5　去醫院看感冒根本沒用？——為什麼流感需要快篩，一般感冒卻不用？

一到冬天，醫院就會擠滿發燒、咳嗽、流鼻水的病患。
「醫生，我感冒了」、「我兩天前感冒了」——你是否也這樣跟醫生說過呢？
會這麼說的人，大多是因為以前曾經歷過類似症狀，才會自行診斷為「感冒」。
然而，醫師卻無法一口斷定是「感冒」。
感冒是非常常見的疾病。
也因為這個原因，很多人以為醫師宣布「感冒」跟喝水一樣簡單，這其實是一種誤解。
感冒是最難確診的疾病之一。
經常，醫師都是在「無法確定感冒肇因」的情況下，就幫病人開立處方、進行治療。
醫師遇到這類病人都是先問診，觀察病患的症狀發展、判斷不是其他重大疾病後，才「推斷」應該是罹患感冒。如果你問他們有百分之百的自信嗎？大部分並沒有。
這種「排除法」稱為「非確立診斷」（Rule Out，簡稱R/O）。

．醫師為何無法確診是「感冒」？

看完以下比喻，相信各位一定能更了解醫師診斷感冒的過程——
假設你還在讀國中，昨天你去知名甜點店買了一塊蛋糕，本來想今天放學回家後享用，卻發現冰箱裡的蛋糕不翼而飛。
你怒不可遏，一心只想揪出偷吃蛋糕的「兇手」。
嫌犯有四個人：爸爸、媽媽、哥哥和妹妹。
你不在家時，爸爸在公司上班，媽媽也出門兼職，哥哥則去參加社團比賽。
唯一留在家裡的妹妹嫌疑最大。
你很生氣、非常生氣，卻沒有確切的證據。
因為你既沒有親眼看到妹妹偷吃，妹妹嘴邊也沒沾到蛋糕奶油。
於是，你去問了爸爸、媽媽、哥哥有沒有偷吃蛋糕，而他們三人都堅決否認。
排除其他人的可能性後，你才能質疑妹妹是否偷吃你的蛋糕。
感冒的診斷過程，就有如這場「蛋糕風雲」。
一般感冒患者的症狀變化流程如下：

①輕微發冷→②流鼻水→③隔天感覺有點發燒→④喉嚨痛→
⑤因發燒在家休息→⑥睡一覺後喉嚨比較不痛了→⑦鼻子也通了→
⑧休息兩天後身體慢慢好轉→⑨可以去上班了

那麼，醫生在哪個階段才能信心滿滿地宣布「你得了感冒」呢？
答案是⑨。
直到「④喉嚨痛」這個症狀出現時，醫師都是無法確診的。
這麼說也許有點誇張，但醫師只有在感冒痊癒後，才能百分之百肯定你得了感冒。


．醫師的真心話：「不是流感就好！」

絕大多數的感冒都是由病毒引起。
流行性感冒病毒（以下簡稱「流感病毒」）也是其中之一，但它傳染力強，病原性又高，所以醫師遇到流感通常都格外謹慎，給予流感「特殊待遇」。
基本上，感冒是能夠自然痊癒的疾病。因感冒病毒種類繁多，症狀又不是太嚴重，再加上病毒篩檢相當花錢，所以除了流感之外，一般醫院不會特地檢驗病人感染了何種感冒病毒。
綜合以上來說，醫師不去（又或是「無法」）釐清一般感冒肇因的理由有二：
第一，一般感冒很難確定是由何種病毒引起；第二，一般感冒只要休息就會自然痊癒。


7　究竟該不該打「流感疫苗」？——流感疫苗接種須知

相信看到這裡，各位已經知道流感有多可怕了。
然而，還是有很多人「不信邪」——
「我每天忙得焦頭爛額，哪有那種美國時間去打疫苗？」
「流感疫苗效果不符合費用。」
「流感疫苗又不能百分之百預防流感，打了有意義嗎？」
常有人問我究竟該不該打流感疫苗。
這時我都會斬釘截鐵地回答：「當然要打！」

