名人推薦：

譯者序／從大腦中尋找犯罪的可能性並加以預防

洪蘭



（前略）

犯罪是一個複雜的行為，它很像托爾斯泰在《安娜‧卡列尼娜》中說的：「每個幸福的家庭都相似，不幸的家庭則各有不同的故事。」每個犯罪人背後都有不幸的故事。過去，犯罪學家從社會大環境中尋找犯罪原因，現在，神經學家可以從大腦中尋找犯罪的可能性，知道原因就可以預先防範了。

雷恩教授到美國時，很幸運地找到南加大的教職，這是一所校友很肯捐錢的私立大學，所以研究經費充裕，讓他有先進的功能性核磁共振儀可用。加上學校附近有好幾所大型教學醫院，如加州大學洛杉磯校區（UCLA）及爾灣校區（UC Irvine）的醫學院都在方圓五十英里之內，人才濟濟，很容易找到會使用掃描儀的助理，使他得以收集到很多謀殺犯、死刑犯的大腦圖片，這是很多人可望而不可得的珍貴資料。

因為各項條件的成熟，犯罪學從以前的單一領域變成跨社會、生物學領域的一門學問，越來越多的刑事法庭找神經科學家去作證，而保守的法界也敞開大門，開始接受人的行為是來自大腦的決定。書中有一段關於「人有沒有自由意志？」非常精彩，七○年代我在加州大學時，從實驗上就知道大腦是比你先知道的，但是把它用到殺人犯的定罪上，卻是過去從來沒想到的；讀者可以搭配法國神經學家Stanislas Dehaene的《意識與大腦》（Consciousness and the Brain）一書一起閱讀，理解實驗的過程你才會被說服人是沒有自由意志的。

犯罪跟疾病一樣都是預防勝於治療，但是沒有找到犯罪的原因就無法對症下藥，當然也就達不到藥到病除的效果。本書中將犯罪的原因從基因、營養、大腦損傷、社會環境，一一詳細說明，並佐以實驗證據，是我多年第一次看到，扎實有科學證據支持的犯罪理論與防治實踐的書。在冬天的早上五點鐘要離開溫暖的棉被起來工作，若沒有意志力還真不容易做到，這一點我很感謝父親從小對我們的訓練，他不准我們虎頭蛇尾、有始無終。不過我偶爾也會有「眾人皆睡我獨醒」，何苦來哉的念頭，只希望這本書的出版能為臺灣的獄政、犯罪率，尤其是性侵犯藥物治療的觀念打開一條路。

雷恩教授一再強調，連續性侵犯是大腦裡的病，行為治療的效果很小。對高血壓我們服藥控制，為什麼不可以也讓性侵犯吃藥，用藥物控制他的性衝動，而要把他關在監獄中浪費老百姓的納稅錢，或讓他假釋出來繼續加害無辜的女孩呢？一個觀念的改變需要兩個世代，但是登高自卑，行遠自邇，現在若是不做，下一代仍然要受害。希望這本書能帶給大家不同的犯罪觀念，更希望立法委員能夠好好的閱讀後，修訂並加強我們對受害人的保護法。當大聲疾呼給性侵犯服藥不人道時，請想一想被強暴的受害人，她一生的人道又在哪裡？

最近有個性侵犯服刑期滿即將出獄，但是他在獄中並未受到教化，現在他要被放出來了，各縣市的婦女團體都很緊張；看到她們一週開三次緊急會議，不知把他放在哪裡好時，我心中在吶喊：給他藥物吧！打一針，他可以控制他的行為三個月，作者在書中說得很清楚了，不打針，他不可控制的性慾可能就會繼續加害其他人。為何放著科學上已證明有效的路不走，皮包裡去放電擊棒、辣椒水，萬一來不及拿出來用呢？

