吃菌不如養菌好

由於優酪乳的流行以及相關廠商的大力宣傳，「益菌生」 （Prebiotics）這個術語（大陸譯成「益生元」）對消費者已不再陌生了。不過，就像在下文會提到的專有名詞「益生菌」（Probiotics）一樣，大部分的人還是對其有所誤解。益生元的正解應指：一種可被選擇性發酵且有針對性地增殖腸內有益菌群的生態營養素。有些人把非澱粉多糖類（例如膳食纖維）或不能被消化的抗性澱粉等「結腸食物」也視作益生元，這是不正確的，因為它們不能發揮選擇性促進雙歧桿菌增質的作用。益生元一定是結腸食物 ，然而結腸食物不一定就是益生元！

目前最符合益生元定義的唯獨寡糖而已，若說益生元即是寡糖的代名詞也實不為過！有鑒於從外補充人工培養的活菌--「吃菌」，有著如菌型少、存活率、定植力、保存期以及耐藥性等諸多的問題，所以這十幾年來我都在推動寡糖的生活化，希望大家能時不時地吃些寡糖，因為寡糖是當今最有效的、可直接促進腸道原生益菌（如雙歧桿菌屬和乳酸桿菌屬等）增加活化的一種營養素（另類碳水化合物），這就是所謂「養菌」的意思了。外來菌是人為的，內源菌是自然的，而自然的永遠是最好的，不是嗎？

關於寡糖和其製品，在我過去的書裡已多所論及。很多人常會問道：「你為何對異麥芽寡糖情有獨鍾呢」？標準答案就是：

一、科學性強：研究異麥芽寡糖的營養和生理功能的文獻豐富，包括博士論文（注）。二、穩定性高：異麥芽寡糖難被發酵、耐高溫，不受酸堿值影響，非常適用於各類功能性食品裡。三、抗蝕性佳：異麥芽寡糖在抑制牙歯表面附著蛀牙菌等之效果，乃是所有寡糖產品中最好的。四、水活性低：異麥芽寡糖的水活性（即食品中微生物能利用的水量值）也是同類中最小的，並不需要添加防腐劑，保存期長。五、適用性好：攝取異麥芽寡糖不致引起氣脹、腹瀉，不會刺激傷害腸道表面的黏膜，對血糖也無影響，故很適合長期當保健來食用。

注：系指日本昭和產業株式會社研究員金子俊之（Toshiyuki Kaneko）博士論文：「異麥芽寡糖的營養與生理功能研究（1995年）」。



咖啡不是拿來灌腸的

如果你是個喜歡喝咖啡的人，乍聽「咖啡灌腸」會有何感想？當今世上好於此道的名流和百姓可多得是！

回顧歷史，在第一次世界大戰德軍傷患即曾用咖啡灌腸的方式來止痛，不過時下的咖啡灌腸乃是七十幾年前由Max Gerson所宣導的。這位德裔的美國醫生思維宏觀，見解獨到，可說是「整體醫療」(Holistic medicine)的前沿人物，他認為咖啡灌腸是治療癌症患者的一個必要手段。

咖啡灌腸的醫學原理就是藉由咖啡中的咖啡因和茶鹼等有機酸，一方面可以促進谷胱甘肽的生成，來強化肝臟解毒功能；另方面也能刺激膽汁分泌和膽管擴張，加速體內毒素的排出。這種在家裡即可DIY的排毒方法雖風行至今，惟仍倍受爭議，並不為主流醫學所能認同。

儘管咖啡具有醫療價值（比如，喝咖啡可以保護肝臟和降低膽結石風險），但時代不同了，科技日新月異。今天想要提高體內抗氧化物谷胱甘肽的水準，更明確有效的方式就是補充諸如S-腺苷甲硫氨酸（注）、硫辛酸、N-乙醯半胱氨酸（NAC）和乳清蛋白等營養素；

另外草本植物像水飛薊素、五味子合併芝麻或蒲公英茶等對肝臟的好處也都已經科學驗證過的。

再說膽汁與腸內細菌的關係更應慮及！由於膽汁中所含的膽酸排入腸道時是呈抱合型的，然在腸菌作用下會產生脫抱合以及其它變化，而成為二次膽酸。我們須知，膽酸本就能抑制腸內細菌，未結合的二次膽酸更會扼殺雙歧桿菌的成長！所以膽汁分泌越多越易造成微生態失調，反而不利於健康。

尤有甚者，膽酸就像洗潔劑般具有溶解油的作用（介面活性），而腸道表面的黏膜上皮細胞即擁有一層非常纖細的油膜，故在遭遇二次膽酸刺激時易受到損傷，顯然過量的膽酸將會提高罹患腸癌的危險性！

咖啡灌腸比起大腸水療（可參見拙作「腸內清道夫—寡糖」）感覺上是「斯文」多了，亦同樣有改善便秘或清除宿便的效果，但畢竟還是一種會破壞腸內正常菌叢生態的侵入性醫療行為，並不值得鼓勵人人去嘗試的。難道你不認為喝杯濃郁香醇的藍山咖啡會更有詩情畫意些嗎？

