作者：提姆．坎托佛
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與時俱進的經典暢銷書，20年來幫助數十萬讀者
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陳嬿伊 微煦心靈診所院長
蘇益賢 初色心理治療所副所長
從坎托佛醫生在BBC節目裡所收到的廣大迴響，就可看出他對憂鬱症患者提出了獨到的有力見解。為憂鬱症所苦的人告訴我，在所有關於憂鬱症的書籍裡，這是最有效、最有幫助的一本。不斷有人向我提起，這本書改變了他們的人生。
——傑瑞米‧凡恩（Jeremy Vine），BBC廣播2台主持人
每個人都該讀這本書，尤其是被憂鬱症影響的人，不管他們是照護者、醫事人員，還是對這個主題有興趣的人……。它提供了對憂鬱症的寶貴見解，而且提醒我們要留意自己所承受的壓力程度，這將會決定我們的健康。
——憂鬱症協會（Depression Alliance）
在擊退憂鬱症的戰役中，這本書是決定性的武器。
——魯絲‧拉佛利（Ruth Lavery），《依賴》期刊（Depend）
咬牙硬撐，是憂鬱症的病因。
不同於其他憂鬱症書籍，坎托佛醫生主張：堅強的人最易罹患憂鬱症。就算面對困境，他們依舊堅持走下去，不會像弱者輕言放棄。但過度的壓力會導致大腦裡的邊緣系統失常，也就是憂鬱症。
憂鬱症是一種與日常憂鬱情緒完全不同的生理疾病，只要遵照醫囑服藥，就能讓大腦裡的化學傳導物質濃度恢復正常，從憂鬱症中康復。本書也會告訴你，在面對壓力時，如何透過放鬆練習、拆分問題、時間管理、中斷思緒與入睡技巧，避免憂鬱症復發。
對於習慣獨自承受一切的你，憂鬱症是讓你做出改變的機會：你必須開始學著優先考量自己的快樂，讓身邊的人負起他們本就該負的責任，才能讓自己在病癒後過上更健康的生活。
作者簡介：
提姆．坎托佛Tim Cantopher
提姆．坎托佛醫生曾就學於倫敦大學學院（University College），並在其附屬醫院（University College Hospital）深造與實習，也在樸茨茅斯的聖詹姆斯醫院（St James’ Hospital）與倫敦大學聖喬治醫學院（St George’s Hospital Medical School）接受過精神科醫生的培訓。坎托佛醫生為1983年成立的英國皇家精神科醫學院成員，並於1999年獲選為該學院院士；自1993年起就以諮商精神科醫生的身分在修道院醫院集團（Priory Group of Hospitals）服務，直到2015年從臨床診療領域退休。他也發表過一些研究計畫的相關文獻，內容遍及精神病學各領域。
其他作品包括《焦慮使用說明書》（Overcoming Anxiety Without Fighting It）、《壓力相關疾病：給那些總是付出太多之人的建議》（Stress-related Illness: Advice for People who Give Too Much）、《酗酒問題：重新思考你與酒精之間的關係》、（Problem Drinking: Rethinking Your Relationship with Alcohol）、《擊敗失眠只是舉手之勞》（Beating Insomnia: Without Really Trying）、《非良人：如何處理不健全的關係（Toxic People: Dealing with Dysfunctional Relationships）。
譯者簡介：
麥慧芬
東海大學外文系學士、奧勒崗大學比較文學系碩士。譯作包括《隱形的奧義》、《紅字》、《單騎伴我走天涯》、《查理與我》、《錫卡的鳳凰木》、《狗史》、《暗星薩筏旅》、《在遙遠那方的太陽鳥》、《道德抉擇的艱難》、《破解基因碼的人》、《他的地板是你的天花板》等三十多本書。
名人推薦：
大多數的人對於憂鬱症會直覺地認為是一種心理疾病，但其實憂鬱症是一種生理疾病，更精準地說，是一種腦部疾病。若對於憂鬱症有錯誤的認知與理解，不管是病人本身或是家屬，都可能會錯失正確的治療與復原的契機。本書對於憂鬱症的各個面向包括了像是歷史背景，發展成因、各種治療方法與後續的復原建議等皆有完整詳盡的介紹。對於憂鬱症患者親友，若能正確瞭解憂鬱症，才能理解患者因生病所遭受的無奈與痛苦，也才有辦法伸出援手去接住他們。
