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【推薦序】

在風險時代中，重建醫療照護的韌性與希望

文◎朱竹元（中華公司治理協會理事長、優樂地永續服務公司董事長）

二十一世紀的醫療體系，正面臨前所未有的挑戰。從新興傳染疾病的威脅、極端氣候造成的健康衝擊，到高齡化社會、醫護人力短缺、醫療成本攀升，以及人工智慧與數位科技快速發展所帶來的轉型壓力，醫療機構所處的環境，已從相對穩定的管理模式，進入高度不確定的「風險時代」。

在這樣的時代裡，我們逐漸理解，醫療體系真正需要的，不只是因應危機的應變能力，而是能夠在變動中持續學習、調整與創新的韌性；不只是提供疾病醫療與照護的服務，更要具備守護社會健康、回應環境變遷、承擔世代責任的永續能力。

因此，「永續」不再是醫院評鑑之外的附加工作，也不只是ESG報告中的揭露事項，而是關乎醫療組織如何持續履行使命、維繫醫療照護品質、創造社會價值的核心治理思維。

花蓮慈濟醫學中心永續發展辦公室藍陳淯博士長期投入醫療永續與ESG推動工作，兼具理論視野與實務經驗，因此深知，永續工作最大的困難，不在於理念不足，而在於如何將理念真正轉化為組織運作的能力。職是，本書透過系統性的分析、豐富的實務案例與具體可行的方法，引導讀者理解醫療永續的本質，並一步一步思考：醫療機構應如何面對風險、強化韌性、重建照護能力。

論述中尤其發人深省的，是作者對永續策略所提出的一段詮釋：「永續策略的意義，不是預測未來，而是幫助組織在變動中維持方向。」這不僅點出了永續治理的核心，也揭示了風險時代領導者應具備洞見與睿智。

我們無法預知下一場疫情何時來臨，也無法精準掌握極端氣候、科技突破、政策轉向或國際局勢變化所帶來的影響。然而，一個卓越的醫療組織，並不是因為它擁有預測未來的能力，而是因為它能在變動不居之中，仍然清楚知道自己為何而存在，以及應當朝向何處前進。

正因如此，永續藍圖的確不是一張固定不變的地圖，而是一條持續修正與調整的路徑。永續工作不再是一套靜態規劃，而是一種動態學習的過程；不是少數部門的專案，而是融入組織文化與治理機制的共同實踐。

醫療的本質，在於守護生命與尊嚴；而永續的精神，則在於兼顧當代需求與未來世代的福祉。兩者的結合，使醫院不再只是疾病治療的場所，更成為促進健康公平、凝聚社會信任、回應環境挑戰的重要力量。

從打造低碳韌性的綠色醫院、強化災害應變與供應鏈管理、照顧醫護同仁的身心福祉，到深化社區連結、建立透明治理與倫理決策機制，ESG所關切的每一項議題，其實都與醫療使命緊密相連。而這些能力的累積，正是「重建醫療與照護韌性」最具體的展現。

願我們都能透過這本書，看見醫療永續不是遙不可及的理想，而是一場始於當下、成於堅持的實踐；願更多醫療機構在永續理念的引領下，以謙卑學習的態度、堅定不移的信念，在風險中重建醫療照護能力，在變動中堅持守護生命價值，並共同開創一個更具韌性、更有溫度，也更值得託付的醫療未來。

因為真正卓越的醫療，不僅能醫治今日的傷痛，更能為未知的明天預備希望；真正深遠的永續，不只是回應時代的要求，而是對生命最長久而深刻的承諾。

推薦序〉從以人為本談醫療永續

文◎林俊龍（佛教慈濟醫療財團法人執行長）

病苦是「生老病死」人生四苦之一，亦是人類醫療發展的緣起，但另外三苦「生、老、死」，其實也都與醫療息息相關。

數百年來，醫學持續進步，人類得以克服許多疾病挑戰，也讓平均壽命大幅提升。然而，當全球開始面對氣候變遷、人口高齡化、傳染病風險、資源壓力與健康不平等時，我們逐漸意識到，健康從來不只是醫院裡的事，而是與環境、社會及人類發展息息相關，也因此，醫界增加了對社會大眾宣導健康觀念的重要任務。

證嚴上人對醫療志業的期許，是以「守護生命、守護健康、守護愛」為使命。四十年來，從醫療資源不足的花蓮開始，透過全人醫療、健康促進、醫療人文的推動，逐步建立全臺慈濟醫療網絡。起造之初，慈濟醫院即以環保節能為考量，早在ESG永續觀念開展之前，我們就在醫院推動素食、資源分類回收、節能省電、中水回收、院區鋪設能讓雨水回歸大地的連鎖磚等，這正是慈濟醫療志業朝向永續發展的重要歷程。

而今，當人們意識到極端氣候影響疾病型態，當天災衝擊醫療服務效能，當能源、糧食與水資源問題逐漸影響健康議題，醫療體系所承擔的責任也日益加重。其實，執行醫療過程當中的每一項決策，都可能影響未來永續。醫院消耗的能源、水資源與物資，最終都與環境產生連結；醫療服務的可近性與資源分配，也關係著社會公平與健康正義；組織治理與風險管理能力，則影響醫療體系在面對災害與危機時能否持續運作。這些議題彼此交織，共同形塑未來醫療的樣貌。

因此，醫療永續並不是新增的一項工作，而是重新思考醫療使命在新時代中的實踐方式。當我們討論減碳、資源循環、健康公平、醫療韌性或供應鏈治理時，核心關懷始終沒有改變，那就是如何讓更多人獲得健康，如何讓醫療體系能夠長久地對社會做出貢獻。

作者藍陳淯博士長期投入醫療創新、研究發展與永續治理工作，近年更親身參與醫療永續推動的實務。他累積實地工作經驗與本身學識涵養融合，用心撰寫此書，從醫療現場出發，系統性梳理醫療永續的各種面向。欣聞新書即將付梓，誠摯推薦給所有關心醫療未來的讀者。

期待透過更多人的理解與參與，共同打造一個兼顧健康、公平、韌性與環境責任的醫療體系。讓我們今天所做的努力，能夠成為下一代安心生活的基礎；讓守護生命的初心，得以在未來持續傳承。