注：S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosylmethionine)簡稱SAMe，這個身體可以製造的營養素享譽歐陸二十年，對保護肝臟、治療抑鬱、失眠、關節炎、纖維肌痛、阿茲海默氏症、帕金森氏症等都有成效，若能與維生素B族共用最好。



優酪乳隱藏風險

大陸「三鹿」奶粉事件喚起了社會大眾對乳製品安全問題的重視。其實食品安全相關的環節很多，我們不妨就拿時下流行的優酪乳來談談。

人類食用含有乳酸菌或其代謝產物的醱酵食品如酸菜、腐乳、火腿和乾酪等等都已有很漫長的歷史，從未發現對身體有直接不良作用的記載。雖然這些年來有報導指出，乳酸菌與菌血症、心內膜炎以及尿道感染等疾病有關，但其致病主因還是緣于當事人隱疾在身,免疫低下的結果，迄今並未在健康人群中出現過由乳酸菌造成感染的病例紀錄，顯然乳酸菌感染是屬於偶發性的。所以，喝優酪乳這種含有活性乳酸菌(時髦稱謂即「益生菌」)的製品，就總體而言，消費者是大可放心的。

只是，今天我們喝優酪乳如想吃得更安心，真正要關注的又是什麽呢？答案就是乳酸菌的抗藥性問題！眾所周知，細菌若產生了耐藥性就會不利於疾病的治療，而調查卻顯示，全球各地生產的活菌優酪乳即大都存在著耐藥因數，亦即細菌所攜帶的耐藥性基因物質（也稱耐藥性質粒），並會遺傳給腸內其它無辜的細菌（請參見拙作「一肚子好菌」）。

儘管研究證實，使用耐藥性菌株的時間越長，耐藥因數在腸道傳遞的機率就越高，但因細菌耐藥問題對人體的危害不是在短時間內就能表現出來的，遂易遭到忽視。藉此提醒大家：在長期攝取帶有耐藥性 因數的優酪乳後，一旦有朝生病即有可能面臨藥石罔效的窘境和危險喔！

目前坊間販售的優酪乳確實留有可資深思熟慮的空間,譬如說，其作為醱酵劑的菌種是否都先有經過抗生素敏感測試？或原料牛奶是否殘留有抗生素等這些問題，一般消費大眾誰又知道呢？我們認為帶含活菌的優酪乳不允許存在有耐藥因數，理應是產品安全品質保證的最重要指標，相關政府職責單位可要多替國民的健康把關喔！當然若能立法規範，那就更好了。

按：時下流行自家培養乳酸菌做優酪乳，這種風氣不值得推廣，因為一則家庭不可能具備完善的消毒器材，菌種容易遭到污染；二則一般人並未受過專業訓練，在養菌過程中難免出錯，故原本有益的細菌可能反而變成毒害身體的壞菌。

吃菌不如養菌好

由於優酪乳的流行以及相關廠商的大力宣傳，「益菌生」 （Prebiotics）這個術語（大陸譯成「益生元」）對消費者已不再陌生了。不過，就像在下文會提到的專有名詞「益生菌」（Probiotics）一樣，大部分的人還是對其有所誤解。益生元的正解應指：一種可被選擇性發酵且有針對性地增殖腸內有益菌群的生態營養素。有些人把非澱粉多糖類（例如膳食纖維）或不能被消化的抗性澱粉等「結腸食物」也視作益生元，這是不正確的，因為它們不能發揮選擇性促進雙歧桿菌增質的作用。益生元一定是結腸食物 ，然而結腸食物不一定就是益生元！...

微生態學的腸菌觀

這本書是我久想編寫的微生態學、腸內細菌、功能寡糖三部曲的最後一冊書了。

由於因緣際會，我跨過海峽去到對岸也已多年，除了在一所知名的公共營養師職業培訓學校授課外，平時從事的工作還是如同在臺灣一樣，那即寡糖生活化的推廣。尤其中國政府在2007年將寡糖列入公眾營養改善項目後，我更決定長期駐留，播種深耕，可以自由自在揮灑的空間是寬廣的。

本書仍然承襲過去我兩本著作《一肚子好菌》和《腸內清道夫—寡糖》的主題，強調身心健康的關鍵來自腸內細菌；當然，在字裡行間也帶上了個人少許觀察研究所得。這些年來國人談論腸道細菌者多了，但從相關詞彙的使用上來看，例如不提微生態平衡（Eubiosis）而只說菌相平衡；微生態失調（Dysbiosis）則譯成「微生物過度增生」或者「腸道生物作用不良」或者「生機障礙」等，似乎都缺少了些微生態學的思維，其實我們講腸內細菌若與微生態學脫鉤，勢必會出現盲點，那就顯得不夠圓滿了。

