故事圍繞常泰和常吉兩個同門師兄弟之間長達數十年的恩恩怨怨展開，敘述了一些關於做人的思考，覺得小說頗有點意思。
常泰和常吉雖說都姓常，但祖上並無關係。常泰生於富裕人家，祖屋亦是風水寶地，但家中長有一百年奇參，陽氣過重，差點一命嗚呼，幸得寺廟藥工桑熱救他一命，後傾心醫學，立志懸壺。經人指點拜名醫朱子元為師，潛心致學，且心智極高，本可更有作為，不料遭師兄常吉陷害，被逐出師門。常吉雖說不是學醫的天材，但為人還算機靈，且會見風使舵，雖未成大器，也算是學有所成。此人更大特點是膽子大，學徒期間敢與二師娘杜玉珍偷情就足以見得。
常吉一生命運迭宕起伏，剛解放時積極參與革命並迅速走紅，學徒期間事情敗露後回到家鄉與一貧農女子結婚，後因在當地治療痢疾傳染病再度成為衛生院院長，再之後，因意外獲取一采陰補陽之秘方，以治病為名長期姦淫女性，獲刑後又因其有一技之長，居然被提前出獄，釋放後更是名噪一時，富足一方。
常泰的一生可以說是淡定從容。不因被逐出師門而自暴自棄，反而遍訪名醫，技藝日漸精進；不因痢疾、結核病治療聲名遠揚而沾沾自喜；不因終身無後且美女投懷而意亂情迷；不因受常吉所害而借機報復其妻女，反面在常吉入獄後關愛有加，對其女玫露更是視同己出。
故事的最後，常吉因患重病無藥可救，彌留之際仍設計用常泰配製的藥物實施安樂死，並把常泰推進了官司。
世上的事有時真的很難說清，常吉曾經呼風喚雨、曾經閱女無數、曾經寶貴榮華，但卻在中年時失去了雙子，臨終時懷疑女兒是否是親生，一輩子缺少天倫之樂、家庭溫馨。常泰呢，處處與人為善，醫術精進若斯，成了在世華佗。
常吉為什麼要處處與常泰斗？而且明知常泰是個老實人還要與他鬥？也許是本性使然。你說他倆誰是贏家？……

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