第一章 晚期癌的治療實例，讓我驚覺到食物的力量
合併使用化學療法和飲食療法，可大幅提升生存率
到目前為止的經驗中，依賴手術和化學療法的癌症病人，免疫力不僅無法提升，就連要恢復、變得有精神也相當困難。
年輕時擁有基本的免疫力，就算是六到七小時長時間的手術也捱得過去。但如果是高齡者，免疫力本來就比較弱，光是依靠抗癌劑等化學療法，生存率很難提升。
現在的癌症治療主要是以多科整合治療為主。手術之後，使用抗癌劑和放射線療法等各種可以消除癌細胞的療法，但效果有限。
進行多科整合治療時，當身體反應不適，就會暫停治療，之後再重啟治療，如此不斷的反覆進行。治療有效果就再好不過，若沒效的話，病人就只能等死。
抗癌劑的使用有其標準規範，不大量使用的話是沒有效果的。可是，使用抗癌劑不僅淋巴球會大量減少，骨髓造血功能也會疲弱，當然就形成貧血狀態，免疫功能降低，恢復能力自然變弱了。
由於放射線治療無法持續兩個月以上，所以抗癌劑的劑量會增加。如此一來，有三分之一以上的病人會併發肺炎等副作用而死亡。
有一位病人在經過胃部腫瘤切除手術第十年，因為癌細胞轉移到脊椎，無法行走下，坐在輪椅上緊急住院。這位病人在五十歲時動了胃部手術，一直很有精神的每個月一次往返醫院回診檢查，但卻突然出現腳麻痺現象。做MRI核磁造影檢查（參見33頁左圖）發現，第九和第十節胸椎有癌細胞轉移，並且壓迫到脊髓內的神經叢而引起麻痺現象。
我先幫這位病人注射類固醇消腫，再追加放射線治療，改善麻痺狀況的同時也指示病人必須改變飲食習慣。實際上，能夠做的治療幾乎沒有，除了飲食療法外別無他法了。兩個月後，病人可以下床走路，三個月後就出院了。
飲食的內容是，每天要喝無農藥有機栽培的綠蔬菜汁二○○cc，和吃糙米蔬食、水果、豆腐、納豆、海帶、海藻、菇類等食物。
持續進行飲食療法的期間內，可以看見病人一天比一天有精神。第二個月再做檢查，其復原情況相當不錯，於是開始走路復健。由於病人非常努力做復健，很快就能自行走路，再經過一個月之後，就出院回家療養了。
之後每個月回診兩次，一年半左右病人的背部已能挺直，跟平常人一樣的走路。
可以肯定的，能治好癌症的並不是醫師，而是病人本身的自癒力，所以，會使淋巴球減少、免疫力降低的抗癌劑和放射線劑量，我都盡可能使用最低程度的必要量。
為了讓病人保有免疫力，大多數的病例，在抗癌劑的使用上，我都像調味般的只用很少的劑量。
對於癌末病人，通常醫師會建議接受安寧療護，安寧療護的目的不在對抗癌症，而是讓病人可以有尊嚴、盡量免除疼痛之苦，只施予止痛和麻藥，好讓病人能夠平靜詳和的臨終。
一位六十四歲的癌症病人，在某癌症中心，因食道癌已無法進行切除手術，施予一個月的抗癌劑治療後，結果導致腎臟功能不全。無計可施下，經由介紹，轉院到我所任職醫院的安寧病房。
這位病人一轉進來，就從安寧療護醫師那裡轉診到我這裡諮詢。我即時進行診療後，發現病人的腎臟功能不全狀況若能有所改善，就可進行飲食療法。因此非常謹慎的投予點滴和利尿劑。這樣做之後，一個禮拜內腎臟功能有所改善，因此，馬上進行了營養．代謝療法。
進行營養．代謝療法兩個月之後，病灶縮小了七五％顯示已部分緩解（PR），因為改善顯著，因此同年初春就出院回家療養。附帶一提，完全治癒的情況是一○○％完全緩解（CR）消失。
在家自行療養之後，隔年的正月，可能是因為症狀改善而鬆懈，病人開始吃起喜愛的鮪魚腹肉，喝了溫熱的清酒，也中斷了營養．代謝療法。因為這樣疾病於是捲土重來，四個月後就過世了。這個令人遺憾的例子，讓我深切感受到指導飲食療法的重要性，以及身為醫師的不慎。
第三章 罹患癌症的人，通常飲食不均衡
美國人的癌症死亡率在下降中
比較日本與美國的罹癌人數，日本的病人增加，而美國的癌症病人數則是年年下降中。
美國從一九七三到一九八九年間，癌症病人曾經逐年上升中，但從一九九○開始到一九九五年間，癌症死亡率開始減少，現在仍在減少中。
為何美國的癌症人口會逐年減少呢？
這可從一九七七年發表的「麥高文報告」說起。
當時的美國，心臟病、癌症、腦中風的疾病持續增加中，醫療支出幾乎壓垮國家財政。
美國的超市裡，大塊牛肉以令人驚奇的低價格出售，在餐廳點牛排的話，端出來的牛排也大到讓人吃驚。可樂和冰淇淋的分量也幾乎都是日本的三倍多。
