2.1 壓力（stress）、雙相劑量效應（hormesis）、平衡等穩性（homeostasis）



壓力（stress）是任何物理，化學或生物因素（壓力源，stressor）產生的刺激或信號組成的事件集合。這些刺激或信號激活體內的壓力反應（stress response）或防衛機轉（fight or flight systems），從而釋放因子於系統循環中以及局部中樞和周邊組織內，用以抵消、適應和生存。1

人體在生活環境中會遇到各種壓力。確實，壓力是生活中無處不在的一部分。各種壓力攻擊包括熱，輻射，缺氧，氧化壓力，熱量限制，植物化學物質，代謝，神經激素和蛋白毒性壓力，環境毒素等。所有生物系統都具有內在反應能力，從而抵抗和適應外在及內在環境的條件。

有趣的是，壓力的影響似乎是劑量依賴性的過程。輕度壓力會誘導適應性的宿主防禦機轉，從而延長健康期（healthspan）和生命期（lifespan），而過大的壓力會引起有害影響，從而降低健康期和生命期。這種現象被稱為雙相劑量效應（hormesis），在生物體內和體外細胞培養研究中都已觀察到。2,3,4因此，壓力可以對健康期和生命期產生正面或負面的影響。雙相劑量效應被定義為對環境條件或因素的雙相劑量反應，因此低劑量引起代償或有益作用，而高劑量則對細胞或生物體產生失償性或有害作用5,6。

一般而言，輕微、短暫和生理性的壓力會激活多種生理系統，例如心血管，肌肉骨骼，神經內分泌和免疫系統，以增強人體保護或功能。這種壓力適應性反應是大自然的基本生存機制之一，或稱為自癒機能。但是，嚴重、持續和病理性的壓力是失償及適應不良的，並且已證明對健康期和生命期具有許多不利影響。7

Claude Bernard在1878年首次指出，活生物體的生存構造部分存在於沐浴它們的流體中（內部因子或內部環境, internal milieu or internal environment），並且所有生理重要機制（生命）都依賴於穩定的內部環境或體內平衡等穩性（homeostasis）。8,9長期以來，人們一直認識到生物體維持自身穩定性的能力。身體健康與身體的「平衡」有關。正常健康生物體中大多數的生理指數，例如血壓，體溫，血源性生理因子（例如氧氣，葡萄糖，鈉等）都保持在相對穩定的狀態。這種穩定的內部因子（環境）被視為「平衡等穩性」（homeostasis），即在一定範圍內維持內部平衡條件。

壓力是威脅到體內平衡等穩性的任何刺激。10,11壓力不僅指外部或內部環境對生物的壓力挑戰，還指生物體應對這些壓力的反應。應對壓力的生理反應是整個生物體內生物系統機轉的協調調節，從而維持體內的平衡穩態或體內平衡等穩性。

所有活生物體都在為生存而不斷奮鬥，不僅要生存在環境壓力下，還要生存在任何活動產生的生化和生理變化後果中。身體是一個自動適應系統，由於它具有適應能力，即使在適應不良的情況或疾病狀態下，也可以保持生理穩定狀態或體內平衡等穩性。簡而言之，有益的壓力（hormetic stress； 輕微、短暫和生理性的壓力）能夠促進體內平衡等穩性及身體健康。



以上內容節錄自《養生保健法 : 逆轉疾病與老化》李永仁、李永正、李應紹◎著．白象文化出版

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2.1 壓力（stress）、雙相劑量效應（hormesis）、平衡等穩性（homeostasis）



壓力（stress）是任何物理，化學或生物因素（壓力源，stressor）產生的刺激或信號組成的事件集合。這些刺激或信號激活體內的壓力反應（stress response）或防衛機轉（fight or flight systems），從而釋放因子於系統循環中以及局部中樞和周邊組織內，用以抵消、適應和生存。1

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醫生忙於治療疾病，而花較少的時間來做衛教或讓患者諮詢有關養生保健法的知識。此外，臨床醫生傾向於將重點放在藥物和器械療法上，而往往忽視利用養生保健法來預防，治療甚而逆轉疾病和衰老。本書的主要目的是提供有關養生保健法的充分信息，以便全世界的人都可以將其納入正在進行的醫療保健中，通過逆轉疾病，而獲得更長的健康期，和通過逆轉老化，而達到命定的生命期。醫護專業人員可能還會發現這本書有助於教育患者。俗話說，目標不是增加壽命，而是增加生命品質。

本書是我今年發表的醫學論文完整版，其標題為：“Heart conditioning and heterochronic parabiotic models as healthy strategies” （ Comprehensive Clinical Medicine, in press）。本書有中英文兩種版本。我希望有很多人能仔細通讀這本書，遵守適當的養生保健法，獲得更長的健康期和生命期，並享受健康美好的生活。健康是指您沒有疾病，也沒有老化。養生保健，就是逆轉疾病及老化。

知識就是力量。人人有權獲得知識。本書旨在迎合不同級別的所有讀者。它介紹了有關養生保健法的一般及專業知識，適合民眾，病患（了解一般知識及專業概念）和醫護專業人員（學習或複習專業知識）。

養生保健〜 關乎生命生活〜 必須學習〜 必須實行〜

李應紹 醫學博士/心臟學博士

副教授、心臟內科及老人醫學專科指導醫師

台中仁愛綜合醫院

www.heartdisease.idv.tw

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