肥胖與暴食症

所有心理層面的成癮都和大腦的獎勵機制有著密不可分的關聯性。酒精成癮就是大腦因為酒產生了愉悅感，促使獎勵機制不斷運作，進而使人習慣喝酒。毒品等藥物成癮也是相同的原理，這類攝取某種東西而獲得獎勵的行為，和大腦調節食慾的迴路也有著密切關係。
雖然酒精成癮、藥物成癮、食物成癮都是透過進食行為刺激獎勵中樞，但食物成癮的性質稍有不同。因為攝取食物是為了生存而必要的行為，即使戒掉酒精和毒品還是活得下去，但我們卻不能戒掉食物，所以食物成癮才會成為現代社會中最可怕的疾病之一。其中最可怕的一點就是，毒品這類的藥物有法律禁止，所以無法輕易取得，但食物卻遍佈在我們的生活周遭，使我們完全無處可躲。

並不是說所有食物都含有使人上癮的成分，假如韓國人每天吃的飯、湯、泡菜、涼拌菜還有常吃的肉都是含有成癮因子的食物，那韓國全國上下的人民就都是食物成癮患者了。會導致成癮的是其他食物，像甜味較顯著的巧克力、餅乾、麵粉食品等精緻碳水化合物就是會導致成癮的代表性食物。只嚐一口味道就會無法自拔地繼續吃下去，還會引起肥胖等各式各樣的疾病，也就是所謂「誘發成癮行為的食物」。
會導致成癮的食物在英語系國家中被稱作「highly palatable food」或是「快味」（palatability）較強的飲食。快味指的就是「強烈的甜味或是在口中不知不覺化開的滋味」，要將這個單字用我們的詞彙來表現並不容易，如果搜索字典的話，會出現「可口的滋味」這樣的意思。但因為在說明食物成癮時，快味被解釋為「刺激大腦的獎勵機制而使人一再探求，為具有強烈成癮成分的口感」，所以如果直接翻譯作可口的滋味，很有可能會和類似味精的胺基酸味道混淆。因此，我將它翻譯為「快味」，如字面意義，就是指「含有成癮成分的食物使人產生快感的滋味」。
會產生快味的食物和獎勵機制確實都與食物成癮有關，但不認為食物成癮是疾病的學者主張，不能只因為吃進過多的甜食就將這樣的行為視為一種疾病，甚至也有些學者認為應該要防止更多患者使用「食物成癮」這個詞彙。
事實上，肥胖的人之中有百分之十五到百分之二十被診斷出患有暴食症。但問題在於，正常體重的人之中多少也有一些暴食症患者。即使不是因為生病而引起暴食症，但暴食症導致肥胖的機率的確相當高。研究結果顯示，暴食的人體重會有急遽增減的情形，數字上上下下有如雲霄飛車一般，而且伴隨有不安的情緒、憂鬱、藥物濫用等現象的機率也較高，這些都和成癮的一般症狀相似。
「暴食」與「暴食症」是不同的，「暴食」（binge eating）指的是在短時間內，一次吃進比其他人更多的分量，進食的速度很快，而且在吃東西的期間有無法停下動作的感覺，或是無法自我調整吃下肚的分量。也就是說當事人已經喪失了自制力，儘管心裡想著「不能再這樣吃下去了……」，卻沒有停下動作，反而繼續進食。
如果在下列五個項目之中，有兩項以上和你的情況相符，那就可以判斷為有暴食的傾向。

①吃東西的速度比別人快很多。
②會吃到肚子很脹、覺得不舒服為止。
③就算在肚子不餓的時候，還是會吃進很多食物。
④會因為覺得吃太多很丟臉所以獨自一人吃東西。
⑤曾經因為吃太多而感到愧疚或憂鬱。

若要診斷為疾病，就必須先確認症狀是否有持續出現，如果一週內至少有兩天會發生上述的情形，就可以診斷為「暴食症」。暴食之後，如果伴隨發生刻意讓自己嘔吐、挨餓、吃利尿劑或瀉藥、進行三小時以上的過量運動等硬是想讓體重減輕的狀況，就稱為「心因性暴食症」（bulimia nervosa）。
暴食症患者和心因性暴食症患者的差異在於體重。心因性暴食症患者的體重就像是橡皮筋一樣，會不斷於增重和減輕之間反覆變化，所以這類患者到醫院求診時體重並不會增加太多。但是暴食症患者的體重大部分都會持續增加，所以他們求診時大多都會處於肥胖的體態。