——陳嬿伊，精神科醫師、微煦心靈診所院長
再次認識憂鬱症：它和我們所想的一樣嗎？ 蘇益賢
在憂鬱症的課堂或講座中，我常會邀請現場的學生或聽眾一起做一件事。如果讀者有點時間，不妨在閱讀本書前也加入我們。打開手機的搜尋網頁，輸入「憂鬱症」（或其英文depression disorder）後，切換到圖片的搜尋結果。花點時間瀏覽一下這些圖片，然後找出幾張圖，比較接近你心中對憂鬱症想像。
在挑選完之後，我會請現場聽眾和身旁參與者交換手機，簡單聊聊為什麼你選擇了這張圖片，這張圖片符合了哪些你心中對憂鬱症的想像？你的想像和其他的人一樣嗎？如果今天真的有一位患者藏身在聽眾裡，他有共鳴的圖片，和我們的想像會一樣嗎？
——————
在大學、研究所階段的訓練下，我（自認為）對憂鬱症已經很熟悉了。診斷準則、心理病理機制、有效的實證治療方法……應付大大小小的紙筆測驗都非難事。直到我真的來到實習階段，真實與患者碰面之後，才發現自己太天真了。
看著洋洋灑灑厚厚的病歷，我心想著，等一下應該就會有一位鬱鬱寡歡、筋疲力盡、心思恍惚的案主敲門到來。但幾分鐘後，案主敲門進來時，我一度以為他走錯了診間。我心理訝異，為什麼這位案主呈現出來的狀態，和我過去學過、背過的憂鬱症診斷那麼地不一樣？
於是，我再次翻開了《精神疾病診斷與統計手冊》裡頭憂鬱症的頁面。再次看過一條條我認為還算熟悉的診斷。但在真實接觸個案之後，我才發現我沒有真正看懂的部分：憂鬱症診斷雖然列出了許多症狀，並不是需要符合「所有」症狀才算，只要在一定時間內，在這些症狀中符合一定的數量，且造成當事人的生活、工作、人際關係等功能受損，臨床上即不排除可能罹患了憂鬱症。
回到實務上，事實上不少憂鬱症患者都同意：那些抱頭痛哭、窩在角落、陰暗抑鬱的畫面或照片，其實並不能表達出他們患病時的真實感受。即便符合，也不表示他們「永遠」都符合畫面那種狀態。
認識憂鬱之前，我們得先知道，憂鬱症本身是個多樣性的疾病。不同患者可能苦於不同的症狀，有些人主要以「情緒低落」為主，有人則明顯感受到「失去快樂的感受」，也有人兩種情緒困擾都有。除了情緒困擾，有人伴隨著胃口的問題、其他人則為失眠所苦……從飲食到睡眠、從思考到專注力，各種不同的症狀的組合提醒著我們：憂鬱背後，可能比我們想得還複雜。而這種複雜性必然也會影響到下一步：憂鬱症「病因研究」與「治療實務」。
在實習那段期間，我學到一個最重要的啟發是：在疾病面前，我們永遠都還有不知道的事。有時，我們需要看見症狀。但更多時候，我們要從症狀中跳出來，與眼前的「人」建立關係，從症狀的迷霧中走出，看見個案「自身的故事」，才有機會帶來改變。
不少人對憂鬱症的想像，多半只停留在症狀上。少有機會去看見這些不同症狀背後，那位真實存在的「人」，他有他的人生、有他的成長故事。停留在症狀的視角，讓一些人把憂鬱症視為「脆弱不堪的存在」（即上述抱頭痛哭、封閉自我等意象）；但同時，也有不少人將憂鬱症視為純粹只需靠意志力就能「戰勝」的疾病。
正是在這兩個極端之間，存在著許多活生生的憂鬱症患者。在進行憂鬱症的大眾衛教推廣時，我常鼓勵大家自省：有沒有可能，多數人對憂鬱症存有的想像，其實是很狹隘的？正因這樣狹隘的認知，讓我們難以真正地同理患者的感受。又或者，讓我們總出於「自以為的善意」，給了對方完全不需要的安慰，好比：「振作一點，你這樣爸媽多擔心你啊！」、「看開一點，別想這麼多！」、「沒事的，只要多運動、多睡覺，就會好了！」。
——————
憂鬱就是這樣一個因為耳熟能詳，讓人覺得自己還算理解它，但實際上可能並非如此的疾病。這也是我心中認為，要撰寫一本以憂鬱為主題，提供患者和大眾閱讀的書，並不容易的原因。
一本詳實討論憂鬱症的書，要能說清楚症狀，更要同時點出一般人對這些症狀持有的迷思。更重要的是，也讓患者有機會看見，自己是否也對憂鬱症抱持著某些迷思而不自覺。並且無意間讓這些迷思，影響、妨礙了自己的復原之路。