．打流感疫苗是為了保護心愛的人

流感每年約於十一月開始流行，建議各位可以在開始流行前，也就是每年的十到十二月接種流感疫苗。
打完流感疫苗後，需經過二至四週才有效，且疫苗效果可持續五個月。
十八到六十四歲間的健康成人，接種流感疫苗可減少百分之五十九的發病機率。
很多健康的人都認為，自己無須接種疫苗。
但其實，路上有很多可能因流感而致命的人，像是體弱多病的人、老人家、嬰幼兒等。
根據日本厚生勞働省所公布的調查結果，孕婦接種流感疫苗，不僅可降低自己得流感的機率，還可保護初生寶寶，降低寶寶的流感罹患率。
健康的人接種流感疫苗，除了可以達到預防效果，還可抑制肺炎等流感併發症，甚至降低死亡率，可謂一舉多得。
如果你想降低身邊人的感染機率，保護家人同事，請務必接種流感疫苗。
要特別注意的是，流感流行期間，各醫院診所通常都忙得不可開交。
若在開始流行後才接種，很有可能在疫苗發揮作用前就「中標」。
基於以上原因，建議各位每年都能快快接種，早早安心。

．打流感疫苗會得流感嗎？

常有人來問我：「打流感疫苗會得流感嗎？」
我可以明確地告訴你：「不會」。
日本的流感疫苗屬於「不活化疫苗」，這種疫苗在製造過程中經過特殊處理，不會引發流感症狀。
多數醫療機關都可幫民眾施打流感疫苗，雖說價格不盡相同，但平均都在三千至五千日圓之間。跟前面所提到的「感冒經濟損失」相比，打疫苗可便宜多了！
預防勝於治療——流感如此，許多疾病亦是如此。


9　「一流的人」與「久病一族」的差別——「超初期抗感法」

第二章要為大家介紹「防感策略」，在感冒前防患於未然。
因肉眼看不到病毒，大家對如何對抗感冒通常都是一知半解，只能參考過去的感冒經驗。
但其實，只要對感冒有一定程度的了解，就能夠有系統地做出應對。
一般而言，「感冒策略」可彙整為以下三大原則：

①遠離病毒
②切斷病毒的感染途徑
③提升身體抵抗力

簡單來說就是：
不接觸病毒，就不會感冒。
不吸入病毒，就不會感冒。
就算不小心吸入病毒，只要身體有足夠的抵抗力，就不會感冒。
在此特別聲明，因「③提升身體抵抗力」的方法較缺乏醫學實證，且每個人差異甚大，所以本書的重點將放在①與②，也就是教大家如何遠離病毒、切斷病毒的感染途徑。　
預防感冒必須在「流鼻水、喉嚨痛、咳嗽」等症狀出現前進行。
因為，出現這些症狀就代表你已經感冒了，這時就只能對症治療，緩和症狀，等感冒自然好。

．留意身體的「感冒信號」

其實在快要感冒時，我們的身體都會發出「感冒信號」。
本書將這種信號稱作「超初期症狀」。
「超初期症狀」在醫學上並不屬於「感冒症狀」。
很多人在出現「超初期症狀」時，只是覺得身體有點「怪怪的」，不會多加留意，進而正式感冒。
因為每個人的「超初期症狀」不同，要找出這些症狀只能靠自己的力量，醫師也愛莫能助。
只要在出現「超初期症狀」時即時應對，就能幫感冒「踩煞車」，停在「快要感冒但還沒感冒」的狀態。

．感冒發病流程

在解說感冒發病流程之前，我們先來看看感冒時，身體內部會發生什麼變化。
從口鼻吸入病毒後，身體便會啟動免疫系統，派出白血球消滅病毒，由白血球中的吞噬細胞吞掉細菌和病毒，並用酵素加以分解。