美國人的體型比日本人還要大，當然食量也不小。
一九七五年，美國總統福特任內，當時的美國不僅有全球最強的軍事力量，醫療技術也是全球最高，然而國內的心臟病患卻在持續增加中。為了了解這個原因，國會特別設置「營養問題特別委員會」，並委由國會議長麥高文擔任委員長，該委員會發表了約五千頁的「美國國會營養問題特別委員會報告書」，統稱為「麥高文報告」。
其主要內容為：
◎ 以肉食為中心的飲食生活會導致癌症、心臟病及糖尿病
◎ 維他命及礦物質不足
◎ 醫學界輕忽疾病與營養的關連
報告中指出，癌症、心臟病及腦中風等疾病的確是飲食所引起的，為了提高人體的自癒力，吃進去的食物的營養素非常重要。
因應這份報告，美國食品醫藥管理局FDA立刻制定政策，一九七九年提出打造「健康國民」（http://www.healthypeople.gov/）的健康指標數字，此項計畫至今已進行到「健康國民二○一○」。
此外，一九九○年，美國國立癌症研究中心提出「計畫性食品清單」呼籲民眾多多攝取蔬菜。我一直認為，美國人最厲害的地方，就是好的事情會馬上執行。
現在的日本，也同樣面臨以肉食為中心，蔬菜攝取不足、運動不足、鹽分攝取過多、壓力過大等，跟「麥高文報告」發表以前的美國一樣的狀況。
我知道「麥高文報告」，是在東京女子醫大附設醫院的消化外科工作時，那時睡眠時間只有三到四小時，每天忙著看診及讀書。
為了成為能獨當一面的外科醫師，那時比別人多花上一倍的時間在讀書，完全沒有思考過利用食物可以治療疾病的這種想法。
然而，在我成為外科醫師後剛好過了二十年，雖然前言已說過，讓我投入飲食療法的研究與治療的契機。但藉此機會我要再次說明。一位我所執刀的肝癌末期病人，幾乎已是到最末期，癌細胞已轉移到四個地方。希望病人盡可能延長生命，因此開刀切除半個肝臟，因為肝門靜脈腫瘤有栓塞現象，沒有辦法切除更多。
手術結束後，我告訴病人，大概還有三個多月的生命，在病人本人的要求下，回到自宅療養。
我所沒料到的，這位病人身上發生了許多奇蹟。三個月後，癌症腫瘤標記值下降。而且標記數值竟然在一年半後完全正常，病變完全消失。電腦斷層掃描後發現，沒辦法開刀切除的兩個惡性腫瘤已完全消失。
我不禁脫口而出：「請問你做了什麼呢？」原來病人回家之後，太太全心全意地，早上做蔬菜汁、中午及晚上都做五種類以上的蔬菜．水果及海帶，一天一次，讓病人食用。當然，最喜歡的酒也戒掉，每天只吃太太準備的食物。
這位病人在罹患肝癌前的生活，每個禮拜有二到三天都在銀座喝酒。因為工作不得不喝酒，喝到得了癌症，現在則完全戒除銀座夜生活，吃太太煮的菜而恢復元氣。
光靠飲食，癌末病人竟能奇蹟似的重生，使我開始思考「光靠外科醫學並不能治癒癌症」，因此重拾學生時代的幹勁，開始研究飲食與疾病的關係。
身體有形成生活習慣病的傾向
所謂的生活習慣病、代謝症候群等名詞，幾乎每天都可在報紙、電視及雜誌上讀到，大家應該都很清楚是什麼意思。
不過，就算廣泛宣告生活習慣病是萬病根源，大多數會因此而改變飲食習慣的人，也都只有三分鐘熱度。
之所以如此，是因為大家就算順應自己的欲望，吃自己想吃的食物，也不會馬上生病。
如果是食物中毒的話，因為會很難受，所以會小心注意吃進肚裡的食物。吃下去馬上就生病的話，就不會再吃同樣的東西。
但是生活習慣病是因為每天的飲食習慣造成的疾病，就像是拳擊手一次一次進攻對手的腹部及胸部一樣。
生活習慣病的可怕，大多數人都是在經驗後才會意識到。進行中糖尿病會導致血管脆弱而失明、手足壞死，甚至血液中的自由基增加，易引發癌症，這種疾病的發展流程是很明確的。
九州大學環境醫學系的清原裕教授從一九六一年起，便在朝日新聞發表他針對生活習慣病疫學調查的「久山町研究」。
根據報導，這項調查最令人佩服的地方在於追蹤率達九九％。調查的對象就算死亡，遺體的八○％也會進行解剖，可以了解死亡原因及臟器的病變，是精確度相當高的調查報告。
這項調查以腦中風的實態及了解危險因子為主，同時也進行了虛血性心臟病、惡性腫瘤、癡呆症、糖尿病、高血壓等疾病的研究。
從這項調查中，我們了解到，「糖尿病是萬病的根源」。
