借鏡日本老人失智養護制度,思索台灣高齡社會後的老人失智問題
◎高齡者每5人就有1人失智,孤獨與孤立成為起因
◎獨居老人、老老照護,變成現代丟棄老人的姥捨山
◎除了養護,改變社會制度和社會觀念,也是當務之急
依據衛生福利部統計推估,
2022年台灣失智人口超過30萬人,
其中65歲以上長者占96%,
且罹病者有年輕化的趨勢!
醫治失智症30年之久的吉水卓見醫師,
以人類學的觀點出發解析失智症的成因,
探討從今以後的照護和社會該有的樣子。
針對迄今為止經歷過的失智症患者的處置,
舉了具體的例子進行了解說,
不僅對從事高齡者醫療、看護、照護的職員而言相當重要,
對從事急性期醫療的醫療工作者而言,
也是非常有用且必讀的書籍。
「失智症既是醫療問題,也是社會問題。
與失智症共存下去,在彼此可以感同身受的社區當中,
我們不該把失智症當成別人的事情,
而是要當成切身事務來理解、接受、面對並隨之一起共老。
我認為這就是今後社會應有的生活方式。」
──吉水卓見
◎代理經銷:白象文化
更多精彩內容請見
http://www.pressstore.com.tw/freereading/9786267253793.pdf
作者簡介:
吉水卓見(Yoshimizu Takumi)
1942年(昭和17年)出生於福岡縣築上郡八津田村大字東八田。
1968年(昭和43年)畢業於熊本大學醫學部並取得醫師執照。在琉球政府立沖繩中部醫院接受夏威夷大學的實習教育。
1974年(昭和49年)就職於飯塚醫院。成立血液透析中心,成為腎臟中心首任醫務主任。
1977年(昭和52年)作為日本駐中國大使館的醫務官前往北京赴任。兼轄蒙古、越南、香港、上海、廣州等地。
1986年(昭和61年)於山口縣下關市上新地町創立吉水內科。
1988年(昭和63年)成立醫療法人茜會,就任理事長。
1992年(平成4年)創立昭和醫院(下關市汐入町)。創立山口縣首個訪問看護站(Akane老人訪問看護站)。
1996年(平成8年)成立社會福祉法人曉會,就任初代理事長。次年,創立特別養護老人之家Phoenix。
2000年(平成12年)創立山口縣首個居家綜合照護中心(下關),為居家高齡者提供照護服務諮詢。
2007年(平成19年)在指定管理者制度下承接北九州市立門司醫院的營運。
2010年(平成22年)創立西日本看護專門學校。同年辭去理事長職務。
名人推薦:
吉水卓見醫師於昭和61年(1986年)在下關市繼承吉水內科,於平成4年(1992年)繼承並開設茜會昭和醫院。雖然當時下關市的高齡化人口比率約為22%左右,不過吉水醫師預測在不久後的將來,高齡者和失智症患者將會急遽增加,並因此而構築出能應對此情況的系統性醫療、照護系統,至今為止創辦有特定醫療法人茜會、社會福祉法人曉會。
此次,吉水醫師以近35年的臨床現場經驗為依據,出版了著作《失智症半世紀-人類社會的疾病-》。由於現在的醫療水平難以治好高齡者失智症,除了醫療、看護以外,照護也變得相當重要。
吉水醫師在著作中表示,失智症雖然會造成健忘,但並不會失去喜怒哀樂等感情,即使失智症周邊症狀(BPSD)發病、惡化,也不可實行拘束等行為,並且在著作中強調人性化處置以及人性照護法(Humanitude)的重要性。此外,在少子化與高齡化發生的同時,由於戰後日本社會結構的變化,獨居老人以及老老照護家庭的增加有可能與失智症的發病、惡化有關,因此在該著作當中,也有針對這些原因進行敘述。
日本在少子高齡化高速發展之後,由於總人口以2008年為高峰開始減少,我國迎來了人口減少時代。1997年時,65歲以上的高齡人口比例開始超過未滿14歲的青年人口,2017年時為3,515萬人,占全部人口比例的27.7%,高齡化迅速開始發展。日本總務省在2021年6月25日發佈了前年10月所實施的人口普查快報。根據該調查,截至2020年10月1日為止的日本人口為1億2,622萬7千人,與上次進行調查的2015年相比減少了86.8萬人(0.7%),並且有持續減少的傾向。隨著人口的減少,高齡化的發展情況也變得更加嚴峻。
