04│引起疾病的「火」從哪裡來？

美國醫學博士湯姆斯曾經對高血壓患者、心臟病患者的情緒進行統計分析，易怒者的發病率為 77.3%；而處事謹慎、心平氣和者的發病率為 25%。國內外學者有一個共識，就是如果一個人情緒易於激動、經常大發雷霆，就是某器官的「火」過於旺盛。

04-1│糖尿病篇

「三多一少」皆因火

（1）從案例來看……

說起「三多一少」的症狀，許先生這位資深「糖友」一定深有體會。許先生每天都是饑不可耐，且不到開飯時間就已飢腸轆轆，吃飯的量則是怎麼吃都吃不飽；此外，每天也都口渴難耐，一天下來都會要喝上旁人稱奇的水量。而吃多喝多、尿自然也多，跑廁所的頻率比一般人高。

這樣的情況出現半年多，許先生已經消瘦不堪，伴隨精神差、體力也大不如前；其實，許先生多飲、多食、多尿，體重卻減少的症狀，就是典型的糖尿病「三多一少」表現。

（2）典型糖尿病－「三多一少」

隨著現代人對健康的重視，很多糖尿病患者尚未進入極端時期前，就可以透過健檢流程來及早發現，並立即治療。因「三多一少」算是糖尿病較晚期的表現，若以此來診斷糖尿病，不但無助於其早期發現且不利其慢性併發症的早期防治。

故「三多一少」的標準提高，除了血糖升高到較高水準、必須超過腎排糖值；出現尿糖也要看是否為利尿導致多尿、或是否因失水導致多飲。若是糖分從尿液中排出而使細胞內能量不足引起饑餓感，就會表現多食；糖代謝障礙會使體內蛋白質和脂肪分解增加，最終出現消瘦。

中醫認為，大部分糖尿病的基本病機為陰虛燥熱，其主因就是身體中火的發展，並受到多方面因素的影響；而個人體質，飲食習慣，心情如何這三方面的綜合效應量，也決定著疾病的結果和生活品質。

（3）防糖尿病就是「保持腎陰」

腎水主要來自腎陰並制約腎火，陰虛燥熱產生的火會灼傷腎，伴隨尿蛋白出現、腎功能受損，而進一步導致水腫、高血壓。

臨床治療糖尿病和腎病，多考慮「補腎」，但重要的是防患於未然。糖尿病患者應注意保持腎陰（腎中之水）、合理使用藥膳、調節飲食習慣等保持真水的目的，並將好習慣落實於日常生活。

「陰虛火旺」是引起糖尿病最主要病因

（1）從案例來看……

現年已經 45 歲的老張，因退休金豐厚，現可說是個有錢有閒的人物。老張平時很注重自我保健，可以說也是個很懂享受生活的人。

有天，老張去聽一個關於糖尿病防治的講座；但講座結束後，老張卻面色沉重，身邊朋友感覺出他神情十分憂鬱並詢問。老張遲疑半天後，才吐露自己很愛吃甜食的習慣，而且經常覺得口渴、小便也算頻繁，最近連身邊的親戚也說他變瘦很多；總括以上這些症狀，都是糖尿病患者的常見症狀啊！

一旁的朋友忙勸慰他，還沒檢查就先別疑神疑鬼，若沒事卻因此嚇出事來，才是冤枉。雖然如此，憂心的老張還是隔天就到醫院進行檢查；這診斷報告一出來－果然有輕度的糖尿病。

不過，輕度還可趕緊補救；醫生告訴老張以後要特別注意飲食攝取。老張出院後一臉沮喪，因為想到鄰居老趙就是因患有糖尿病，所以常常是不敢亂吃東西，吃東西前甚至還要拿精緻的小秤稱一稱，就怕攝取過量。而這些畫面也即將變成自己要過這樣的生活，想到真的不勝唏噓！

（2）糖尿病的「陰虛火旺證」

糖尿病患者常聞「糖」就色變，是其是終身性疾病也是一生負累；若被它纏上就別妄想能擺脫它，而糖尿病也是眾多富貴病中的一種，故亦稱「健康殺手」。中醫稱糖尿病為「消渴」，原因是它最主要的症狀之一就是口渴。

中醫認為「陰虛為本、燥熱為標」屬糖尿病的基本病機，它表現出來的症狀就是「陰虛火旺」；但陰虛則不能制陽，致使陽相對亢盛發展會發展而成陰虛火旺證。「陰虛火旺證」可偏重於不同的臟腑，而臨床所見多以心、肺、肝、腎為主，而各表現症狀為：

