總策畫序

年過40，更要健康樂活

林欣榮／花蓮慈濟醫學中心院長

對於我們醫療人員來說，病人的笑容最美。但我們最大的期盼是民眾可以活得健康，活得有尊嚴，於是我們在20多年前，便力倡預防醫學觀念，建議民眾從生活作息、飲食、運動及定期健康檢查做起，特別是年過40歲，一定要關注個人的身體健康。

40歲，是人類老化的一個重要關卡。有個有趣的統計，就是自秦始皇起中國歷代王朝有305個皇帝，年齡超過80歲的卻只有南越武帝、梁武帝、武則天、宋高宗和清乾隆等人，更多的帝王壽命竟是不超過40歲。

在現代，不論男女，人體機能的老化常在40歲以後加速進行，例如男性掉髮、女性停經、肌肉萎縮、皮膚及血管老化……等。只是身體表面的老化，眼睛看得到；身體內的器官有沒有老化？卻看不見。

儘管有研究證實，人類的疾病與基因有相當大的關聯，例如巴金森基因突變者就容易得巴金森氏症；又如有乳癌基因的變異者，就有85%的機率會罹患乳癌。但是現代醫學告訴我們，還是可以經由後天的努力，降低得病的比率，甚至遠離猝死的風險。

特別是醫療科技的進步，令人聞之色變的腦血管疾病(CVA)、冠狀動脈心血管疾病(CAD)、 癌症(Cancer)等我稱之為「3C疾病」，都是可以經由核磁共振造影、電腦斷層造影等高科技儀器，揪出初始病灶，進而及早介入治療或定期追蹤，精準掌握醫治的黃金時間，讓我們遠離病苦。

人隨著年齡老化，常見的腦部疾病很多，如腦積水、腦大小血管阻塞、巴金森氏症、腦萎縮症等，都可透過腦部及腦血管磁振造影檢查，早期發現。如果是腦積水，可以做腰椎腹腔引流手術治療，巴金森氏症、血管阻塞，則可以吃藥控制。

40歲以後，影響健康的常見因素還有高血壓、高血脂、高血糖等所謂的三高症，一旦控制不當，伴隨而來的心血管疾病、腦血管疾病、新陳代謝症候群……，造就了心血管疾病、腦血管疾病與惡性腫瘤等三大死因。

如果等到出現嚴重症狀才看醫師，這觀念已過時了，也影響預後。中醫《黃帝內經》也提到「上工治未病」；若真要顧健康，一定要做定期檢查。保養身體就好比保養汽車一樣，有誰的車子故障了才進廠呢？當然不是，一定要定期保養，以確保更長遠的平安。

這本書是花蓮慈濟醫院團隊為守護民眾健康特別企劃，內容涵蓋自頭頸部、五官、身體到腳等常見的健康問題與緩老概念，希望藉由淺顯易讀的文字、圖表讓讀者可以輕易為自己的健康超前部署。

書末，我們也針對近年興起的再生醫學及癌症的細胞療法，分享花蓮慈濟醫院中西醫合療的經驗：跨科醫療團隊盡全力的幫助不能醒的病人醒過來；不能站的病人，站起來走出去。

我們希望健康的人繼續健康，同時病人的生活品質及尊嚴可以獲得維護，也因此在新療法上累積了許多經驗。更衷心期許每位讀者在老化面前，以正確的養生觀，良好的生活作息，清淡飲食、蔬食，強化肌力的日常運動，以及透過定期檢查、保養，不僅可以早期發現病灶及早治療，更重要的是可以活得健康快樂，身心輕安又自在。

總策畫序

年過40，更要健康樂活

林欣榮／花蓮慈濟醫學中心院長

對於我們醫療人員來說，病人的笑容最美。但我們最大的期盼是民眾可以活得健康，活得有尊嚴，於是我們在20多年前，便力倡預防醫學觀念，建議民眾從生活作息、飲食、運動及定期健康檢查做起，特別是年過40歲，一定要關注個人的身體健康。

40歲，是人類老化的一個重要關卡。有個有趣的統計，就是自秦始皇起中國歷代王朝有305個皇帝，年齡超過80歲的卻只有南越武帝、梁武帝、武則天、宋高宗和清乾隆等人，更多的帝王壽命竟是不超過40歲。

在現代，不論男女，人體機能的老化常...

