【中藥配方】應用解讀

中藥配方，又稱方劑，是在辨症審因決定治法之後，選擇合適的藥材，酌定用量，按照組成原則，妥善搭配而成，辨症論治的主要工具之一。方劑的歷史相當悠久。早在中國原始社會時期，我們的祖先早已發現藥材並用以治療疾病。最初，只是使用單味藥來治療疾病，經過多年的醫療經驗，人們認識到用幾味藥材配合起來治病的效果會更好，在祖先的實踐累積下，形成了方劑。從現存最早中醫理論的經典著作《黃帝內經》中，便可以看到有關治療原則、治療方法、遣藥組方和搭配宜忌等方面的大量理論論述。春秋戰國時期更建立一套指導與實踐的基本理論。東漢張仲景著述的《傷寒雜病論》，則創造性地融理、法、方、藥於一體，因此被後人尊為「方書之祖」，為方劑學的形成和發展奠定了基礎。

方劑和治法的關係

方劑是由理、法、方、藥組成，是在辨症立法的基礎上選藥搭配而成。所以，首先要理解方劑與治法的關係，才能準確地遣藥組方。

從中國醫藥學的形成和發展來看，治法是在積累了相當醫療經驗的基礎上總結而來的，當治法已由經驗總結為理論，便成為指導遣藥組方和運用成方的指導原則。例如，感冒患者經過四診合參，審症求因，確定其為外感風寒所致的表寒症後，根據表症當用汗法、治寒當以溫熱藥的原則，決定用辛溫解表法治療，並且按法選用相應的有效成方，或自行選藥組成辛溫解表劑，如法煎服，便能汗出表解、邪去人安。否則，治法與辨症不符，組方與治法脫節，必然治療無效，甚至反使病情惡化。由此可知，治法是指導遣藥組方的原則，方劑則是體現完成治法的主要手段。所以，雖然我們常說「方以藥成」，卻又提到「方從法出，法隨症立」，二者之間互相為用，密不可分。

中藥的搭配

搭配，是指根據病情的需要和藥材的不同特點，選擇性地將兩種以上的藥材組合應用。而疾病的複雜性，導致用藥出現多種藥材配合應用的方法。總的來說，中藥搭配有七種情況：單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反，稱為「七情」搭配。

˙單行

藥材的單獨應用。針對比較單一的病症，選擇一種針對性較強的藥材即可達到治療目的。

˙相須

人患病後，會加重陰陽平衡的失調，加重氣血精神臟腑的虧損，從而導致或加速人體的衰老。

˙相使

人類因遺傳因素不一樣，衰老的程度也不一樣。先天稟賦強則不易衰老，反之則會提前。

˙相畏

一種藥材的毒性或副作用，能被另一種藥材減輕或消除的搭配。

˙相殺

一種藥材能減輕或消除另一種藥材的毒性或副作用的搭配。如生薑能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，說生薑殺生半夏和生南星的毒。

˙相惡

兩種藥材合用，其中一種藥材能破壞另一種藥材的功效。如人參惡萊菔子，萊菔子能削弱人參的補氣作用。

˙相反

兩種藥材合用能產生或增強毒性或副作用。

中藥的組方原則

中藥方劑是由使用單味藥材治病，進而在多味藥材治病的基礎上形成，又經歷從辨症論治到辨病施治的過程，不斷發展至成熟。

方劑因所用藥材的種類多少和產生療效的快慢不同，分為大方、小方、緩方、急方、奇方、偏方和複方：大方是指藥味多或用量大，治邪氣方盛所需的重劑。小方是指藥味少或用量小，治病淺邪微的輕劑。緩方是指藥性緩和，治病勢緩慢需長期服用的方劑。急方是指藥性峻猛，治病勢急重急於取效的方劑。奇方是指由單數藥味組成的方劑。偶方是指由雙數藥味組成的方劑。複方是指兩方或數方組合的方劑。每一方劑的組成，固然必須根據病情，在辨症立法的基礎上選擇合適的藥材，但在搭配組方時，還需要遵循一定的原則。一般而言，方劑的組成可分君、臣、佐、使四類藥材，而每一方劑的具體藥味多少，以及君、臣、佐、使是否齊全，全視病症大小與治療要求的不同，以及所選藥材的功用來決定。

君藥

是針對主病或主症起主要治療作用的藥材。其藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥時要大。在一個方劑中，君藥是首要的，是不可缺少的藥材。

臣藥

有兩種意義，一是輔助君藥加強治療主病或主症的藥材。二是針對兼病或兼症起治療作用的藥材。它的藥力小於君藥。

佐藥

有三種意義，一是佐助藥，即協助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要的兼症。二是佐製藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性。三是反佐藥，即根據病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥材。佐藥的藥力小於臣藥，一般用量較輕。

使藥

有兩種意義，一是引經藥，即能引方中諸藥以達病所的藥材。二是調和藥，即具有調和諸藥作用的藥材。使藥的藥力較小，用量亦輕。

方劑的組成變化

方劑的組成既有嚴格的原則性，又有極大的靈活性。「方從法出」，以及君、臣、佐、使的搭配組成，是遣藥組方必須遵循的原則。而具體藥材的選擇，搭配關係的安排，藥量大小的確定，以及劑型、服法的要求等等，都與病症的變化、體質的強弱、年齡的大小、四時氣候的不同、南北水土各異均有密切關係。