不過，提姆．坎托佛醫師這本書，顯然成功地達成了這個任務。截至筆者撰文時，此書在美國亞馬遜上獲得一千兩百六十五位讀者的評價，平均為四‧六顆星。不少患者留言，給了本書很高的評價。
本書可略分為四大部分：
（一）症狀與歷史：第一、二章
（二）憂鬱症的多元成因：第三、四章
（三）在面對憂鬱症時，應具備的心理建設：第五至七章
（四）在憂鬱症治療時，可以切入的多種模式：第八至十二章
作者貼心地提醒正處憂鬱症狀的讀者，第一、五章是當下最有幫助的。一般讀者亦可先從這兩章來閱讀，建立基本概念。但其他章節的討論，其實也都值得閱讀。但或許不用急，我們可以等自己的狀況夠OK的時候，再一步步讀起來。
作者雖強調憂鬱症的生理基礎，但在治療策略討論部分，也同時不忘提醒憂鬱發展的成長經驗、認知型態等心理層面；而在〈憂鬱症其實是政治議題〉中，也點出此疾患背後潛在的社會文化因素，提供了讀者足夠多元的視角來切入這樣的疾患。
期待每一位正受憂鬱所苦的民眾，都能獲益於這類書籍提供的知識，並有機會在專業醫療的藥物協助、心理諮商的支持之下，慢慢走出憂鬱陰霾，成為一個 OK、夠好就好的自己。
本文作者為臨床心理師，初色心理治療所副所長
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——傑瑞米‧凡恩（Jeremy Vine），BBC廣播2台主持人
每個人都該讀這本書，尤其是被憂鬱症影響的人，不管他們是照護者、醫事人員，還是對這個主題有興趣的人……。它提供了對憂鬱症的寶貴見解，而且提醒我們要留意自己所承受的壓力程度，這將會決定我們的健康。
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在擊退憂鬱症的戰役中，這本書是決定性的武器。
——魯絲‧拉佛利（Ruth Lavery），《依賴》期刊（Depend）
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不同於其他憂鬱症書籍，坎托佛醫生主張：堅強的人最易罹患憂鬱症。就算面對困境，他們依舊堅持走下去，不會像弱者輕言放棄。但過度的壓力會導致大腦裡的邊緣系統失常，也就是憂鬱症。
憂鬱症是一種與日常憂鬱情緒完全不同的生理疾病，只要遵照醫囑服藥，就能讓大腦裡的化學傳導物質濃度恢復正常，從憂鬱症中康復。本書也會告訴你，在面對壓力時，如何透過放鬆練習、拆分問題、時間管理、中斷思緒與入睡技巧，避免憂鬱症復發。
對於習慣獨自承受一切的你，憂鬱症是讓你做出改變的機會：你必須開始學著優先考量自己的快樂，讓身邊的人負起他們本就該負的責任，才能讓自己在病癒後過上更健康的生活。
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提姆．坎托佛Tim Cantopher
提姆．坎托佛醫生曾就學於倫敦大學學院（University College），並在其附屬醫院（University College Hospital）深造與實習，也在樸茨茅斯的聖詹姆斯醫院（St James’ Hospital）與倫敦大學聖喬治醫學院（St George’s Hospital Medical School）接受過精神科醫生的培訓。坎托佛醫生為1983年成立的英國皇家精神科醫學院成員，並於1999年獲選為該學院院士；自1993年起就以諮商精神科醫生的身分在修道院醫院集團（Priory Group of Hospitals）服務，直到2015年從臨床診療領域退休。他也發表過一些研究計畫的相關文獻，內容遍及精神病學各領域。
其他作品包括《焦慮使用說明書》（Overcoming Anxiety Without Fighting It）、《壓力相關疾病：給那些總是付出太多之人的建議》（Stress-related Illness: Advice for People who Give Too Much）、《酗酒問題：重新思考你與酒精之間的關係》、（Problem Drinking: Rethinking Your Relationship with Alcohol）、《擊敗失眠只是舉手之勞》（Beating Insomnia: Without Really Trying）、《非良人：如何處理不健全的關係（Toxic People: Dealing with Dysfunctional Relationships）。