成癮會使人缺乏意志力和產生戒斷症狀，但暴食症雖然會使人缺乏意志力，卻不會出現戒斷症狀。暴食症和食物成癮之間的相似點很多，暴食症患者吃的食物主要就是麵包、麵類等碳水化合物，此外，暴食症也會伴隨發生慢性壓力、憂鬱症等精神方面的問題。所以食物成癮越來越嚴重的話，發展成暴食症的可能性便會提高。
現代人認為纖瘦是美人的基本條件，這種社會、文化層面的因素就是導致暴食症患者增加的最大原因。在我們的生活周遭，像藝人等立足於社會的成功女性都必須要有苗條、有魅力的外貌，這樣的認知以一種幾近強迫的方式普遍於社會之間。大家一邊羨慕著這種外貌，一邊以斷食、絕食、單一食物減肥法等不合理的方式減重，然後經歷了溜溜球現象，導致暴食症發生。






食物成癮的四大類型

食物成癮的類型①強迫型
屬於強迫型食物成癮的人，一整天都會想到「吃」，在晚上時尤其明顯。即使試圖擺脫食物或吃東西的行為，也無法輕易專心投入在其他事情上。這種對食物如此執著的症狀，應該將之視為血清素的問題。
血清素是與沉靜、和平、正面思考有關的神經傳導物質，感到不安、厭世、負面思考的人全都有血清素濃度偏低的現象，當血清素濃度持續維持在較低的水平，就會引起睡眠障礙、偏頭痛，也可能導致憂鬱症。
與血清素有關的強迫型食物成癮會出現什麼行為呢？請檢視下表中的項目。

我屬於強迫型食物成癮嗎？
□我明確地知道我的體重，或是幾乎每天都會站在體重機上。
□每天至少有一餐要吃一模一樣的食物。
□如果沒辦法依我決定的菜單吃東西，就會變得心神不定。
□覺得應該盡可能在事先選擇好的特定場所用餐。
□幾乎完全不吃某些顏色的食物。
□用餐的時候會一邊計算食物的卡路里一邊吃。
□在做料理的時候，會確實地測量材料的重量。
□沒能在決定好要運動的日子做運動的話，就會變得心神不寧。
□如果吃了決心不吃的食物，下一餐就會選擇不吃，或是將運動量增加到平常的兩倍。
如果符合三個以上，那就有強迫型食物成癮的危險，如果符合五個以上，就有必要尋求專家諮詢了。

建議事項
屬於強迫型的人，對於飲食和飲食的攝取有強烈的執著，所以很難思考其他事情。因為面對刺激線索時的衝動反應已經形成一、兩種固定型態的條件反射，使得思考的靈敏度減弱，難以做出其他舉動。因此，這些人需要的是把注意力轉移到其他地方的轉換思考能力。
屬於強迫型的人想跳脫對體重或卡路里的執著，就應該要好好接收自己身體所發出的訊息，養成只在肚子餓的時候才吃東西的習慣。與其計算卡路里，不如吃一些有益身體健康的飲食，同時也要努力讓自己相信這樣吃不會變胖。
　　晚上吃的分量超過一天飲食攝取量百分之五十的夜食症候群患者中，也有很多過量攝取的強迫型患者。走路有助於擺脫吃宵夜的強烈慾望，試著先喝一杯水，然後出門散步，如果食慾消失是最好也不過的了，但如果還是無法消除飢餓感的話，那就不要忍耐，可以喝杯溫暖的牛奶或是吃一點堅果。

食物成癮的類型②衝動型
衝動型最重要的特徵就是無法控制自己的行動，不能長時間集中於某件事上，很快就會覺得無聊或是感到厭煩，這個類型常出現在從小就有注意力不集中問題的人身上。長時間暴露在有害物質下、腦部過去曾經受過損傷、慢性疲勞症候群患者，這些情況之中較常出現衝動型食物成癮的症狀。
衝動型的一些特定行為就是在前額葉皮質區的自我控制能力低落，且多巴胺分泌產生問題時所出現的舉動。多巴胺是與活力、愉悅、快樂等相關的神經傳導物質，在搭乘雲霄飛車時、賭博時、進行羅曼蒂克的約會時，多巴胺的濃度就會上升。如果對每件事情都沒有興趣、有氣無力、提不起勁、容易感到厭煩，那就很可能是多巴胺濃度偏低造成的。
衝動型食物成癮的特殊行為如下，一起來檢視看看吧。