雖然尚未公布去年人口普查的全國高齡化人口比率,不過下關市發表了截至今年5月31日為止的人口以及高齡化人口比率。根據該調查,下關市的人口數為255,819人,與上次進行人口普查的2015年相比減少了12,698人(4.7%),與1980年紀錄的325,478人相比,在約40年的時間內減少了7萬人(21.4%)左右的人口。高齡化人口比率雖在1980年為10.6%,不過在2000年為22.3%、2021年為35.9%,由此可見高齡化正在高速發展。2021年的高齡化人口比率為35.9%,在內閣府所公佈的全國平均高齡化人口比率的推移當中,與2040年的推定值一致,也就是說下關市穿越了時空,已經到達了20年後的日本高齡化社會。此外,伴隨著高齡化的發展,罹患失智症的高齡者也正在快速增加,預測在不久後的將來,每5名高齡者當中就會有1人罹患失智症。
雖然在1970年代以前很少見到失智症的患者,不過在醫療進步後,人類變得更加長壽的同時,失智症也隨之增加,除了醫療、看護以外,照護也變得相當重要。為了應對這種情況,在2000年實施了照護保險制度。
日本人的死因雖以「癌症等惡性新生物」、「心肌梗塞等心血管疾病」、「腦出血、腦梗塞等腦血管疾病」為主要原因,不過在高齡化發展的現在,「誤嚥性肺炎等呼吸系統疾病」和壽終正寢的「衰老死亡」也在逐漸增加。雖然失智症在發病後只會惡化不會痊癒,不過失智症卻不會成為死亡的直接原因。然而,高齡患者即使是因為上述主要死因之疾病而進入急性期醫院住院治療,他們也幾乎罹患有失智症,所以除了醫療、看護以外,照護也變得相當必要。
在吉水醫師的著作《失智症半世紀-人類社會的疾病-》當中,針對迄今為止經歷過的失智症患者的處置,舉了具體的例子進行了解說。這本書不僅對從事高齡者醫療、看護、照護的職員而言相當重要,對從事急性期醫療的醫療工作者而言,也是非常有用且必讀的書籍。
前醫療法人茜會總院長 坂本久浩
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借鏡日本老人失智養護制度,思索台灣高齡社會後的老人失智問題
◎高齡者每5人就有1人失智,孤獨與孤立成為起因
◎獨居老人、老老照護,變成現代丟棄老人的姥捨山
◎除了養護,改變社會制度和社會觀念,也是當務之急
依據衛生福利部統計推估,
2022年台灣失智人口超過30萬人,
其中65歲以上長者占96%,
且罹病者有年輕化的趨勢!
醫治失智症30年之久的吉水卓見醫師,
以人類學的觀點出發解析失智症的成因,
探討從今以後的照護和社會該有的樣子。
針對迄今為止經歷過的失智症患者的處置,
舉了具體的例子進行了解說,
不僅對從事高齡者醫療、看護、照護的職員而言相當重要,
對從事急性期醫療的醫療工作者而言,
也是非常有用且必讀的書籍。
「失智症既是醫療問題,也是社會問題。
與失智症共存下去,在彼此可以感同身受的社區當中,
我們不該把失智症當成別人的事情,
而是要當成切身事務來理解、接受、面對並隨之一起共老。
我認為這就是今後社會應有的生活方式。」
──吉水卓見
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作者簡介:
吉水卓見(Yoshimizu Takumi)
1942年(昭和17年)出生於福岡縣築上郡八津田村大字東八田。
1968年(昭和43年)畢業於熊本大學醫學部並取得醫師執照。在琉球政府立沖繩中部醫院接受夏威夷大學的實習教育。
1974年(昭和49年)就職於飯塚醫院。成立血液透析中心,成為腎臟中心首任醫務主任。
1977年(昭和52年)作為日本駐中國大使館的醫務官前往北京赴任。兼轄蒙古、越南、香港、上海、廣州等地。
1986年(昭和61年)於山口縣下關市上新地町創立吉水內科。
1988年(昭和63年)成立醫療法人茜會,就任理事長。
1992年(平成4年)創立昭和醫院(下關市汐入町)。創立山口縣首個訪問看護站(Akane老人訪問看護站)。
