本書將要討論的是一個完全不同於此的問題:為甚麼在人群中會存在健康的社會等級?地位綜合症指的並不是窮人患病而其他人健康狀況良好,它是指一個連續漸變的等級。我們分析的依然是一個有漸變等級的現象,我們還可以對它進行度量。
本書將要描述的是,我們這些生活在「富裕」國家的人們是怎麼結束人生的。它從我們的生活和工作環境中列舉了大量的證據,探索健康社會等級論的原因;換句話說,它涉及的是我們的社會秩序。這點說明非常重要。災難並不是影響我們幸福生活的主要原因,真正的主角是我們在辦公室、銀行、工廠、住所和社區的日常生活。事實上,自主的權力、融入和參與社會等權力的不平等分佈,才是健康水平不平等分佈的主要原因。健康的社會分層是一個重要的公共衛生問題,而且我還將論述,它的另外一個重要性還在於能夠展示社會經歷是如何影響人們的健康的。
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