我屬於衝動型食物成癮嗎？
□開始吃東西的話，就算飽到不舒服還是會繼續吃。
□看到別人正在吃東西的模樣時，就算肚子不餓還是會找東西來吃。
□用餐速度比其他人還要快。
□每當感到疲憊、無力的時候，就會開始找咖啡、香菸、提神飲料等東西。
□感到壓力的時候就會想吃油膩的食物。
□沒辦法吃東西的話就會無法集中精神，會因為一直想著食物，而無法做其他事情。
□別人進食的分量無法讓我有飽足感。
□曾經在吃了很多東西之後感到愧疚或是變得憂鬱。
□主要都是在晚餐時或是晚餐之後很晚的時間吃很多東西。

如果符合三個以上，那就有衝動型食物成癮的危險，如果符合五個以上，就有必要尋求專家諮詢了。

建議事項
屬於衝動型的人，無法控制自己的行動，常出現暴飲暴食的傾向，就算肚子不餓還是會接二連三地把食物往嘴裡塞，一邊在心裡想著「明天再開始減肥就好了」，把自己的行為合理化。
這些人前額葉皮質區的活動力大部分都處在較低落的狀態，多巴胺濃度也偏低。在這種情況下，若攝取過多碳水化合物會使症狀惡化，如果服用可以提升血清素濃度的百憂解之類憂鬱症藥物，甚至可能使症狀變得更嚴重，反倒是芬他命之類的食慾抑制劑，對控制衝動飲食會有些幫助。

食物成癮的類型③強迫型+衝動型
被歸類為強迫型＋衝動型食物成癮的人，具有前面所介紹過的強迫型與衝動型的特徵，這類人的血清素和多巴胺分泌量都較低，前額葉皮質區也較不活躍。
就遺傳方面來說，好發於父母曾經酒精中毒的人身上，喜歡高糖分、高脂肪食物，尤其是能一次就快速吃完比別人吃的量還要多上許多的食物。開始進食後就有無法停下動作的感覺，或是無法自己控制吃下肚的分量，從食物成癮發展成暴食症的可能性很高，必須要尋求專門的治療。
由於血清素和多巴胺濃度都偏低，所以如果治療偏重某一方的話就有可能使症狀更加惡化。若服用與血清素有關的抗憂鬱劑，雖然可以減少強迫型的行為發生，但衝動型的舉動可能會因而變得更嚴重；如果服用與多巴胺有關的藥物，就有可能使衝動型的行為減少，但卻加重了強迫型的行為。
強迫型＋衝動型的人，必須確切執行所有建議的事項。由於此類是食物成癮的首要類型，所以有需要個別費神留意的地方，建議務必要與專家進行商談。

食物成癮的類型④情緒型
情緒型發生在女性身上的狀況多於男性，在沒有幹勁、感到孤單和憂鬱的時候，就算肚子不餓還是會找東西來吃。食慾產生的原因並不是生理上的飢餓或對於營養素的需求，而是為了填補感情上某個不足的部分，才轉而尋求食物的慰藉。
如果是因為慢性壓力而導致憂鬱症的人，那就更容易陷於情緒性食物成癮之中。
情緒性食物成癮也好發在季節性憂鬱症的患者身上，季節性憂鬱症是一種從秋天開始感到憂鬱，然後整個冬天都處於哀愁的狀態，春天來了之後症狀就會好轉的疾病。這些人的邊緣系統較活潑，相對的，前額葉皮質區就較不活躍，血清素濃度也偏低。
日照量和維他命Ｄ不足時，症狀就會變得更嚴重。對於室內活動較多的現代人來說，維他命Ｄ總是不足的，漸漸的，缺乏維他命Ｄ的人越來越多，維他命Ｄ不足的現象也變成了情緒性食物成癮病例增加的要因之一。
情緒型食物成癮的症狀如下，一起來檢視下列的項目吧。

