理
先讀「六元正紀大論」與「備急千金藥方」
第一節 緒論：六紀之政化關係
辰戌太陽寒水政化關係 卯酉陽明燥金之政化關係
寅申少陽相火之政化關係 丑未太陰濕土之政化關係
子午少陰君火之政化關係 巳亥厥陰風木之政化關係
第二節 逐甲子歳、日之運、氣、音化與治法
子午流注之組成 干支與臟腑經脈相配
六十六穴與五行十天干
附：井滎輸原經合歌
五門十變
以子午流注推算日干和時干
日干推算法 時干推算法
第六章 病因、病象與治法
第一節 「運氣醫學」...