◎心火症狀─

咽乾口燥、心煩易怒、烘熱升火、舌質紅絳、脈細數、夜寐多夢、心悸、小便短赤。

◎肝火症狀─

頭痛、面紅、目乾澀痛、口苦大便乾結、脈弦。

◎肺火症狀─

乾咳少痰，痰中帶血。

◎腎火症狀─

骨蒸（形容陰虛潮熱的熱氣自裡發出。）潮熱、顴紅升火、男子遺精，甚則陽強易舉、女子夢交。

（3）後天習慣導致糖尿病

除了以上各表現的火旺會交叉出現，糖尿病的成因也有先天後天之分。習慣常有過食肥甘、飲食不節、先天不足、素體陰虧、恣情縱欲、情志失調、勞傷過度都會導致陰津虧耗，而燥熱則更損陰津，二者互為因果。

「清肝火」可根治糖尿病

（1）從案例來看……

現在 12 歲的小女孩華華，是個「糖尿病的老病號」，常常由媽媽陪著到醫院看病、很多同病科的新患者，見到華華都會覺得好奇，以為媽媽才是患者。不過看診的劉醫師就對她再熟悉不過，因為華華這個小女孩是他最小的患者。

華華患糖尿病已經六年，且自從患上糖尿病就不太長大；可能因為視網膜發生病變，視力也受到嚴重的影響。認識華華的人們都都不由地歎息，對於應該有同齡小孩的享受充滿朝氣的活力，接受教育和學習知識，與同儕間無憂無慮地玩耍，如此像花朵般綻放的年紀的她，卻已被糖尿病剝奪該享受的權利。

尤其，要經常跟一些成年的病人們待在一起，忍受大人們都無法忍受的疾病痛苦；由此可見現代的飲食觀念，讓糖尿病人的年齡層也逐漸下降、人數也越來越多。

（2）糖尿病引起的眼疾

「視網膜病變」是糖尿病在眼部的併發症之一，也是主要致盲性眼病之一；糖尿病造成的視網膜病變，其成因多為視網膜微血管瘤、視網膜出血斑、硬性滲出斑、棉絮狀白斑、視網膜靜脈改變、視網膜動脈改變及新生血管、纖維增殖等。　

中醫認為「目疾」多屬於肝火，陰虛燥熱則導致糖尿病；燥熱若進一步發展影響到肝就會導致肝火上升，而肝開竅於目就是肝火反映到眼睛上的表現。

（3）「清肝火」可治糖尿病

只有清肝火、保持好心情，才能預防肝火上炎，也由此防止糖尿病之火循肝經侵襲到眼睛。清肝火的辦法包括：

◎保持良好的心態、愉快的心情。

◎清淡飲食，勿愛重口味。

◎加強身體鍛煉，增強免疫力。

◎隨時喝保健茶飲，例如決明子茶、菊花茶等清肝明目。

◎定期做眼科檢查，充分瞭解病情變化；根據當前的情況，進行專業和預防治療。

「增水降火、養陰清火」治療糖尿病的大法

既然已經明白糖尿病的主要原因是陰虛火旺，那麼治療糖尿病的思路就明白；舉例而言，若現在農夫遇到大旱的災情，自然是祈求上天快來一陣及時雨，才可順利解救旱情。同時疏導「火」、「熱」狀況要雙管齊下，才能事半功倍並達到立竿見影之效。

古代名中醫朱丹溪提出「陽有餘而陰不足論」，同於明清醫家葉桂所提的「陰虧津涸」發病觀點；兩者皆建議治療以滋陰為主，並兼以清熱意即「養陰清火法」，該法已成為當今治療糖尿病、貫穿於治療始終的根本大法。

（1）治療糖尿病之法

早期糖尿病患者多是「體熱」的，可能會出現汗多、面紅、脾氣暴躁、吃多等症狀；要減少這個「熱」，中醫稱為「清熱」；清熱可用寒涼法，或使用水來滅火（包括清腸熱、清胃熱等）。

對於糖尿病患來說「消渴傷陰」是共性，所謂上中消傷肺胃陰、下消傷腎陰，其所傷有異故治亦有別：

◎甘寒養陰生津法─適用於上消、中消肺胃陰傷之證。

常用藥物：

天花粉、麥冬、沙參、玉竹等；常用藥則是二冬湯、麥冬飲、益胃湯等。

◎甘潤滋陰降火法─適用於下消傷及腎陰，陰虛火旺之證。

常用藥物：

熟地黃、生地黃、枸杞子、玄參、知母等；常用藥則是左歸飲、一貫煎、丹溪補陰丸、六味地黃丸等。

◎滋陰潛陽法─

適用於糖尿病日久，肝腎之陰虧於下，虛陽亢於上所致之證；多見於糖尿病併發高血壓、視網膜病變。

常用藥物：

生地黃、何首烏、白芍、石斛、牛膝、菊花、白蒺藜、穀精草等；常用藥則是杞菊地黃丸。

（2）清除燥熱以治標

糖尿病以「陰虛為本，燥熱為標」，故不同階段會出現不同的併發症，但均可出現火熱之證，故清除燥熱以治標，也是治療本病的首要問題。具體應用時要區分熱之虛實而辨證治之；像是「清熱瀉火法」就適用於上焦、中焦燥熱的證見，並有多飲、多食、身熱、苔黃燥的人。