我屬於情緒型食物成癮嗎？
□在肚子裡作亂的並不是生理上的飢餓，更多時候是心理上的飢餓造成的，大多是因為空虛或無聊才產生的慾望。
□覺得憂鬱且寂寞。
□吃東西之後總是會感到愧疚。
□就算在吃東西還是無法感到滿足。
□在家裡的時候，一定要吃點什麼心情才會舒坦。
□一旦把甜食放進嘴裡就無法克制，會把全部都吃完。
□吃不到想吃的東西時會變得焦躁。
□在吃東西之前，心情常常是很低落的。
□很難戒掉在白天的時候喝含糖咖啡或吃巧克力等有甜味的食物。

如果符合三個以上，那就有情緒性食物成癮的危險，如果符合五個以上，就有必要尋求專家諮詢了。

建議事項
想要吃些什麼東西的時候，請先努力試著花一點心思想想：是真的肚子餓才想吃東西呢？還是因為心情空虛才想吃東西？先試著喝一杯水，如果這麼做之後飢餓感還是沒有消失的話，再吃一點簡單的輕食。
因為情緒型食物成癮常伴隨憂鬱症，所以當憂鬱情緒較嚴重時就要先接受憂鬱症治療，平常想要預防憂鬱症的話，就要充分地曬太陽，讓身體不會缺乏維他命Ｄ，必要的話，服用維他命Ｄ補充劑也是不錯的選擇。
情緒型食物成癮也常發展成暴食症或多食症，服用與血清素有關的抗憂鬱劑會使症狀好轉。另外，由於要睡得好才會讓白天的食慾減少一點，所以確保睡眠品質也是很重要的。如果較難進入熟睡狀態的話，服用安眠藥也是一個方法。

肥胖與暴食症

所有心理層面的成癮都和大腦的獎勵機制有著密不可分的關聯性。酒精成癮就是大腦因為酒產生了愉悅感，促使獎勵機制不斷運作，進而使人習慣喝酒。毒品等藥物成癮也是相同的原理，這類攝取某種東西而獲得獎勵的行為，和大腦調節食慾的迴路也有著密切關係。
雖然酒精成癮、藥物成癮、食物成癮都是透過進食行為刺激獎勵中樞，但食物成癮的性質稍有不同。因為攝取食物是為了生存而必要的行為，即使戒掉酒精和毒品還是活得下去，但我們卻不能戒掉食物，所以食物成癮才會成為現代社會中最可怕的疾病之一。其中最可怕的一點就是，...

前言──食物正威脅著你的生活


「人類為了什麼而活呢？」
這個問題的答案因人而異，因為每個人對於生命的看法、思考的準則、面對人和事物的態度等價值觀都有所不同。
「人類要怎麼存活呢？」
這個問題的答案每個人都一樣：吃。
長時間挨餓等同於宣告生命盡頭的紅色警戒燈，如果不進食的話，就無法維持我們的生命。
對原始人來說，以上兩個問題都是沒有意義的，因為食物總是不夠吃的關係，他們為了生存而忙著狩獵和採集，根本沒有閒暇時間替「生活」定義。沉溺於食物是件奢侈的事情，為了應付不知道何時又會面臨挨餓的狀況，他們只專心於「吃」這件事上。飲食就代表著生存。
然而，現代人卻不像原始人一樣為了活而吃，大家四處尋訪好吃的店家享受美食、把飲食當作一種治療方式，也將生活的意義附加在「吃」的行為上。就某種層面來說，這是對飲食的執著，也是一種成癮的表現。
被慢性壓力糾纏的現代人不太能體會因為真正的肚子餓而覓食的「生理飢餓」，大部分都是習慣時間一到就進食，藉此來解決「飢餓」的感覺。而多數人感到壓力的時候，就會迅速地把散落在身邊的食物往嘴裡塞，這是「心理上的飢餓」。由於心理上的飢餓感更甚於生理上的飢餓，所以即使我們的身體不再需要能量了，還是會因為衝動而吃太多，甚至是暴飲暴食。