這本書裡的知識對犯罪防治很有建設性，例如作者以實驗的證據來說明如果增加孕婦和孩子的營養，母親在懷孕時不要抽菸、喝酒，一些衝動型的暴力犯罪就可以減少，而這些預防並不是困難的工作，幾乎只要有心就可以做得到。在高雄發生大寮監獄六名犯人挾持典獄長，最後全部飲彈自殺後，我更覺得這本書對臺灣整個社會的秩序、人民的居家安全感會有幫助。

我們在實驗中看到，大腦產生觀念，觀念引導行為，行為產生結果以後，回過頭去改變大腦。所以要改變一個人，一定要從觀念著手。預防勝於治療，改變觀念又比強制執行有效。教育是改善世界最勇猛的武器，一切從教育做起，觀念改變了，心就動了，手就動了，事就成了。

誠心希望臺灣社會能夠變得更和諧更安全，預防犯罪是防止犯罪的唯一方法，就像維持健康是不生病的唯一方法一樣。對大腦功能的深度了解，使預防犯罪變成你我都可以著力的事。希望這本書讓天下父母了解教養孩子成材是天職，即使不能成材至少不能危害社會。做父母不需十全十美，但必須盡心盡力；當每個人都盡到教養下一代的責任時，犯罪的人自然就減少了。

專文推薦／刑罰與腦神經科學

司法院大法官（104年10月出任）黃虹霞



（前略）

《暴力犯罪的大腦檔案》一書提供給我非常多的啟示、反省與新知，比如：

1.演化的影響深遠，自私、利他都是演化的產物；犯罪行為與生物演化可能有關，群體反抗犯罪行為也與生物演化有關；是不是因此，死刑存廢正反意見爭議沸沸揚揚？

2.有其父必有其子，有科學上的跡證；但是壞竹出好筍，也有事例。天才與白痴可能只是一線之隔，作者指出無懼與有勇、暴力犯與自我犧牲的英雄間有其生理相似性。

3.行為的突然改變可能與腦功能異常有關；相同的腦傷也可能有不同的結局（蓋吉與西班牙蓋吉的事例），關鍵在環境因素差異，歸功於家人愛的支持力量（愛情克服一切）。

4.作者歸納得出若干犯罪行為之生理特徵，如腦功能缺失、靜止心跳率（恐懼制約）高低、多巴胺濃度高低、血清素濃度高低等等，可能與暴力行為相關，而且進一步分析如何有關（因此較具信服力）；但作者也提醒只是可能相關，不等於是犯罪暴力的原因，並稱「基因與暴力行為之科學探索只是剛剛抓搔破皮而已，不知道的還多得多」及「科學研究最怕過度簡化真相」等等，作者的嚴謹科學研究態度，足堪法律事務處理之借鏡。

5.作者還區分反應式攻擊行為（受到刺激）與主動式攻擊（謀殺），兩者的分別從腦造影影像可以看得出來，這在刑事審判上量刑時是有意義的（同樣是殺人，前者可能因惡性較輕而量刑較低，後者則因預謀而量刑較重）。但作者把重複性暴力犯罪當作疾病看，以一般人之觀點，假如由社會安全的角度出發，重複性暴力犯罪的危害不是更高更大嗎？不罰或輕罰如何杜悠悠之口？

6.書中也揭露一些難以接納的案例，除了有犯罪而無罪惡感之人外，竟然還有從別人的恐懼中得到快樂的人。「快樂的珍」讓我思考她應該被依刑法第19條判決無罪嗎？刑法第19條規定在今日應該如何適用？

7.男女大腦不同，在本書中也肯認男性比女性更反社會，更愛犯罪，這與大腦結構不同有關。

8.除了基因，打從娘胎起的環境因素，如母親吸毒、抽菸（包括二手菸）、喝酒、營養不良、出生過程難產、親子關係不良、乏人照顧、經常搬家等等都與暴力犯罪相關。作者認為嬰兒與母親的聯結，家人（保母、兄姐）的愛非常重要，是生命早期的關鍵時刻。