醫聖張仲景提出「胃熱導致消渴」的主要病機，並創白虎加人參湯，至今仍為治療本病的有效方劑。而現代藥理研究表明，白虎湯中的知母有降血糖作用，其餘藥物雖無直接降糖作用，但能與知母有協同療效；此外，玉女煎亦可隨證用之。

04│引起疾病的「火」從哪裡來？

美國醫學博士湯姆斯曾經對高血壓患者、心臟病患者的情緒進行統計分析，易怒者的發病率為 77.3%；而處事謹慎、心平氣和者的發病率為 25%。國內外學者有一個共識，就是如果一個人情緒易於激動、經常大發雷霆，就是某器官的「火」過於旺盛。

04-1│糖尿病篇

「三多一少」皆因火

（1）從案例來看……

說起「三多一少」的症狀，許先生這位資深「糖友」一定深有體會。許先生每天都是饑不可耐，且不到開飯時間就已飢腸轆轆，吃飯的量則是怎麼吃都吃不飽；此外，每天也都口渴難耐，一天下來都會要喝上旁人稱奇...

Part1 什麼是「人體的火」
第一章．認識身體的「火」源
■「少火」保持長壽，「壯火」損害健康
■內火與外火，各判斷與解決方式
■火區分君臣—「君火」與「相火」
■先天與後天之火，如何判別
■認識各器官所代表－「五臟之火」
■具有舉足輕重地位的－人體「三焦」的火

第二章．「火」的重要性
■人體沒了火，就沒有生命存在
■認識「水火演義」的真面目

第三章．中醫觀點
■中醫所指的「火」，其定義為何
■掌握體內的「水火平衡」
■中醫所言之「實火易滅，虛火難消」
■做好自己的消防員－談「維持火力」
Part2 火の疾病面面觀
第一篇．不平衡的「火」
■百病皆是「體內的火」在作祟
■因火而生的各類身體小毛病
■「風、寒、暑、濕、燥」皆可轉化為火
■火可謂是「六淫」之一
第二篇．影響健康的「火現象」
「上火」相關症狀
■如何判定「上火」了嗎
■上火會伴隨發燒情形
■失眠與上火的關係
■血尿與上火的關係
■痔瘡的大忌－勿上火

「內火」相關症狀
■「諸火病自內作」－淺談內火最常見之病因
■因內火易招外寒，故常感冒

第三章．從身體徵兆看「火力」
上半身
■牙痛的火源從哪裡來
■從嗓子眼兒裏往外冒火
■口腔潰瘍與上火的關係
■口臭是火大現象
■流鼻血是上火的常見症狀
■脾胃之火導致爛嘴角、火燎皰
■痰火讓人發瘋

下半身
■便秘與火有關
■不可大意的療瘡

第四章．引起疾病的「火」從哪裡來？
■「三多一少」皆因火

糖尿病篇
■「陰虛火旺」是引起糖尿病最主要病因
■保養「腎水」才能遠離糖尿病
■「清肝火」可根治糖尿病
■「增水降火、養陰清火」治療糖尿病的大法

高血壓篇
■火苗總是上升的—小心「高血壓」
■高血壓患者為什麼勿動怒
■心腦血管病的風風火火症狀，有哪些
■「火」為腦卒的原因之一

心肺篇
■心火內動，擾動心神—淺談「心悸」
■心悸是冠心病的早期徵兆
■「清火養陰」則血脈即可通暢
■咳痰、咯血與肺火有關

肝臟篇
■最容易著的火—淺談「肝火」
■紅眼病是由肝火所生
■纏腰龍是由肝火所生
■耳聾耳鳴是因肝火引起
■怒火沖天後，感到頭暈、頭痛、失眠症狀
■暴怒可能引起吐血
■肝火太盛會加重肝炎，導致肝癌