近來，報紙、媒體或是雜誌上經常出現「食物成癮」這個詞。酒精成癮、尼古丁成癮等已經是很久以前就耳熟能詳的詞彙了，但接著連砂糖成癮、碳水化合物成癮這樣的詞都出現了，最後還出現了「食物成癮」這個新名詞。每天都會吃下肚的「食物」後面，加上光聽到就會起雞皮疙瘩的「成癮」兩個字，令人感到十分震撼。
成癮的基本症狀是渴望。「渴望」，就如它字面上的意義，意思是「迫切的希望」。為了找出甜甜的食物而翻遍冰箱和櫥櫃；找不到零食或巧克力的話，就算是跑到便利商店，也要買來吃才能紓解心中的慾望。
成癮的另一個症狀是耐受性。一開始只要吃一小塊巧克力心情就會變好，但漸漸地，必須增加攝取量才能感受到和以前同等的愉悅感，只吃一點點的話就無法滿足，後來變成一個人要吃下全家人攝取的量才有辦法滿足。
接著是戒斷症狀。藥物成癮的患者突然停藥的話，就會開始冒冷汗或變得焦躁不安，甚至會產生暫時性的幻覺，狀況嚴重的話還會失去意識。如果習慣每天都吃零食的人突然說要減肥而戒掉點心、蛋糕等甜食，雖然最初一兩天還有辦法忍耐，但是接著就會因為頭痛、無力感、噁心、焦躁、憂鬱等因素而撐不過三天，重新把甜食往嘴裡放。
實際上，甜食會刺激大腦的快感中樞，促使我們吃進多於身體所需的量。當身體所需的食物量進到肚子之後，身體就會發出「吃飽了」的訊號，提醒我們該放下手中的餐具。但甜味使人無視身體的調節機能，讓我們吃進多於需求的分量，這是因為甜食破壞了可以調節新陳代謝的荷爾蒙分泌系統而造成的。

那麼，要達到什麼程度才可以稱作「食物成癮」呢？
「接近生理期的話，會變得很想吃巧克力，然後就會把家裡的巧克力整桶吃光。」
「吃完午餐之後，習慣喝一杯甜甜的含糖咖啡。」
如同心情憂鬱不等於有憂鬱症，我們也無法因為一個人吃得比較多或是暴飲暴食，就斷定他是食物成癮。
食物成癮的標準到底是什麼呢？下表是我依據大眾普遍認知的「成癮」標準所製作的項目，現在就一起來確認看看吧！


我食物成癮了嗎？
□吃東西的時候，吃剩的量比預想的少很多，幾乎都會全部吃完。
□就算肚子飽了還是會繼續吃。
□偶爾會產生「是不是該減少吃東西的分量？」的擔憂。
□因為吃太多而幾乎一整天都有氣無力，或覺得十分疲憊。
□常常因為吃太多，或是花太多時間在吃東西上，影響到工作、和家人及朋友的相處時間，以及重要的約會或休閒活動。
□刻意斷食或減少食量時會產生不安、焦慮、憂鬱或頭痛等身體戒斷症狀。
□曾經因為不安、焦慮、憂鬱或頭痛等症狀而找食物來吃。
□曾經因為刻意戒掉或減少特定食物，反而對該食物產生強烈的慾望。
上列項目中，如果符合三點以上，就必須注意自己是否食物成癮了。

因為食物成癮而苦惱的人們

「重新設定（RESET）你自己！」
這是我經營的個人部落格的名稱，設立的目的是為了幫助和「贅肉」戰鬥的人們，部落格裡記載了許多當事人投訴減肥過程中經歷各種困難的文章，接下來就介紹其中的幾個案例。

我是孩子的媽，年近三十
二十歲出頭時，因為壓力的關係，我的體重掉到五十公斤，接著又因為暴飲暴食而胖到六十五公斤。從那之後我就開始在意起自己的身材，甚至出現了一些飲食失調的狀況，但沒有嘔吐的症狀。
我深受碳水化合物成癮所苦。我有輕微的強迫症，所以吃東西時總會計算卡路里，才勉強把體重維持在六十公斤。後來又因為害喜的緣故而體重變輕，再加上專心照顧小孩，體重因而降到四十九公斤。為了維持苗條的身材，我拒絕食物的誘惑，也吃得很少，致力於保持原來的體重，但才過了半年，又胖了約五公斤。結果我每天都被困在無形的壓力之中，反而對食物變得更加執著了。
因為覺得博士提到的碳水化合物成癮、瘦體素阻抗性……等似乎和我的狀況相符，所以我聽從您的建言，試著吃一些「好的食物」，希望能藉此重新設定自己的身體。意識到不需要減少體重後，吃下肚的分量也就充足了許多。想吃甜食的時候就吃水果，也從低碳水化合物飲食中攝取蛋白質，但是才第四天，我就因為忍不住而自暴自棄了。
我很清楚自己的身體和心理都有問題，曉得應該要藉由良好的飲食習慣來改變身體，也知道應該要努力擺脫強迫症帶來的壓力。
但就算照著博士所說的做，我還是因為食物成癮的關係，忍耐幾天之後又重新回到高碳水化合物飲食的懷抱，該怎麼辦才好呢？我現在的目標是維持健康的體重，但實踐起來怎麼會如此困難？就算失敗了也要繼續嘗試下去嗎？