9.作者舉例說明生物影響並非不可逆轉，主張暴力是公共衛生課題，若能採取預防措施（早期發現個案腦缺失，施以治療），除了可以直接救助該個案行為人，避免無辜者受害之悲劇發生外，從醫療支出及社會成本角度觀察，對整體社會也比較有利。作者分析有相當見地，但畢竟尚無犯罪行為，在公共衛生課題上之處理自應謹慎，個案保護之旨不宜偏離。

10.作者認為環境豐富可以減少暴力犯罪，故而營養不只是人道上的吃不吃得飽（溫飽）問題，而是涉及社會安全的議題。對孩子早期的努力可以減輕未來的犯罪（作者認為魚類所含的亞米茄三對防止個人暴力傾向有助益），這讓我聯想到學校營養午餐及對原住民學童的餐點補助。

11.書中還討論了性侵犯的去勢、化學去勢及假釋問題。腦造影設備已經相當普遍，在假釋處理作業中是不是要考慮加入腦造影分析呢？

12.作者以「自由意志到底有多自由」出發探討自由意志，並提出自己之看法，但也強調一個人必須為自己的行為負責。

13.第409頁強姦殺人犯佩吉給法庭的一封信，第432頁金科案法官宣讀判決時所說的話，以及第463頁至464頁柏林大學史特瑟教授的話，看了在我腦中久久不去，陷入沈思……。

這是一本值得法律人讀的書，也推薦給父母及教育人員，因為只有了解原因才能解決問題。這本書讓我們了解暴力犯罪行為的成因，了解了，才可能對症下藥，既幫助腦功能失常的孩子，也避免我們的孩子無辜受害。祝福大家，願共勉之。





專文推薦／將象牙塔裡的知識分享社會，造福群眾

行政院人事行政總處人事長 黃富源



（前略）

這本書可讀性極高，原因有以下幾點：

第一，雷恩教授的筆法精煉且引人入勝，在撰述這本書時將普羅大眾設定為本書的閱讀群之一，所以雷恩教授自己說，他將自己設想為化身博士（Jekyll-and-Hyde），然後開始探討起人類千古以來就在探求的重大議題：人為何會犯罪？飽學的雷恩教授從孩童成長歲月裡的環境和遺傳因素一一分析，層層解構，推論出累積這些因子，再加上日後成長歲月中的社會負因，復以我們的社會不幸地缺乏了偵測和治療這些潛在犯罪者的機制時，這些先天失調的人就會變成犯罪者。雷恩教授的分析除了理性的思考外，更有著偵探小說般鍥而不捨的懸疑氛圍，因之會吸引讀者，廢寢忘食地讀完一段接著一段的章節，終於卒讀全書方止。

一般讀者會好奇，在於本書有實境呈現，比如雷恩博士在前言中即以發生在自己身上的攻擊案為例，抽絲剝繭地反詰自己在攻擊事件發生的當下，如何處置的每個環節，過程緊張逼人，互動場景宛如電影，連續情節又極富張力，雷恩博士非刻意經營的文筆，卻驚人地形成動態緊湊的現場重現。

抑有進者，對專業的學術工作者和實務工作者而言，博學的雷恩教授也提供了非常生動的討論議題，諸如犯罪和暴力生物學在個體攻擊行為發動的剎那，扮演了什麼樣的角色？這些具體的行為有合理的解釋嗎？最新的生物學研究有什麼樣的發現？被害人所採取的行為，縱使是一位如雷恩博士一樣專業的學者，為什麼會有這樣的反應？這種反應是安全的嗎？甚至實務工作者還會思考到，如此現象犯罪者的法律責任為何？毫無疑問的這是一本深淺皆宜，兼顧實務與學術兩端的好書！