˙藥味的增減變化

在兩種情況下，需增減藥味，一是佐使藥的加減，因為佐使藥在方中的藥力較小，不至於引起功效的根本改變，所以這種加減是在主症不變的情況下，對某些藥進行增減，以適應一些次要兼症的需要；二是臣藥的加減，這種加減改變了方劑的搭配關係，會使方劑的功效發生根本變化。

˙藥量的增減變化

藥量是標識藥力的。方劑的藥材組成雖然相同，但藥材的用量各不相同，其藥力則有大小之分，搭配關係則有君臣佐使之變，從而其功用、主治則各有所異。

【中藥配方】應用解讀

中藥配方，又稱方劑，是在辨症審因決定治法之後，選擇合適的藥材，酌定用量，按照組成原則，妥善搭配而成，辨症論治的主要工具之一。方劑的歷史相當悠久。早在中國原始社會時期，我們的祖先早已發現藥材並用以治療疾病。最初，只是使用單味藥來治療疾病，經過多年的醫療經驗，人們認識到用幾味藥材配合起來治病的效果會更好，在祖先的實踐累積下，形成了方劑。從現存最早中醫理論的經典著作《黃帝內經》中，便可以看到有關治療原則、治療方法、遣藥組方和搭配宜忌等方面的大量理論論述。春秋戰國時期更建立一套指導...

Part01 巧用中藥對證調養
˙中藥配方應用解讀 10
˙中藥性能與炮製 12
˙中藥煎制及服用注意事項 14
˙中藥配方分類解析 16
˙中醫常用名詞速查 20
Part02 現代常見病中藥調理
Chapter 01 感冒
˙荊防敗毒散 27
˙銀翹散 28
˙藿香正氣散 29
˙參蘇飲 30
˙加減葳蕤湯 31
Chapter 02 咳嗽
˙三拗湯合止嗽散 34
˙桑菊飲 35
˙桑杏湯 36
˙二陳湯 37
˙清氣化痰湯 38
˙瀉白散 39
˙沙參麥冬湯 40
Chapter 03 支氣管哮喘
˙射幹麻黃湯 43
˙定喘湯 44
˙玉屏風散 45
˙六君子湯 46
˙金匱腎氣丸 47
˙五磨飲子 48
Chapter 04 頭痛
˙川芎茶調散 51
˙芎芷石膏湯 52
˙建瓴湯 53
˙通竅活血湯 54
˙當歸補血湯 55
Chapter 05 慢性鼻炎
˙蒼耳子散 57
˙當歸芍藥湯 58
˙參苓白朮散合蒼耳子散 59
Chapter 06 口瘡
˙桂附理中湯加減 62
˙天王補心丹 63
˙清胃散合瀉黃散加減 64
Chapter 07 慢性胃炎
˙香砂六君子湯 67
˙理中湯 68
˙益胃湯 69
˙金鈴子散 70
˙溫膽湯 71
˙三仁湯 72
Chapter 08 腹瀉
˙枳實導滯丸 75
˙葛根芩連湯 76
˙真人養髒湯 77
˙藿香正氣散 78
Chapter 09 便秘
˙歸芪潤腸湯 80
˙白虎承氣湯 82
˙六磨湯 83
˙大黃附子湯 84
Chapter 10 消化性潰瘍
˙保和丸 87
˙木香順氣散 88
˙黃芪建中湯 89
˙清胃散 90
˙丹參飲 90
˙天花粉散 91
Chapter 11 膽石症
˙大柴胡湯合茵陳湯加減 94
˙四逆散加味 95
˙一貫煎 96
Chapter 12 脂肪肝
˙滌痰湯合胃苓湯加減 99
˙消瘰丸合化積丸加減 101
Chapter 13 病毒性肝炎
˙茵陳湯 103
˙茵陳五苓散 104
˙茵陳術附湯 105
˙柴胡疏肝散 106
˙滋水清肝飲 107
Chapter 14 肩周炎
˙桂枝芍藥知母湯合四炒丸 110
˙程氏蠲痹湯 111
˙身痛逐淤湯 112
˙獨活寄生湯 113
Chapter 15 頸椎病
˙羌活勝濕湯 116
˙清心補血湯 117
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˙鎮肝熄風湯 119
Part 03 中老年常見病中藥調理
Chapter 01 糖尿病
˙金匱腎氣丸 123
˙玉女煎 124
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˙大補陰丸 130
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˙參附湯 132
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˙導痰湯 134
˙丹田降脂丸 135
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Chapter 04 痛風
˙白虎桂枝湯 140
˙薏仁湯 141
˙虎潛丸 142
˙茯苓丸 143
Chapter 05 類風濕關節炎
˙防己黃芪湯 146
˙補腎祛寒治湯 147
˙活絡效靈丹 148
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˙半夏白朮天麻湯 152
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Part 04 男性常見病中藥調理
Chapter 01 尿路結石
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Chapter 02 慢性前列腺炎
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˙六味地黃湯 165
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Part 05 女性常見病中藥調理
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˙加味逍遙散 169
˙補脾湯 170
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Chapter 02 經痛
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˙溫經湯 175
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˙聖愈湯 178
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Chapter 03 功能失調性子宮出血
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Chapter 04 更年期症候群
˙知柏地黃丸 188
˙左歸丸加味 189
˙杞菊地黃丸加減 190

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