微整形的醫學原理

(1) 換膚美容

「換膚」顧名思義，是透過藥物導致表皮非常態性的脫落，從

而使具有再生功能的皮膚重新長出一層新的皮膚。在談及皮膚治療

方式時，所指的大部分為生化換膚，如葉酸換膚、果酸換膚、三氯

醋酸（TCA）換膚等。換膚效果也分為淺層、中層及深層，有使皮

膚年輕、除疤、除斑及改善青春痘等效果。

所謂的化學換膚術，是利用一種或多種化學藥試劑，將之抹在

皮膚上，造成表皮或真皮層溶解剝離，促使皮表細胞加速代謝，幫

助皮膚祛除堆積在外層的老化角質，並刺激新細胞的生長，以達皮

膚新生的效果。

果酸換膚是化學換膚術治療的一種，它利用果酸的特性，依

照濃度高低的不同來達到改善膚質的效果。因只會造成表皮層的破

壞，故屬於「表淺化學換膚術」。現在醫院所使用的化學換膚以甘

醇酸（Glycolic acid）為主。甘醇酸為果酸的一種，因為安全無毒

性，過程安全快速，副作用低且術後護理簡單，所以是目前使用最

多的淺層換膚試劑。

在果酸換膚術的術後照顧上，需按時擦醫師開立的藥膏或營養

霜約一至三天，並做好防晒工作即可。術後可以正常上班上課，約

一至兩週後即可恢復日常皮膚保養及化妝。果酸換膚術通常需要多

次療程才能達到最佳療效，尤其是對於黑斑、角化、疤痕、皺紋則

更需要多次的治療。每次進行換膚術約需間隔三至四週，果酸在皮

膚停留的時間或濃度也可能隨之增加。

果酸換膚術的副作用極少，不但疤痕、感染、紅斑等問題不

常見，東方人常見的發炎症及色素沈著，也比其他化學換膚術或磨

皮手術少見，術後照顧也比較方便，因此是一項值得推廣的治療課

程。但是水能載舟，亦能覆舟。果酸換膚術使用得宜能夠化腐朽為

神奇，若使用不當，也會使得皮膚紅腫、灼傷，甚至變黑。

(2) 雷射美容

雷射光是一種聚集高能量的光束，能在極短的時間內放出高

能量，產生熱作用，破壞皮膚的特定部位，又不會傷害到周圍的組

織。因此可以選擇性地破壞想重生的部位，並保護其他正常皮膚的

結構完好。雷射不是輻射或放射線，不會使細胞產生突變或致癌。

雷射依波長和輸出功率不同，可分為許多種類，但大致上來說

原理都是一樣的，都是藉由雷射破壞局部皮膚，把色斑或老舊的組

織除去，同時可破壞到真皮組織，以刺激皮膚重新生長及膠原蛋白

的再生，使皮膚看起來年輕水嫩。

不同的波長，對於不同顏色的斑，或是對皮膚的影響，效果都

不同。基本上，雷射光波越長，穿透力越強，就越可以用來打深層

的斑點。依雷射種類的不同，術後可能會有表層傷口並會結成痂；

或是沒有外傷，表面看起來是一片潮紅的皮下出血傷口。進行雷射

治療時會有刺痛感，治療前可塗抹局部麻醉藥膏來減少疼痛，消費

者也需清楚理解：雷射是漸進式治療，需要多次治療才有良好效

果。

隨著年齡增長，細胞所分泌的生長因子會逐漸減少，細胞更新

速度也隨之減緩，唯有受到生長因子的刺激，細胞才會重新進入生

長週期，啟動組織新生及修復的作用。從皮膚的角度來看，透過雷

射刺激生長因子，可讓皮膚在沒有受損的情況下，啟動細胞的再生

機制，進一步合成真皮層基質，並製造膠原蛋白與彈性纖維，使皮

膚回復年輕。

微整形的醫學原理

(1) 換膚美容

「換膚」顧名思義，是透過藥物導致表皮非常態性的脫落，從

而使具有再生功能的皮膚重新長出一層新的皮膚。在談及皮膚治療

方式時，所指的大部分為生化換膚，如葉酸換膚、果酸換膚、三氯

醋酸（TCA）換膚等。換膚效果也分為淺層、中層及深層，有使皮

膚年輕、除疤、除斑及改善青春痘等效果。

所謂的化學換膚術，是利用一種或多種化學藥試劑，將之抹在

皮膚上，造成表皮或真皮層溶解剝離，促使皮表細胞加速代謝，幫

助皮膚祛除堆積在外層的老化角質，並刺激新細胞的生長，以達皮

膚新生的效果。

果...