免疫系統中用來對抗特定病原體的抗體，在這時也會發揮作用。
身體啟動免疫系統後，會出現發炎反應，在身體各部位引發不同的感冒症狀。
鼻子發炎就會流鼻水、鼻塞。
喉嚨發炎就會喉嚨痛、咳嗽。
若影響到全身，就會發燒。
也就是說，感冒症狀是免疫系統幹的「好事」，代表我們的身體正非常努力地驅除病毒。
而免疫系統剛啟動時，身體有時會感到有點不對勁，也就是所謂的「超初期症狀」。
出現「超初期症狀」代表身體在跟你求救，要你「全力對抗病毒，不要管別的事」。
試想，如果你正全心全意進行某件事，主管卻突然丟了另一份工作給你，你會有什麼感覺呢？想必壓力一定很大吧。
如果你今天快感冒了，卻還是埋頭工作、跟客戶出去交際應酬，你的身體也會備感壓力，無法負荷的！

．身體感覺怪怪的？：超初期症狀範例

_食物味道改變
_注意力較平常渙散
_喉嚨感覺緊緊的
_空調溫度正常卻感到冷
_眨眼次數增加
_莫名不想吃拉麵或油炸物
_嘴唇嚴重乾燥，一直舔嘴唇
_宿醉難解
_早上爬不起來
_無法長時間閱讀⋯⋯等。

．小心這些「不對勁」

每個人的「超初期症狀」不盡相同。
舉例來說，有些人會覺得食物味道變得不一樣，有些人則覺得注意力較平常渙散，又或是眨眼次數變多、嘴唇嚴重乾燥⋯⋯等。
一個同事告訴我，他每次快感冒時，就無法看太久的書。
請容我再次強調，超初期症狀並沒有醫學根據。
只能靠自己觀察、自己發現。
下次感冒時，請務必回想一下感冒前身體有哪些地方「不對勁」。

5　去醫院看感冒根本沒用？——為什麼流感需要快篩，一般感冒卻不用？

一到冬天，醫院就會擠滿發燒、咳嗽、流鼻水的病患。
「醫生，我感冒了」、「我兩天前感冒了」——你是否也這樣跟醫生說過呢？
會這麼說的人，大多是因為以前曾經歷過類似症狀，才會自行診斷為「感冒」。
然而，醫師卻無法一口斷定是「感冒」。
感冒是非常常見的疾病。
也因為這個原因，很多人以為醫師宣布「感冒」跟喝水一樣簡單，這其實是一種誤解。
感冒是最難確診的疾病之一。
經常，醫師都是在「無法確定感冒肇因」的情況下，就幫病人開立處方、進行治...

前言：
獻給絕對不能感冒的你！

你知道感冒的正確知識嗎？

・攝取「維生素C」對預防感冒效果不彰
・去看醫生感冒也不會好
・「漱口藥」的防感效果沒有特別好
・「抗生素」對感冒無效
・把感冒傳染給別人也不會好
・在飛機機艙內，罹患感冒的風險是日常生活的「一百倍以上」

你是否符合以下事項？

「公司好多人都得了流感，我好怕中標……」
「我的工作不能因為一點小感冒就請假……」
「下禮拜就要上台提案了，這幾天我無論如何都不能感冒！」
「我家小孩大考當前⋯⋯身為考生的父母，這時感冒就太對不起他了！」
「我是孕婦，醫生提醒我要注意身體、小心不要感冒，具體而言該怎麼做才好？」
「我每次都在緊要關頭感冒……」
「好羨慕那些每天都精神奕奕的人喔！」

你是早出晚歸的商務人士嗎？
或是每天為學業或運動打拼的學生？
還是每天為家事忙得團團轉的家庭主婦（夫）呢？
這個社會要求我們隨時全力以赴，表現出最好的自己。
身為現代人，可不能因為一點小病痛就在家休息好幾天。