Part3 遠離生活中的「火」源
第一篇．生理保健篇
■勞累過度易上火
■別讓補藥變毒藥
■喝酒易致上火
■四季養生防上火
■冬季進補防內火
■熬夜上網當心上火

第二篇．心理保健篇
■心情雜訊與上火
■發脾氣時想想火
■怎麼樣才能消除怒火
■多事之秋易生燥火
■壓力過大會壓出火
■開心可以散火，生氣可能悶火

第三篇．平日保健篇
■都冒煙了，能說沒火嗎—拒絕香煙
■春天時的風乾物燥，要小心火燭
■外出旅遊時，切勿火上身
■搬家搬來的火
■夏日炎炎易生火

Part4 當心「火」從口入
第一篇．美食的陷阱
■飲食習慣會導致火從口入
■美味越吃越多，火就越來越旺

第二篇．各類飲食的隱藏危機
不同烹煮類
■燒烤食物使人火氣大增
■洋化速食的上火原因
■油炸食品吃多易上火
■冷飲、冰棍並不降火
■火鍋好吃卻易上火

水果類
■不是所有的水果都屬水性
■哪些水果能清火、哪些會上火
■荔枝吃多會流鼻血
■櫻桃吃多容易上火
■梨子是清火作用最好的水果
■香蕉擅長處理大腸火
■「桃飽杏傷人，李子樹下埋死人」

乾果類
■乾果易上火
■吃花生米小心上火
■核桃雖補腦，但也易上火

調味料類
■辣味食物是上火之源頭
■讓人又愛又恨的辣椒食材
■胡椒辣嗓是引火調味
■芥末辣鼻應酌量食用

甜食類
■甜蜜的陷阱食材，也是火之助
■多吃糖易上火
■巧克力吃多少才不會上火

第三篇．清火蔬菜大本營
■大多數蔬果都是天然的滅火器

水果類
■西瓜是天然白虎湯
■絲瓜、黃瓜能清火

植物類
■苦口食物能滅火，吃苦能下火
■苦瓜的清火療效佳
■最能清心火的蓮子心
■金銀花是口咽部的消防員
■木耳、銀耳皆清火
■蓮藕一身都是寶
■韭菜子能治陽痿
■黃芪燉母雞能補不足之火
■豆腐、豆漿防上火
■紅綠配的清火食材—綠豆、紅豆
■蜂蜜可降火氣
■多飲涼茶能滅火
■荸薺為清火好藥
■避免易生火的食材

魚肉類
■常吃的肉類也有寒性、溫性之分
■哪些禽類會增強人體的火
■水禽就屬水性
■魚類為何為「發物」
■哪些魚類性平和，不易上火
■動物內臟也分寒、熱之分
■鴨蛋性偏寒
■生吃雞蛋雖能清火，但卻不宜食用
■羊肉吃多易上火

其他類
■介紹其他常見食品的寒溫性質
■喝啤酒能清火嗎

Part5 3類型人の身體火源從何來
第一類型．婦女
生理症狀
■白帶發黃是上火嗎
■外陰瘙癢因有火在側
■月經前易出現上火現象
■更年期易出現上火現象


孕期症狀
■產後婦女、經期感冒都易留下病根
■不孕可能與火不足有關
■孕婦進補，要如何防胎火
■為什麼說「產前一盆火」
■孕期發火對胎兒有影響
■產後火大，不宜餵奶
■坐月子期間，吃雞蛋易上火
■生產後因胃火盛，易生奶瘡
■哺乳期婦女若上火，能吃祛火藥
■妊娠色素沉著，即俗稱的「胎火」

第二類型．兒童
生理症狀
■兒童為什麼容易上火
■小兒上火的判斷與預防
■小兒夜裏愛哭，是與火有關
■小孩睡覺磨牙，是有火的表現
■小兒夏季發燒，其病根在於火
■小兒高燒為什麼會抽風
■小孩穿皮襖，會讓火氣變大
■小兒雪口瘡是內寒造成的嗎

飲食狀況
■小兒吃零食，容易上火
■吃母乳或牛奶，哪個較易上火
■如何預防小兒「食火」
■缺乏維生素A，小兒易上火
■吃多膨化食品，導致小兒上火


第三類型．老人
■為什麼老年人易上火
■老年人的便秘，是否與上火相關
■老年人穿保暖內衣，會導致上火

※ 附錄 常見食物的中醫功效
※ 總編輯推薦

Part1 什麼是「人體的火」
第一章．認識身體的「火」源
■「少火」保持長壽，「壯火」損害健康
■內火與外火，各判斷與解決方式
■火區分君臣—「君火」與「相火」
■先天與後天之火，如何判別
■認識各器官所代表－「五臟之火」
■具有舉足輕重地位的－人體「三焦」的火

第二章．「火」的重要性
■人體沒了火，就沒有生命存在
■認識「水火演義」的真面目

第三章．中醫觀點
■中醫所指的「火」，其定義為何
■掌握體內的「水火平衡」
■中醫所言之「實火易滅，虛火難消」
■做好自己的消防員－談「維持火力」
Part2...