追求「美麗」　永無止盡

詩經三百篇第一首即大方記述：「窈窕淑女，君子好逑」、

「窈窕淑女，寤寐求之」、「窈窕淑女，琴瑟友之」、「窈窕淑

女，鐘鼓樂之」；晉書潘岳（安）傳亦記載，「岳（安）美姿

容，嘗挾彈出洛陽道，婦人見之，皆連手縈繞，投之以果，滿載而

歸。」。由上述這兩段節錄之反應當時社會景況的古文可以發現，

不論男性或是女性，對於「美」的追求與歌頌；演繹迄今，這股尚

「美」的風潮從未消退，甚至有過之而無不及之影響，差異只在於

現代整形醫學科技水準的進步與持續提升，讓追求「美」的這股熱

潮成為一種時尚表徵與提升自我的利器。

最早的整形，指的是在醫院中所進行的外科整形手術，大多

偏向身體的傷殘與修復，跟「美感」沒有絕對的關係。然而，隨著

人們消費能力的提升、生活的改善以及大眾媒體的傳布，讓民眾將

目光轉向於自身外表良好正面形象的嚮往。但因民眾每日仍要為工

作奔波，對於需要一段時日才能恢復的外科整形手術逐漸不太能接

受，轉而青睞一些相對簡單且不太需要恢復休息的整形項目，導致

微整形服務需求的興起。而在時代氛圍的改變下，藝人等許多公眾

人物無所顧忌地公開自己的人工美，暢言自己的微整形經驗，間接

背書其能為美麗提供比較安全的保障，更成為一股推波助瀾的助

力。

臺灣某家人力顧問公司調查指出，國內有近61%的人曾經進行

醫學美容整形，這群人利用做臉、微整形或是手術，固定投資自己

的外貌，他（她）們認為可以增加自信心，並增進職場上的人際關

係。該調查也發現，整形已經不是女性的專利，男性也越來越願意

花費在外貌上，男性的消費人數，每年以三成的幅度成長中；曾經

到醫院的醫學美容中心或是醫學美容診所的民眾，每五位客人中就

有一位是男性。

再舉兩個例子，日前新聞報導南韓綜藝節目推出整形單元「火

星人病毒」，大方公開一位化名為徐珥秀的女子，談過去七年間動

過一百二十次大大小小的整形手術，並稱花費超過一億韓元。徐女

更表示因想成為更好更美的人，但又無法重回娘胎再生一次，故只

能仰賴整形。節目中更請來醫療團隊幫助長相平凡、沒自信的女子

整形，從臉蛋、牙齒和胸部全部改造，讓素人徹底變身，節目推出

後迅即爆紅。

另一個例子則是美國經濟學家的兩項研究結果。一項研究指

出，面貌姣好的人較容易找到工作，薪水也比平庸外貌的人多出

10∼15%；另一項研究則發現，帥哥比醜男多賺17%，美女則比醜

女多賺12%，假如換算成一生的收入，俊男美女要比長相平凡的人

多賺二十三萬美元，將近新臺幣七百萬元。從以上的例子可以得

知，整形已經從過去隱晦的禁忌話題，演變為人人可於檯面上大方

公開談論的話題。

不僅如此，現代名人的名氣也映證了這股時代趨勢，如前副

總統呂秀蓮曾割過雙眼皮、打過肉毒桿菌，還做過電波拉皮，以及

南韓總統李明博曾經植髮的年輕效果令世人眼睛一亮。同時，雜誌

報導也指出，以美國、中國及臺灣的市場為例，美國平均每十人就

有一人施打肉毒桿菌；中國每年有三百萬人接受整形手術；臺灣則

預計2012年施打玻尿酸的人次將超過七萬人，平均每天有193人次

施打。更有甚者，臺灣貿易協會統計2011年來臺灣進行觀光醫療的

39,000名中國遊客中，約有三成是來做微整形。顯示這股追「美」

求「麗」（利）的熱潮持續火熱，蔚為時尚。

此外，前幾年一項針對臺灣民眾的微整形調查，實際訪談了

10,466名曾做過微整形的民眾，結果發現肉毒桿菌及玻尿酸是微整

形最夯的服務項目。民眾願意接受醫學美容，主要是想要「變年

輕」。調查發現，高達55%曾注射過肉毒桿菌的人，目的是為了除

皺、瘦小臉、全臉拉提；而二十歲的人施打玻尿酸，目的是為了隆

鼻、隆下巴及去除法令紋；三十歲的人則是為了去除法令紋、淚溝

及隆鼻；四十歲的人則是為了去除法令紋、淚溝及皺眉紋。

日前，一本知名雜誌調查發現「全球每三個非手術整形療程

中，就有一個是施打肉毒桿菌」、「全球每四個整形手術中，就有

一個抽脂手術」、「臺灣平均每天有二十五人隆乳」、「臺灣平均

每天有五十人割雙眼皮」、「臺灣曾打過玻尿酸的人中，每五人就