我有碳水化合物成癮的狀況
雖然知道應該要尋求專家的協助，但因為就現實層面來說有點困難，所以我試圖靠自己的力量來改善。可是努力過後，才發現這並不只是意志力的問題。我除了持續變胖以外，壓力和強迫症的狀況也很嚴重。
我試圖照博士您所說的，將低碳水化合物和高蛋白飲食列為食物清單，但因為重要的考試將至，所以一天睡不到五小時。您說過睡眠時間是非常重要的，那現在我應該怎麼做才好呢？

我好像碳水化合物成癮了
我的身高一百六十六公分、體重五十八公斤，對碳水化合物食物有強烈的渴望，因此感到有點緊張。有沒有變瘦對我來說並不重要，我只想要盡早擺脫碳水化合物成癮、瘋狂沉迷於食物的狀況。但我不太清楚應該要怎麼做？還有可以接受什麼樣的治療？因為這樣的狀況已經持續很久了，各式各樣的理論和資訊都很了解，但是常常體認到這絕對不是靠自己就能解決的問題。做網路上自我檢測的題目時，幾乎每個項目都和我的狀況相符。我的情況是需要外食，而且因為攝取過多高碳水化合物的飲食，在用功時也會遇到很多困難，希望您能給我一些建議。

我每天都要吃麵包
我似乎碳水化合物成癮了。就算吃完飯還是會找甜食來吃，每天都想要吃麵包。而且即使肚子已經飽了，還是會一直莫名地想要吃東西，最近六個月以來已經胖了六、七公斤，請您教教我能夠擺脫目前這種狀況的方法。

你覺得這些問題和自己的苦惱相似嗎？受天氣影響而心情鬱悶的時候、認為能力不如自己的同事被上司誇獎或是先升職而感到莫大壓力的時候、男朋友聯絡的次數變少而覺得孤單的時候，這些情況下，你們會怎麼做呢？
「我回過神的時候，嘴裡已經在吃東西了。」
吃進東西的瞬間覺得心裡變得很平靜，擾亂心情的壓力也會消失得一乾二淨。但這只限於那個吃的當下，吃完東西後，後悔和自責感就會立刻湧現。
「對，所有事情都是我的錯，那麼容易就被誘惑，這種意志力能成就什麼大事呢？唉！算了，讓我先嚐嚐這個就好，但是，如果吃一吃就變胖的話該怎麼辦啊？」
本來是為了解除壓力而吃東西，但吃下肚的食物反而變成壓力的來源，就像是迴力鏢一樣，回過頭來糾纏自己。要中斷這種惡性循環是很困難的。
到底為什麼會發生這種現象呢？為什麼有壓力的時候就想吃東西呢？為什麼在吃東西的當下可以減緩壓力、得到心理上的安慰呢？為什麼吃完東西後，好轉的心情不會持續呢？明明就很擔心會變胖，但還是無法減少吃下肚的分量呢？
對於食物的執著一直在腦海裡揮之不去，明明就很清楚身體越來越不健康，但大腦還是一直指使你伸手拿食物；明明不能再吃下去了，但還是不自覺地一直吃東西；肚子已經飽到沒有空間容納任何東西，手中還是不斷地拿起食物往嘴裡塞。不知不覺間，我食物成癮了！