無論身體再怎麼健壯，一年總會遇到幾次「絕對不能感冒」的時候。
一般認為冬季較容易感冒，但其實，有時夏天感冒反而更嚴重。
也就是說，我們一年四季都面臨感冒的威脅。
在訂定計畫時，基本上都是以「身體健康」為前提，沒有人會在行事曆上提前寫下「感冒請假」這種預定事項。
也因為這個原因，突然感冒才如此令人傷腦筋。

「如果我沒有感冒的話，一定能做得更好……」
「我如果再不好起來，就不能照預定計畫行動了……」

相信各位一定都吃過這種「感冒虧」吧？
我在寫這本書的期間，也一度差點感冒。
然而，我沒有去看醫生，也沒有跟公司請假。
為什麼呢？因為我運用多年來的經驗和最新醫學理論，執行了各種「防感對策」。
而這些對策，都毫不保留地寫進了本書之中。

．為什麼沒人告訴你「正確的防感對策」？

感冒是再常見不過的疾病。
然而，世人卻對感冒一知半解。
為什麼呢？
因為，感冒主要是經由病毒感染，而引發感冒的病毒種類超過兩百種。
也就是說，「感冒」並非某種病毒所引發的特定疾病。
病毒有無數種，而感冒只是其中某些病毒所引發症狀的「總稱」。
一百人就有一百種感冒，原因百百種，症狀也不盡相同。
說實在話，我們醫師碰到「感冒」就一個頭兩個大。
因為就連最新醫學也無法釐清感冒的原因與機制，至今既無根治方法，也沒有立竿見影的特效藥。關於這一點，我們將在之後詳述。
無論醫術多麼高明的名醫，都無法百分之百預防和根治感冒。
近來醫學界以「實證醫療」（Evidence-based Medicine，簡稱EBM）為主流。
以往醫師幫病患治療時，是基於個人經驗或是醫界傳統做法，現在則是依據科學調查的研究成果。
西醫特別重視「實證」的概念，也因為這個原因，醫療科技才能日新月異，不斷發展進步。
然而「感冒」在「實證醫療」中仍屬「開發中疾病」。
每年各種研究推陳出新，不斷出現新的感冒實證。
遺憾的是，至今仍未找到可以一舉「殲滅」所有感冒病毒的方法。

．別再聽信「坊間謠言」了！

因為上述原因，坊間流傳著許多毫無根據的「感冒偏方」，甚至有人主張用「精神」對抗感冒。
相信各位一定都聽過以下說法：

「只不過是感冒而已，有必要請假不上班嗎？」
「只要意志夠堅定，感冒就會痊癒。」
「中藥對感冒無效。」
「笨蛋不會感冒。」
「酒含酒精，而酒精可以消毒，所以喝酒對治療感冒非常有效。」　

這些全都是無稽之談。
不過這也證明了一件事，大多人對於處理感冒都「不求甚解」，不是倚賴自身的過往經驗，就是聽信父母親友的說法或是網路謠言，甚至不知道這些資訊是否正確。
而本書所介紹的「抗感對策」，都是基於現代醫學見解和科學知識所設計，一般人在生活中就可以輕鬆執行，達到「預防感冒」及「儘早痊癒」的效果。
這些方法匯集了現任內科醫師、急診室醫師、藥師等專業意見，並有醫療統計數據、近一百五十篇最新研究論文和文獻做後盾。
本書除了分享大多數醫師、專家都同意的做法，也會介紹幾個較有爭議的方式。後者已有一定可信度，只是實證仍未充足。但無論哪一種方法，都是各位在生活中可以輕鬆實行的防感、抗感對策。

前言：
獻給絕對不能感冒的你！

你知道感冒的正確知識嗎？

・攝取「維生素C」對預防感冒效果不彰
・去看醫生感冒也不會好
・「漱口藥」的防感效果沒有特別好
・「抗生素」對感冒無效
・把感冒傳染給別人也不會好
・在飛機機艙內，罹患感冒的風險是日常生活的「一百倍以上」

你是否符合以下事項？

「公司好多人都得了流感，我好怕中標……」
「我的工作不能因為一點小感冒就請假……」
「下禮拜就要上台提案了，這幾天我無論如何都不能感冒！」
「我家小孩大考當前⋯⋯身為考生的父母，這時感冒就太對不起他了！」
「我是孕婦...