有一人做過隆鼻」、「臺灣割雙眼皮的價格比韓國便宜50%，比中

國便宜75%」，微整形的魅力已讓人趨之若鶩，無法可擋。

在這股追求「美麗（利）」的熱潮下，您是否曾經隔絕人云亦

云？市面上滿目的琳瑯廣告，靜下心來好好獨立思考，到底哪一項

微整形療程才是您在追求時尚表徵與提升自我時所真正需要的？

正如古諺「工欲善其事，必先利其器」所言，為了讓追求「美

麗（利）」的民眾對於微整形有一個全面且詳實的認識，筆者以多

年親身為民眾診治及施作的微整形實務經驗，佐以日新月異的醫學

理論及保健常識，為民眾由淺入深地一一解析時下最熱門、最受歡

迎的常見微整形療程的知識與真相，希望能夠提供民眾最完整、最

正確的接受微整形療程的觀念與指引，避免民眾花費了一大筆金

額，卻無法獲得所期望的效果與目標，得不償失。

本書將從醫學美容的基本認識及知識談起，首先讓民眾對於自

己的皮膚具備初步的認識，並克服恐懼與心理障礙，勇敢地「起而

行」去尋找合適的微整形診所醫師諮詢，讓擁有專業微整形經驗的

醫師成為自己在追求「美麗（利）」這條道路上的好朋友。

其次，詳實介紹目前醫學美容市場上不同的微整形療程及各種

醫療儀器的作用原理、適應症與不適應症，以及手術後需注意的事

項、如何調適接受各項微整形療程時的心理感知⋯ .等，讓民眾藉

由文字的精準生動描述，擁有如親臨現場的感受，減少在實際施作

療程時的害怕及恐懼。

第三，整合介紹醫學美容市場上看似不同性質的服務行業，如

醫學美容、美容沙龍、SPA⋯⋯等，讓想要接受微整形服務的民眾

了解它們對於追求「美麗（利）」的目標是互有幫助的。

最後，本書會提供民眾全面且正確的日常生活保健觀念，

讓民眾可以在平時就照顧好自己的皮膚及健康，達成追求「美麗

（利）」的目標，擁有光明正向的人生。

筆者衷心期盼這本書的面世，能夠讓所有愛美的民眾從五花八

門、琳瑯滿目、天花亂墬、虛妄不實的層層醫學美容廣告與宣傳口

號的迷霧中走出來，開創出一條真正適合自己、屬於自己、獨一無

二、與眾不同的追求「美麗（利）」的微整形健康大道，因為「追

求美麗，永無止盡」，是為序。

追求「美麗」　永無止盡

詩經三百篇第一首即大方記述：「窈窕淑女，君子好逑」、

「窈窕淑女，寤寐求之」、「窈窕淑女，琴瑟友之」、「窈窕淑

女，鐘鼓樂之」；晉書潘岳（安）傳亦記載，「岳（安）美姿

容，嘗挾彈出洛陽道，婦人見之，皆連手縈繞，投之以果，滿載而

歸。」。由上述這兩段節錄之反應當時社會景況的古文可以發現，

不論男性或是女性，對於「美」的追求與歌頌；演繹迄今，這股尚

「美」的風潮從未消退，甚至有過之而無不及之影響，差異只在於

現代整形醫學科技水準的進步與持續提升，讓追求「美」的這股熱

潮成為一...

Part1微整形原理及評估 12
皮膚為何會老化與鬆弛？
就診評估
微整形的醫學原理

Part2熱門微整形療程 12
1化學換膚
2光療美容
3雷射美容
4美白針
5肉毒桿菌注射
6玻尿酸注射
7微晶瓷（晶亮瓷）注射
83D聚左旋乳酸注射
9微針滾輪療法
10PRP自體細胞回春療法
11飛針療法
12立體電波療法
13身體雕塑療法

Part3如何選擇適合的微整形療程 12
美化外表
預算多寡
修復期長短
尋求專業的諮詢意見
術後居家保養

Part4微整形療程與日常生活 12
醫師觀點
醫學美容業者立場
消費者的期望
日常生活保養
總結

Part5回春生活錦囊 12
養生飲食
保健運動
美顏生活習慣
中醫美容

Part1微整形原理及評估 12
皮膚為何會老化與鬆弛？
就診評估
微整形的醫學原理

Part2熱門微整形療程 12
1化學換膚
2光療美容
3雷射美容
4美白針
5肉毒桿菌注射
6玻尿酸注射
7微晶瓷（晶亮瓷）注射
83D聚左旋乳酸注射
9微針滾輪療法
10PRP自體細胞回春療法
11飛針療法
12立體電波療法
13身體雕塑療法

Part3如何選擇適合的微整形療程 12
美化外表
預算多寡
修復期長短
尋求專業的諮詢意見
術後居家保養

Part4微整形療程與日常生活 12
醫師觀點
醫學美容業者立場
消費者的期望
日常生活保養
總結

Part...