總策畫　年過40，更要健康樂活／林欣榮
前言1　中年更年期，將 危機化為轉機：男性更年期／陳紹祖
前言2　享受人生新的黃金時期：女性更年期／魏佑吉
前言3　協調或拔河？談更年期夫妻治療／沈裕智
PART1 40+不讓慢性病上身——專科醫師群跟您一起顧健康
［神經醫學科＆精神醫學科］
記憶力衰退怎麼辦？防治失智症、阿茲海默症/變調的鬱金香—巴金森病/常被忽略的水腦症/可怕的腦中風不要來/睡眠障礙知多少?/多重原因的老年憂鬱症
［眼科］
視茫茫、眼朦朦的白内障和青光眼/高度數近視與3C眼、飛蚊症、老花、黃斑部病變
［牙科］
影響全身性疾病的牙周病/即使是一口假牙，對健康也有正向幫助
［耳鼻喉科］
及早治療，治癒率極高的口腔癌
［胸腔＆心臟內科］
你不可不知道的高血壓/心絞痛、心肌梗塞，致命警訊的冠心病/老菸槍要特別留意的慢性阻塞性肺病(COPD)/死亡率第一名的肺癌
［新陳代謝科］
甜蜜的負擔——糖尿病
 ［肝膽腸胃科＆中醫］
根除幽門螺旋桿菌：預防消化性潰瘍與胃癌/大腸直腸癌和飲食及生活習慣息息相關/肝病致勝三部曲/火燒心也會致癌？淺談巴瑞特食道及食道腺癌/中醫觀點談保肝
［骨科＆復健科＆風濕免疫科＆中醫］
骨質疏鬆最怕跌倒造成骨折/惱人的坐骨神經痛/嚴重影響生活品質的退化性關節炎/肌不可失，活得好就要動─淺談肌少症和衰弱症/來去如風！要命的痛風/中醫觀點談「腰痠背痛」
［泌尿科＆婦科＆外科］
男人的長壽病─攝護腺肥大/熟男隱形殺手─淺談攝護腺癌/小石子要人命─泌尿道結石/「擋不住」的尷尬─尿失禁/女性不能輕忽的敵人─子宮頸癌/乳房有硬塊─乳癌 
PART2讓食物與運動成為最佳良藥——營養師&中醫師&物理治療師跟您一起顧健康
［請教營養師］
1.營養師指導日常飲食這樣吃最養生
蛋類：孕育生命的精華，富含人體8種必需胺基酸
大豆製品及小麥製品：素食者好消化的植物性蛋白質
全榖雜糧類：可以和大豆蛋白質互補不足的胺基酸
乳品類：富含好消化吸收的乳清蛋白
堅果種子類：攝取好油之餘，可補充微量蛋白質
蔬菜類：選擇高蛋白蔬菜，補充微量蛋白質
營養補充品：藉由科學方法補足不夠的營養
2.營養師指導常見慢性病這樣吃最健康
糖尿病飲食：控制碳水化合物的量與質
高血壓飲食：世界風靡的得舒飲食
高血脂飲食：吃對油、用好油，擺脫血油
慢性腎臟病飲食：限制蛋白質的同時也需有充足的熱量
甲狀腺亢進飲食：用飲食與藥物避免風暴
3.營養師指導癌症病人這樣吃最療癒
 均衡飲食，維持體重   豆蛋奶類，優先補充   改善不適症狀，提升生活品質
［請教中醫師］
4.中醫師指導癌症病人這樣調理身體最安心
中醫看癌症，著眼點不同
中醫調理癌症處方的4大關鍵
中醫準備癌症飲食的3大要訣
不宜亂吃偏方，可請益中醫師把關
［請教物理治療師］
5.物理治療師指導熟齡世代這樣運動最健康
￭強化核心肌群就是最好的護腰    
伸展運動【牽拉運動】    伸展運動【貓背運動】   伸展運動【撐背運動】  
伸展運動【跪姿超人式】   伸展運動【橋式訓練】
￭運動練肌力 衰弱不上身  
下肢肌力訓練【蹲馬步】   下肢肌力訓練【大腿前側伸舉】
下肢肌力訓練【踮腳尖】  上肢肌力訓練【肘關節彎曲伸展】
上肢肌力訓練【雙手打開闊胸運動】
PART3正確認識新興療法＆中西醫跨科合療——與國際接軌解讀再生醫學及癌症的細胞療法
再生醫學與新藥研發
腦疾病的基因療法與細胞治療
幹細胞移植治療
癌症細胞治療，本院已取得多項許可
「溶瘤病毒」治末期癌症
善用中西醫合療，提升生命的契機
中西醫合療，養氣養身養心
糖尿病足免截肢＼急重症、腦疾
七十二小時內找中醫
動眼神經麻痺
從癱瘓到行走－醫療團隊與病人攜手寫歷史
腦損傷⸺神經外科＋復健科＋高壓氧＋中醫
頸椎損傷⸺內生性幹細胞療法＋針灸＋復健
腦外傷＋胸腰椎骨折—跨科治療重拾行走能力
運用智能機器人，肢體復健事半功倍

總策畫　年過40，更要健康樂活／林欣榮
前言1　中年更年期，將 危機化為轉機：男性更年期／陳紹祖
前言2　享受人生新的黃金時期：女性更年期／魏佑吉
前言3　協調或拔河？談更年期夫妻治療／沈裕智
PART1 40+不讓慢性病上身——專科醫師群跟您一起顧健康
［神經醫學科＆精神醫學科］
記憶力衰退怎麼辦？防治失智症、阿茲海默症/變調的鬱金香—巴金森病/常被忽略的水腦症/可怕的腦中風不要來/睡眠障礙知多少?/多重原因的老年憂鬱症
［眼科］
視茫茫、眼朦朦的白内障和青光眼/高度數近視與3C眼、飛蚊症、老花、黃斑部病變
［牙科］
影響...