新書與舊作最大的不同就是寫進了一些營養療法。我一直是Linus Pauling的「正分子醫學」（Orthomolecular medicine）忠實擁護者，正分子醫學所強調的即是使用能在體內找到的東西來治病。鑒於身體所攜帶的細胞有90%是屬於微生物的，我認為腸內細菌的研究也就是這個醫學理論的實踐之一。

不過，在書裡我並未指出所列舉的營養補充劑用量，主要原因是基於每個人的營養需求都是獨一無二的，其會在一個很大的範圍內波動（比如說，人體對維生素C的吸收就有400%的差異）。儘管營養補充劑與身體的生化特性很接近，安全劑量彈性極高，茲為慎重起見，若欲攝取還是要先諮詢一下相關專家，再作定奪。

拙作榮蒙兩岸著名營養學家：臺北醫科大學附設醫院營養室蘇秀悅主任、彰化基督教醫院營養室林佳青主任、重慶食品工業研究所肖琳所長以及重慶工商大學綠色食品研究所唐春紅所長，在百忙之中撥冗為文推薦，不勝感激。四人術業有專攻，在各自領域成就非凡，享有盛譽，今皆能慨然惠賜宏文，增色本書，這份情誼不敢或忘也，特此致謝！

因前兩本書問世後所獲得的迴響給了我信心。新作依然歡迎方家多所賜教，不吝指正！電子信箱：bifitose100@yahoo.com.tw或bifitose100@yahoo.cn

姚紀高

微生態學的腸菌觀

這本書是我久想編寫的微生態學、腸內細菌、功能寡糖三部曲的最後一冊書了。

由於因緣際會，我跨過海峽去到對岸也已多年，除了在一所知名的公共營養師職業培訓學校授課外，平時從事的工作還是如同在臺灣一樣，那即寡糖生活化的推廣。尤其中國政府在2007年將寡糖列入公眾營養改善項目後，我更決定長期駐留，播種深耕，可以自由自在揮灑的空間是寬廣的。

本書仍然承襲過去我兩本著作《一肚子好菌》和《腸內清道夫—寡糖》的主題，強調身心健康的關鍵來自腸內細菌；當然，在字裡行間也帶上了個人少許觀察研究所得。這些年...

推薦序1
與其吃菌不如養菌 蘇秀悅
推薦序2
健康美麗，從腸計議 林佳青
推薦序3
生命與共生 肖 琳
推薦序4
微生態學理論的堅定實踐者 唐春紅
作者序
微生態學的腸菌觀 姚紀高

PART1 觀念--15個關於腸道保養概念
1.從「腸」計議健康
2.生物多樣性
3.腸內細菌的使命
4.生態病因論
5.過猶不及的腸道菌
6.腸內毒素
7.產婦最好自然分娩
8.謎樣的微生物
9.變臉的細菌
10.腸內與腸外營養
11.寡糖不等於膳食纖維
12.吃菌不如養菌好
13.最天然的益菌生
14.另類微生態製劑
15.「酵」傲江湖

PART2 常識--15個容易誤觸的腸道陷阱
1.益生菌的迷思
2.益生酵母菌
3.中草藥與腸道菌
4.無糖食品的誤區
5.最老字型大小的寡糖
6.甲殼傳奇
7.咖啡不是拿來灌腸的
8.流感病毒
9.看我七十二變
10.又見超級細菌
11.醫院感染
12.小心日常抗菌用品
13.不要每天喝牛奶
14.醱酵奶品
15.優酪乳隱藏風險

PART3 疾病23種由腸道引發的重大病變
1.第二個大腦
2.自閉症
3.注意力不足過動症
4.頭痛時間
5.中耳炎
6.舌頭不知該放哪裡
7.過敏性鼻炎
8.只要青春不要痘
9.不好搞定的濕疹
10.雪花片片擾人眠
11.暫時停止呼吸
12.類風濕性關節炎
13.功能性消化不良
14.惱人的慢性腹瀉
15.好膽嘜走
16.細菌的套房
17.慢性前列腺炎
18.山寨版的荷爾蒙
19.慢性疲勞綜合症
20.肝臟也需要減肥
21.糖尿病
22.高處不勝寒
23.肥胖症與腸道菌

PART4 保健--7種透過飲食調理腸道的秘訣
1.腸道是健康的中心
2.守住腸道屏障
3.慢性炎症與腸道
4.智慧的飲食
5.吃得對路健康常駐
6.吃的少活得老
7.抗衰老的秘訣

推薦序1
與其吃菌不如養菌 蘇秀悅
推薦序2
健康美麗，從腸計議 林佳青
推薦序3
生命與共生 肖 琳
推薦序4
微生態學理論的堅定實踐者 唐春紅
作者序
微生態學的腸菌觀 姚紀高

PART1 觀念--15個關於腸道保養概念
1.從「腸」計議健康
2.生物多樣性
3.腸內細菌的使命
4.生態病因論
5.過猶不及的腸道菌
6.腸內毒素
7.產婦最好自然分娩
8.謎樣的微生物
9.變臉的細菌
10.腸內與腸外營養
11.寡糖不等於膳食纖維
12.吃菌不如養菌好
13.最天然的...