在過去二十多年來治療肥胖的經驗裡，我遇過很多減肥失敗的人，特別是因為接連不斷的溜溜球效應、或是暴食症、厭食症所苦的人們。我也因此發現，這些人無法擺脫甜食和油膩食物，並不單純只是毅力不夠堅定的問題。吃東西的行為也會像尼古丁或是酒精成癮一樣，無法受本人的意志控制，需要尋求專家的協助，而這種程度的成癮患者其實是很多的。
為了進行諮商和治療，我對於「食物成癮」這個詞彙抱持著高度的關心，也認真搜尋了相關資料。但在這個過程中，我只知道食物成癮目前還沒有被認定為疾病，與此同時，我也確定了這是近來全世界的患者都很關注的領域。
這本書是以眾多資料和我的個人經驗作為基礎而完成的，書中試圖探索食物成癮的真實面貌和可以擺脫食物成癮的對策。儘管還是剛起步的階段，但希望除了食物成癮的人以外，這本書也能為因食物所苦的人們帶來一點幫助。

前言──食物正威脅著你的生活


「人類為了什麼而活呢？」
這個問題的答案因人而異，因為每個人對於生命的看法、思考的準則、面對人和事物的態度等價值觀都有所不同。
「人類要怎麼存活呢？」
這個問題的答案每個人都一樣：吃。
長時間挨餓等同於宣告生命盡頭的紅色警戒燈，如果不進食的話，就無法維持我們的生命。
對原始人來說，以上兩個問題都是沒有意義的，因為食物總是不夠吃的關係，他們為了生存而忙著狩獵和採集，根本沒有閒暇時間替「生活」定義。沉溺於食物是件奢侈的事情，為了應付不知道何時又會面臨挨餓的狀況，他們...

前言──食物正威脅著你的生活

Chapter1不斷重複的減肥失敗及原因
無法控制的食慾
讓瘦子變胖的實驗
並不是胖的人就會吃比較多
體重調節點一旦失衡，肥胖之旅就開始了
食慾的控制
肥胖的原因：瘦體素阻抗性
體重調節點與瘦體素阻抗性
瘦體素、胰島素與慢性壓力
需要重視食物成癮的理由
Chapter2危險的誘惑──食物成癮
威脅現代人「食物成癮」誘惑
肥胖與暴食症
肥胖與夜食症候群
食物成癮與意志力
TIP耶魯食物成癮量表
食物成癮的原理①獎勵機制
食物成癮的原理②喜歡和想要的差異
食物成癮的原理③編碼與條件反射
獎勵機制與習慣
獎勵機制與肥胖

Chapter3食物成癮的原因
食物成癮的原因①慢性壓力
食物成癮的原因②睡眠障礙
食物成癮的原因③糖
食物成癮的原因④反式脂肪
食物成癮的原因⑤麵粉

Chapter4食物成癮的類型
血清素與多巴胺
食物成癮的類型①強迫型
食物成癮的類型②衝動型
食物成癮的類型③強迫型+衝動型
食物成癮的類型④情緒型
我食物成癮了嗎？

Chapter5擺脫食物成癮
想要擺脫食物成癮
擺脫食物成癮①調節慢性壓力
擺脫食物成癮②熟睡
擺脫食物成癮③調節體重調節點
TIP食物成癮和藥物治療
培養抵抗力①服用營養劑
培養抵抗力②恢復自律神經的平衡
培養抵抗力③獎勵機制的調節
培養抵抗力④從習慣裡逃脫
改變自己①不要被假性飢餓欺騙了！
改變自己②在食物面前應該想到的事
改變自己③愛自己、原諒自己


後記──了解成癮的真面目以後

前言──食物正威脅著你的生活

Chapter1不斷重複的減肥失敗及原因
無法控制的食慾
讓瘦子變胖的實驗
並不是胖的人就會吃比較多
體重調節點一旦失衡，肥胖之旅就開始了
食慾的控制
肥胖的原因：瘦體素阻抗性
體重調節點與瘦體素阻抗性
瘦體素、胰島素與慢性壓力
需要重視食物成癮的理由
Chapter2危險的誘惑──食物成癮
威脅現代人「食物成癮」誘惑
肥胖與暴食症
肥胖與夜食症候群
食物成癮與意志力
TIP耶魯食物成癮量表
食物成癮的原理①獎勵機制
食物成癮的原理②喜歡和想要的差異
食物成癮的原理③編碼與條件反射...