第二，整本書譯筆流暢，用語精妙，不但容易吸收，而且在閱讀過程中，處處可以看得見洪蘭教授的用心。由於洪教授所學即為心理學與認知科學，尤其對大腦神經系統的研究，迭有研究發表，最近幾年對犯罪行為與神經醫學的研究也非常投入，在國際間已有多次發表，她願意從事這方面的翻譯工作，確是不二人選，也令人振奮。洪教授在翻譯界是眾所周知的人物，已經翻譯過五十多本心理學與生命科學方面的書籍，身為洪教授的後學兼粉絲，幾乎是每本都讀過，除了佩服其扎實的學術基礎外，更尊敬她為自己「深耕教育，推廣閱讀」的理想，數十年如一日，不計毀譽，打拚奮鬥的精神！這本書的問世，再一次證實了兩位教授，能夠將象牙塔裡的知識分享社會，貢獻國家的能力和堅持。

第三，這本書並不迴避深沉的人性探討，更直接觸及到人本與倫理的部分，再一次地兩位教授的文筆相輔相成，將如此複雜的問題，處理得條理井然，剔透分明。基本上本書主張造成犯罪的原因，是社會因素與生物力量交互作用的結果，並沒有生物決定論的偏見，但是對以往犯罪學界長久以來，對犯罪生物學的輕視提出了嚴肅的修正。延續這樣科學的辯證態度，對於自由意志的質疑，本書是以更新更嚴謹的證據，反覆地以實驗和研究發現來佐證他們的觀點，這種負責的態度，對此一領域的學術工作者和教育者而言，無疑是提供了一種最佳的教案和議題，一方面可以就本議題，在所呈現的文獻上深入探討，更可以提供讀者未來進一步選擇延伸的研讀素材與方向。這本書不但是值得現在出版時讀，更值得在未來深入研究類似議題時，精細地對照地讀！

雷恩教授四百多頁的原著，擇其精要，消化其重點，仍是四百多頁的中文鉅著，但是透過洪蘭博士融會貫通地翻譯，一本純中文、字句清新洗練、內容豐富的著作，已經呈現在我們面前。對於專業的學者專家和實務工作者，這本書將會有具體的幫助；對於初學者和一般讀者，在未來的社會安全的探索與日常生活對犯罪的防範對應上，這本書也將有極大的啟示與收穫。有限的文字無法表達我個人對雷恩教授、洪蘭教授的尊崇和對此書的欣賞，謹於本書出版前夕，撰文推薦！





這是有關暴力犯罪和神經生物機制之間，最周詳、最直率不誇大的一本書，非常流暢可讀又提供豐富的資訊。作者沒有譁眾取寵說他找到了犯罪的單一原因或單一的解決方法，這是明智之舉，也讓本書成為不可或缺的參考書。

──狄馬吉奧（Antonio Damasio），南加大神經科學教授，《笛卡兒的錯誤》（Descartes' Error）作者



任何時候，當我想知道犯罪的生物機制時，我就去找雷恩教授……這是所有學生、研究者、執業律師和政策制定者都必讀的一本好書。

──莫菲特（Terrie Moffitt），杜克大學基因組和計算生物學中心教授



不容錯過……可讀性很高的書，詳細的說明了生物因素如何影響暴力行為。這本書最成功的地方是讓我看到犯罪和大腦的不可分，如果我們透徹內容並嚴肅看待，將有助犯罪學得以更靠近問題解決之源。

──謝爾曼（Lawrence W. Sherman），劍橋大學犯罪學研究院院長



很有教育性同時出乎意料地令人愉快……這本書很容易讀也很有趣，而且閱讀完收穫豐碩。在敏感和具爭議的暴力行為議題上，針對社會、生物和法律層面提出重要的觀點。

──紐曼（Joe P. Newman），威斯康辛大學麥迪遜校區博士／研究者



很值得讀的一本書，使你反思個人和社會對反社會行為的看法。現在是把暴力當作疾病來看待的時候了，哪方面矯治應該擺在懲罰之前？哪方面預防犯罪可能是阻止犯罪的唯一方法？讀這本書，然後你自己下判斷。