前言　獻給絕對不能感冒的你！
為什麼沒人告訴你「正確的防感對策」？
別再聽信「坊間謠言」了！
你跟我一樣絕對不能感冒嗎？請務必試試我的方法！

序章　一流的人為什麼不會感冒？
1　你知道嗎？人一生當中有「一整年」都在感冒！——為什麼有些人就是「不會感冒」？
　▶ 名醫也會感冒？
　▶ 為什麼有些人感冒一天就能痊癒？
2　掌握感冒「前兆」——顛覆你對感冒對策的認知！
　▶「感冒」其實是有定律的！
　▶人人都有成為「一流的人」的本錢？
3　感冒七天自然好——那些醫師沒告訴你的「感冒基礎知識」！
　▶每感冒一次就損失一週的時間
　▶每感冒一次就損失「四萬四千日圓」
　▶每感冒一次就損失一點人緣

第一章　那些醫師沒告訴你的事：感冒的「真面目」！
4　感冒的代表性症狀與過程——掌握「感染」到「痊癒」的完整流程
　▶感冒有九成是「病毒」所引起
　▶感冒病毒各自出招
　▶我的感冒還要幾天才會好？
　▶為什麼夏天也會感冒？
　▶「病毒」和「細菌」並非一家親
5　去醫院看感冒根本沒用？——為什麼流感需要快篩，一般感冒卻不用？
　▶醫師為何無法確診是「感冒」？
　▶醫師的真心話：「不是流感就好！」
6　一般感冒和流感的差別——一樣感冒兩樣情！
　▶流感的誤判陷阱
　▶得流感要「閉關」多久？
7　究竟該不該打「流感疫苗」？——流感疫苗接種須知
　▶打流感疫苗是為了保護心愛的人
　▶打流感疫苗會得流感嗎？
8　注意！你得的或許不是感冒！——分辨「感冒」與「非感冒」的方法
　▶遇到這三種狀況請立刻就醫

第二章　不想感冒？你需要「超初期症狀對應法」
9　「一流的人」與「久病一族」的差別——「超初期抗感法」
　▶留意身體的「感冒信號」
　▶感冒發病流程
　▶小心這些「不對勁」
10　如何發現「罹感定律」？——用「罹感日誌」釐清「超初期症狀」　
　▶你知道自己感冒前做了哪些事嗎？
　▶推理要在「床鋪」上
11　危險地帶：感冒病毒的巢穴——這些地方請止步
　▶感冒傳染途徑：「接觸傳染」與「飛沫傳染」
　▶公用物品最危險
　▶你今天摸臉了嗎？
　▶感冒病毒能在空氣中存活三十分鐘
　▶三大危險地帶：擁擠的電車、會議室、KTV包廂
　▶特別堤防「孩童聚集處」
12　口罩戴對了，病毒不上身——醫師推薦的「口罩三原則」
　▶拋棄型口罩請於一天內將整包用完
　▶別被誇大不實的廣告標語給騙了！
13　和口腔內的病毒說掰掰：「漱口三步驟」——怎麼漱口才有效？
　▶「漱口藥」沒有預防感冒的效果？
　▶漱口前請先做「這件事」
14　防感靠這招：「唾液分泌法」——為什麼嚼口香糖比吃糖果好？
　▶保濕殺菌一箭雙鵰
15　「洗手」和「酒精消毒」的基本步驟
▶防感洗手小祕訣
　▶酒精消毒只限「乾手」
16　「廁所烘手機」竟是防感大敵？——乾手學問大
　▶用紙巾擦才乾淨
17　防感靠這招：「鼻呼吸法」——黃白鼻水對應大不同
　▶為什麼鼻子不通容易感冒？
　▶好像快感冒了？讓鼻水顏色告訴你！
18　「挖鼻孔」會增加感冒風險？——做這些事小心「自取滅亡」
　▶用長指甲挖鼻孔是大忌
　▶你的「鼻毛」剪太短了嗎？
19　想有效抗感，搭機選位有撇步！——搭飛機每五人就有一人感冒
　▶搭飛機罹患感冒的機率是日常生活的「一百一十三倍」
20　進客房的第一件事：調高房間濕度——把病毒趕出房間的妙招
　▶提高室內濕度的三種方法