1996年(平成8年)成立社會福祉法人曉會,就任初代理事長。次年,創立特別養護老人之家Phoenix。
2000年(平成12年)創立山口縣首個居家綜合照護中心(下關),為居家高齡者提供照護服務諮詢。
2007年(平成19年)在指定管理者制度下承接北九州市立門司醫院的營運。
2010年(平成22年)創立西日本看護專門學校。同年辭去理事長職務。
名人推薦:
吉水卓見醫師於昭和61年(1986年)在下關市繼承吉水內科,於平成4年(1992年)繼承並開設茜會昭和醫院。雖然當時下關市的高齡化人口比率約為22%左右,不過吉水醫師預測在不久後的將來,高齡者和失智症患者將會急遽增加,並因此而構築出能應對此情況的系統性醫療、照護系統,至今為止創辦有特定醫療法人茜會、社會福祉法人曉會。
此次,吉水醫師以近35年的臨床現場經驗為依據,出版了著作《失智症半世紀-人類社會的疾病-》。由於現在的醫療水平難以治好高齡者失智症,除了醫療、看護以外,照護也變得相當重要。
吉水醫師在著作中表示,失智症雖然會造成健忘,但並不會失去喜怒哀樂等感情,即使失智症周邊症狀(BPSD)發病、惡化,也不可實行拘束等行為,並且在著作中強調人性化處置以及人性照護法(Humanitude)的重要性。此外,在少子化與高齡化發生的同時,由於戰後日本社會結構的變化,獨居老人以及老老照護家庭的增加有可能與失智症的發病、惡化有關,因此在該著作當中,也有針對這些原因進行敘述。
日本在少子高齡化高速發展之後,由於總人口以2008年為高峰開始減少,我國迎來了人口減少時代。1997年時,65歲以上的高齡人口比例開始超過未滿14歲的青年人口,2017年時為3,515萬人,占全部人口比例的27.7%,高齡化迅速開始發展。日本總務省在2021年6月25日發佈了前年10月所實施的人口普查快報。根據該調查,截至2020年10月1日為止的日本人口為1億2,622萬7千人,與上次進行調查的2015年相比減少了86.8萬人(0.7%),並且有持續減少的傾向。隨著人口的減少,高齡化的發展情況也變得更加嚴峻。
雖然尚未公布去年人口普查的全國高齡化人口比率,不過下關市發表了截至今年5月31日為止的人口以及高齡化人口比率。根據該調查,下關市的人口數為255,819人,與上次進行人口普查的2015年相比減少了12,698人(4.7%),與1980年紀錄的325,478人相比,在約40年的時間內減少了7萬人(21.4%)左右的人口。高齡化人口比率雖在1980年為10.6%,不過在2000年為22.3%、2021年為35.9%,由此可見高齡化正在高速發展。2021年的高齡化人口比率為35.9%,在內閣府所公佈的全國平均高齡化人口比率的推移當中,與2040年的推定值一致,也就是說下關市穿越了時空,已經到達了20年後的日本高齡化社會。此外,伴隨著高齡化的發展,罹患失智症的高齡者也正在快速增加,預測在不久後的將來,每5名高齡者當中就會有1人罹患失智症。
雖然在1970年代以前很少見到失智症的患者,不過在醫療進步後,人類變得更加長壽的同時,失智症也隨之增加,除了醫療、看護以外,照護也變得相當重要。為了應對這種情況,在2000年實施了照護保險制度。
日本人的死因雖以「癌症等惡性新生物」、「心肌梗塞等心血管疾病」、「腦出血、腦梗塞等腦血管疾病」為主要原因,不過在高齡化發展的現在,「誤嚥性肺炎等呼吸系統疾病」和壽終正寢的「衰老死亡」也在逐漸增加。雖然失智症在發病後只會惡化不會痊癒,不過失智症卻不會成為死亡的直接原因。然而,高齡患者即使是因為上述主要死因之疾病而進入急性期醫院住院治療,他們也幾乎罹患有失智症,所以除了醫療、看護以外,照護也變得相當必要。
在吉水醫師的著作《失智症半世紀-人類社會的疾病-》當中,針對迄今為止經歷過的失智症患者的處置,舉了具體的例子進行了解說。這本書不僅對從事高齡者醫療、看護、照護的職員而言相當重要,對從事急性期醫療的醫療工作者而言,也是非常有用且必讀的書籍。
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