這項研究是針對福岡縣久山町沒有罹患痴呆病的六十五歲以上居民共六百二十六人，持續十五年以上的追蹤調查，現今仍持續中。
根據統計數據，十五年間，有一百八十八人罹患痴呆症，其中有九十三人是阿茲海默症。
接著，四十到七十九歲間的二千四百人，經過十二年的追蹤調查，糖尿病患死於癌症的危險性，比沒有糖尿病的人高三．一倍、腦中風是一．九倍、心肌梗塞是二．一倍。
也就是說，生活習慣病的危險比我們所想像的還要高。肚子餓了，所以要吃到很飽，酒也要喝到爛醉才肯罷休，讓身體所擁有的基本代謝能力反過來變成代謝不全。只吃喜歡吃的東西的這種行為，不過是讓欲望得到滿足的愚蠢行徑罷了。
人類是思考後才行動的動物，因此可以把所想的事情付諸實現。
因此，甚至可以說，想吃所以行動這樣的行為，簡直就是自己想得到生活習慣病才去吃東西。
九州大學的這項病疫學調查所提出的警示，是「進行中的生活習慣病，對人生會造成很大的傷害」。
從中我們應該要了解到，保重自己的身體，抱持著過不違逆自然飲食生活的意識，是非常重要的一件事。
第五章 吃繩文飲食，健康活到一百歲
海鮮素食是健康長壽飲食
健康飲食的基本是糙米蔬食，這對癌症病人及其他疾病的病人而言，是一定要堅守的原則。不過，對健康的人來說，為了維持自己的健康，實行糙米蔬食而不吃其他食物會覺得人生乏味，更無法感受到飲食文化的發達。
然而，要在糙米蔬食中再追加什麼的話，還是以海產、牛奶及雞蛋為主。
就算不回溯到繩文時代，日本人飲食的中心還是蔬菜跟魚。這跟西洋的健康飲食—地中海料理非常接近。現在為了預防生活習慣病，呼籲「吃更多的魚，攝取更多的蔬菜」的運動越來越熱烈，而日本的傳統飲食就是糙米蔬食跟海鮮。
對代謝症候群及癌症病人而言，動物性蛋白質和油脂是大敵，跟富含飽和性脂肪酸的牛肉及豬肉相比，魚肉所含有的蛋白質及EPA、DHA等不飽和脂肪酸，能讓血中的膽固醇值和中性脂肪下降，可以預防心肌梗塞。
這是根據一九六○年代丹麥的戴爾貝魯克博士所進行的研究得出的結論—在格陵蘭島上沒有辦法吃到蔬菜及水果的愛斯基摩人，死於心臟病的人非常少。這個結果相當受矚目。
之所以如此的理由是，愛斯基摩人主要吃海豹的肉，而海豹則是以魚為主食，結果愛斯基摩人血中的EPA值相當高，膽固醇值則很低。
另一方面，吃肉及蔬菜卻很少吃魚的丹麥人的心臟病死亡率則將近是愛斯基摩人的十倍。這證明了魚所含有的EPA及DHA可以讓血液清澈。
因為這樣，魚可以預防癌症並改善癌症。少量白肉和寒帶的魚、仔魚、烏賊、櫻花蝦等可以整隻吃的海鮮，因為不飽和脂肪酸及牛磺酸含量相當豐富的關係，能有效改善疾病。
日本人自古就以魚為主要食材，為了能夠穩定的供應，可以讓一般人都能吃到魚，江戶時代開始發展出各種捕魚法。
天正十八年（一五九○年）江戶開府前，日本橋就有人在賣魚了。當時，攝津的國佃島漁夫們在取得獻給幕府後剩下的魚的販賣權，就開始在此經營魚市場。後來因為關東大地震，魚市場才轉移到築地。
日本橋魚市場的交易量相當大，隨著江戶町的民眾也成為販售的對象，規模更為廣大，三代將軍德光誕生時，江戶城獻上了兩百尾鯛魚。十九世紀初，天保年間的賞月宴上，也留有著運送一百七十尾鯛魚、七百尾鰈魚及一千兩百尾龍蝦進入江戶城的紀錄。
在有關於魚的營養價值的評價中，明和（一八七○年）年間，被譽為名君的米澤藩主上衫鷹山，就在米澤建立了三處魚市集，並要求新鮮的海鮮類優先給病人、高齡者、孕婦及小孩食用，而流傳了照顧人民健康的美談。他認為新鮮的魚及烏賊、章魚、貝類和其他海產是能夠讓人保持健康的貴重食材。
雖然跟本書的主題有些脫節，不過有研究指出，喜歡吃海鮮類、海藻等海產的人，很少罹患阿茲海默症。荷蘭有份研究報告，在二十年間，對五千四百名病人進行研究，魚的攝取量多的人阿茲海默症較少發作，就算發作症狀也很輕微。
這是因為腦的神經細胞所需Ω–3系脂肪酸DHA比較多，吃魚可以補充Ω–3脂肪酸，進而預防阿茲海默症。
不論如何，海鮮類及生菜的效果是全世界所公認的，一旦罹患癌症，就要馬上斷絕海鮮類以外的動物性蛋白質及鹽分的攝取。為了維持健康，若能每天都在食物上用心，健康活到一百歲是可能的。
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