第三章　感冒了怎麼辦？醫師為你釐清「坊間偏方」的真偽
21　醫師的「不藏私抗感良方」——認識抗感三階段
　不藏私抗感良方①感冒初期
　不藏私抗感良方②症狀高峰期
不藏私抗感良方③痊癒期
22　為什麼醫師感冒從不去看病？——控管「院內感染」的五大原則
　▶冬季醫院＝「病毒大本營」
23　治療感冒快狠準：「症狀記錄表」——只要十分鐘！躺在床上也能記錄
　▶看醫生也講求效率
　▶為什麼要「再觀察看看」？
　▶如何向醫師提問
　▶為什麼醫師要問「過去病史」和「家族病史」？
24　抗生素對感冒無效！——不當用藥小心弄巧成拙
　▶感冒開「抗生素」卻沒有多做說明？這樣的醫師不可信！
　▶「抗生素」不能完全殺死細菌
　▶服用「抗維生素」後不可開車
25　如何善用藥局和藥師？——「藥局藥師活用法」
　▶三招縮短待在藥局的時間
　▶如何使用「藥局」、「藥師」和「電子用藥紀錄」
　▶特別注意「表現受損」
26　揭開感冒偏方的六大謊言——正確認知，杜絕流言
　①喝酒有「酒精消毒」的效果？
　②感冒傳染給別人就會好？
　③泡澡可以治感冒？
　④維生素有預防治療感冒之效？
　⑤漱口藥可預防感冒？
　⑥使用空間除菌產品就不用擔心？
　▶衣服並非穿愈多愈好

第四章　不想二度感冒？不想傳染他人？這麼做準沒錯！
27　「順重力痊癒法」——這麼做才能快速恢復身體健康！
　▶感冒期間盡可能橫躺
　▶工作一下下沒關係？關係可大著呢！
28　淺眠容易感冒——「睡眠不足」與感冒的關係
　▶「熬夜」的可怕後果
29　喉嚨痛？是時候該閉嘴了！——認識「發炎」
　▶用「刺激物」消毒是大忌
30　正確擤鼻，正確丟棄——醫務人員教你如何管制感染
　▶垃圾桶請加蓋，丟衛生紙往下按
　▶咳嗽禮節
31　家人感冒了怎麼辦？——如何避免家中成為病毒窟？
　▶謹記「分房分物」原則
　▶最好最壞的心理準備
32　客戶感冒了怎麼辦？——這麼做，防感不傷感
　▶四大「不傷人防感法」
33　那些醫師沒告訴你的事：中藥的神奇效果——中藥醫學實證
　▶五大神奇中藥
　▶日本中醫師銳減中

結語
參考文獻

前言　獻給絕對不能感冒的你！
為什麼沒人告訴你「正確的防感對策」？
別再聽信「坊間謠言」了！
你跟我一樣絕對不能感冒嗎？請務必試試我的方法！

序章　一流的人為什麼不會感冒？
1　你知道嗎？人一生當中有「一整年」都在感冒！——為什麼有些人就是「不會感冒」？
　▶ 名醫也會感冒？
　▶ 為什麼有些人感冒一天就能痊癒？
2　掌握感冒「前兆」——顛覆你對感冒對策的認知！
　▶「感冒」其實是有定律的！
　▶人人都有成為「一流的人」的本錢？
3　感冒七天自然好——那些醫師沒告訴你的「感冒基礎知識」！
　▶每感冒一次...