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麥慧芬
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大多數的人對於憂鬱症會直覺地認為是一種心理疾病，但其實憂鬱症是一種生理疾病，更精準地說，是一種腦部疾病。若對於憂鬱症有錯誤的認知與理解，不管是病人本身或是家屬，都可能會錯失正確的治療與復原的契機。本書對於憂鬱症的各個面向包括了像是歷史背景，發展成因、各種治療方法與後續的復原建議等皆有完整詳盡的介紹。對於憂鬱症患者親友，若能正確瞭解憂鬱症，才能理解患者因生病所遭受的無奈與痛苦，也才有辦法伸出援手去接住他們。
——陳嬿伊，精神科醫師、微煦心靈診所院長
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於是，我再次翻開了《精神疾病診斷與統計手冊》裡頭憂鬱症的頁面。再次看過一條條我認為還算熟悉的診斷。但在真實接觸個案之後，我才發現我沒有真正看懂的部分：憂鬱症診斷雖然列出了許多症狀，並不是需要符合「所有」症狀才算，只要在一定時間內，在這些症狀中符合一定的數量，且造成當事人的生活、工作、人際關係等功能受損，臨床上即不排除可能罹患了憂鬱症。
回到實務上，事實上不少憂鬱症患者都同意：那些抱頭痛哭、窩在角落、陰暗抑鬱的畫面或照片，其實並不能表達出他們患病時的真實感受。即便符合，也不表示他們「永遠」都符合畫面那種狀態。
認識憂鬱之前，我們得先知道，憂鬱症本身是個多樣性的疾病。不同患者可能苦於不同的症狀，有些人主要以「情緒低落」為主，有人則明顯感受到「失去快樂的感受」，也有人兩種情緒困擾都有。除了情緒困擾，有人伴隨著胃口的問題、其他人則為失眠所苦……從飲食到睡眠、從思考到專注力，各種不同的症狀的組合提醒著我們：憂鬱背後，可能比我們想得還複雜。而這種複雜性必然也會影響到下一步：憂鬱症「病因研究」與「治療實務」。
在實習那段期間，我學到一個最重要的啟發是：在疾病面前，我們永遠都還有不知道的事。有時，我們需要看見症狀。但更多時候，我們要從症狀中跳出來，與眼前的「人」建立關係，從症狀的迷霧中走出，看見個案「自身的故事」，才有機會帶來改變。
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正是在這兩個極端之間，存在著許多活生生的憂鬱症患者。在進行憂鬱症的大眾衛教推廣時，我常鼓勵大家自省：有沒有可能，多數人對憂鬱症存有的想像，其實是很狹隘的？正因這樣狹隘的認知，讓我們難以真正地同理患者的感受。又或者，讓我們總出於「自以為的善意」，給了對方完全不需要的安慰，好比：「振作一點，你這樣爸媽多擔心你啊！」、「看開一點，別想這麼多！」、「沒事的，只要多運動、多睡覺，就會好了！」。
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不過，提姆．坎托佛醫師這本書，顯然成功地達成了這個任務。截至筆者撰文時，此書在美國亞馬遜上獲得一千兩百六十五位讀者的評價，平均為四‧六顆星。不少患者留言，給了本書很高的評價。
本書可略分為四大部分：
（一）症狀與歷史：第一、二章
（二）憂鬱症的多元成因：第三、四章
（三）在面對憂鬱症時，應具備的心理建設：第五至七章
（四）在憂鬱症治療時，可以切入的多種模式：第八至十二章
作者貼心地提醒正處憂鬱症狀的讀者，第一、五章是當下最有幫助的。一般讀者亦可先從這兩章來閱讀，建立基本概念。但其他章節的討論，其實也都值得閱讀。但或許不用急，我們可以等自己的狀況夠OK的時候，再一步步讀起來。
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