──法蘭克（Mark S. Frankel），美國科學促進會（AAAS）人權與法律科學責任組主管



根據最新科學證據，雷恩教授提出令人深思的基本問題：大腦功能先天和後天作用的界線在哪裡？

──史璜森（Larry W. Swanson），南加大生物科學、神經學和心理學教授



雷恩教授窮其一生研究之力寫了這本書，對美國社會的暴力問題和政策規劃有很精闢的分析。準備閱讀這本犯罪科學領域，扣人心弦的上乘之作吧！

──威爾士（Brandon C. Welsh），東北大學犯罪學教授，《拯救孩子遠離犯罪生活》（Saving Children from a Life of Crime）作者

精彩片段：

殺人犯有兩種非常不同的典型：克雷夫特異常冷靜、精於計算，巴士坦曼提粗魯又笨拙。在不同的成長背景、不同的種族、不同的犯罪手法與不同的受害人背後，假如你窺視得到他們的心智，你覺得你會看到什麼？殺人犯的大腦掃描會像什麼？跟你我的相同嗎？若是不同，什麼地方不同？克雷夫特的大腦，真的會跟巴士坦曼提很不一樣嗎？我們之中的任何人──應該從來都沒有殺過人──又怎麼才會有那樣的圖像？

不久以前，這種問題就已經是很多電影的材料了。在電影《沉默的羔羊》（Silence of the Lambs）中，連續殺人犯漢尼拔（Hannibal Lecter）斥責美國聯邦調查局探員史特林（Clarice Starling），竟然試圖用紙筆問卷來分析他；他認為，那是個「笨拙無用的小玩意」。但是，今天的大腦造影技術已經給了我們檢視暴力生理結構相當鋒利的工具了，提供我們視覺的證據，讓我們看到這些殺人犯的大腦哪裡不對勁；不但提供了未來研究的基礎，還提出了什麼叫自由意志、罪與罰的衡量等等令人深思的重要問題。

但是在進入複雜的支流之前，且讓我們先來看一下犯罪心智的科學證據；如今的我們，已經可以研究他們的大腦功能來檢驗犯罪事實。



謀殺犯的大腦影像

在了解大腦上，我們走了很長遠的路。亞里斯多德以為大腦只是使血液涼下來的散熱器，笛卡兒認為它是使心智能夠和肉體溝通的天線，顱相學者高爾認為大腦凸起來的地方代表著這個人的人格；現在，我們知道這三磅重的灰質是我們所有行為──看、聽、摸、動、說、嚐、感覺、思考，當然還有閱讀──背後的原因。如果所有的動作和行為都來自大腦，為什麼暴力行為不是？為什麼殺人行為不是？

在一九九四年以前，不只我沒有做過殺人犯的大腦影像研究，其他人也都沒有。由於徵召受刑人來做實驗手續很繁複，所以沒人研究罪犯的腦也就一點都不奇怪了。

不過，我之所以會在一九八七年從英國移民到美國加州，除了加州天氣好之外，另一個原因就是有很多殺人犯可以供我做研究。我的研究夥伴布契邦（Monte Buchsbaum）在加州大學爾灣校區（UC. Irvine）任教，離我所在的南加大不遠，他負責找受試者，我負責掃描大腦。受刑人的來源是透過被告律師的轉介，因為加州有死刑，除非能找到減輕罪行的理由──比如大腦功能失調，他們的當事人可能會被處死。經由此一管道，我們逐漸累積了像樣的研究樣本。

四十一名受試者全都帶著腳鐐手銬，外加戒護地進入掃描室，聲勢浩大，令人望而生畏，但事實上他們十分合作，我們只是一時忘記，他們的生活其實有百分之九十九都跟你我沒有兩樣；這就是為什麼，殺人犯總是看起來和你的鄰居沒啥差別。某個剎那的悲劇發生後，殺人犯和我們才走上不同的道路；接下來你會看到，他們的大腦扮演了區隔你我他的角色。

我們採用了正子斷層掃描（PET）這項科技，來看他們大腦不同區域的新陳代謝，包括前額葉皮質區──大腦最前面的部分，在你的眼睛上面，額頭後面。我們用連續表現作業（continuous performance task）來活化或「挑戰」前額葉皮質：受試者每一次看到「o」出現在電腦螢幕時就要按鍵。不瞞你說，這樣持續三十二分鐘真是非常無聊，但這個作業需要持久的注意力，而前額葉皮質在維持警覺性上扮演著重要的角色──就是大腦的這個地方有活化，你才能看這本書到現在。正子斷層掃描儀可以測知受測者在做這個作業時大腦葡萄糖的代謝，代謝程度越高，表示這個大腦部位越有在做這個認知作業。除了謀殺犯外，我們也掃描了四十一名以性別、年齡配對的控制組。

請看圖3.1，正常的控制組大腦圖在左邊，謀殺犯的在右邊。掃描的方式是好像你從上方鳥瞰這個人的大腦，所以前額葉在上邊，枕葉皮質（occipital cortex）在這個大腦的後端，視覺所在地在下端。暖色系──紅色和黃色──代表新陳代謝較高，藍、綠等冷色系則代表大腦功能較低。

你應該看到了，左邊的控制組前額葉有大量的活化，枕葉也有。至於右邊的謀殺犯圖，枕葉也和左邊的正常人一樣有大量活化，因為他們的視覺沒有問題，跟正常人一樣，但是他們的前額葉皮質就沒有什麼活化。整個來說，這四十一名謀殺犯前額葉皮質的葡萄糖代謝比控制組低了很多。

為什麼前額葉皮質的不良反應會讓人有暴力傾向呢？我們如何在壞腦和壞行為中間架起一座橋梁？前額葉受損，又會有什麼後果呢？這些問題將從不同的觀念層次來回答。

1.情緒層次：前額葉皮質是最後演化出來的大腦部件，讓我們得以控制情緒。前額葉皮質的低功能，會失去對演化上比較原始的大腦部件──如產生比較原始、粗糙的情緒（例如憤怒）的邊緣系統（limbic system）──的控制。

2.行為層次：我們從大腦病變的病人研究得知，前額葉皮質受損會有尋求冒險、不負責任、破壞規則等行為出現，而這些行為和暴力行為只有一步之遙。

3.人格層次：前額葉受損會導致很大的人格改變，包括衝動、失去自我控制、無法調控行為，不當行為出現時也無法抑制。你可以在暴力犯身上看到這些人格特質。

4.社交層次：前額葉受損的人行為幼稚、不成熟、不含蓄、粗魯、無禮，對社會情境的判斷不準確。從這裡我們可以想像得到，缺乏社交技術的人當然會在社交場合舉止不恰當，在與人交際時得罪人，所以交不到朋友。

5.認知層次：前額葉受損會失去認知彈性，以致無法解決問題。這種認知的無彈性，會導致在學校學習失敗、失業，在經濟上處於劣勢地位；這些求學、求職的不順利，容易驅使一個人走向犯罪和暴力的人生道路。

所以它不只是一層的分析，而是五層──五個讓我們預期前額葉功能不良者會出現暴力行為的理由。因此，前額葉功能是反社會和暴力行為的最佳預測者這個正相關一再被證實，也就不足為奇了。

這是事實還是假象？前額葉功能究竟是真的和謀殺有關係，還是研究方法製造出的統計假象？我們認為是真的。這個大腦中的群體差異，無法用年齡、性別、左右手利、頭傷病歷、服藥或在掃描前服用禁藥等群體差異來解釋。此外，謀殺犯可以做完這個測試表示他們的前額葉與控制組一樣健全；謀殺犯枕葉的活化甚至好過控制組，因為謀殺犯很可能需要視覺皮質來補償前額葉皮質功能的不足。謀殺犯前額葉功能不足是事實，不是假象。