癌症不是紙老虎 防癌不是空話

2010 年1 月12 日，中美洲的小國海地發生了大地震，死亡人數達20 多萬；2008 年5 月12 日，四川的汶川地震死亡人數也有10 萬人。大家一聽，這麼多人啊！那麼多活蹦亂跳的生命，瞬間就消失了，人們往往會感慨：「生命竟是如此脆弱」，但是大家想過沒有？每年由於患癌症死亡的人，僅在中國，就有160 萬到200 萬

人之多！

你想：地震，瞬間發生這麼大的災難，全世界都關注，可我們身邊呢？中國人現在的死亡人數中，每100 個人死亡，就有20 人是因為癌症，幾乎占1/5。再想一下：一個家庭，父母加上孩子，也就有四五口人。所以平均下來，每一個家庭都會有人難以逃脫癌症的追殺。

對生命來說，地震是不可避免的；而癌症，你卻是可能避免的。如果你知道癌症的一些基本常識，能夠及早發現、提前預防，你就可以避免得癌。所以，我們每一個人都要下點功夫，瞭解一下癌症的基本知識。我也希望能把癌症的面紗掀開，把它的真面目給大家展示出來。大家都懂了，就可以遠離癌症！起碼，我們要客觀地對待癌症的現實狀況。只有明白得透徹，才能清醒得徹底。然後，重新選擇應該走的預防癌症之路。

那麼，癌症的真實面目是怎樣的呢？

全世界每年死於癌症的患者約760 萬，全世界約有1270 萬癌症患者，尤其在發展中國家，癌症新增例數達56%，據推測到2020 年前，全球癌症發病率將增加50%，即每年將新增1500 萬癌症患者。不僅如此，癌症的死亡人數也在全球迅猛上升。其發病呈現的新特點是：以發展中國家高發癌症為特點的上消化道癌症居高不下，而以發達國家高發癌症為特點的肺癌、結腸直腸癌及乳腺癌等也在迅

速上升。其中肺癌發病率男性上升了159％，女性上升了122.6％。

紀小龍提醒

國際抗癌聯盟發佈的資料顯示，2008 年，全球有1270 萬人患癌，死亡人數高達760 萬。世界範圍內因癌症死亡的人數，比愛滋病、瘧疾和結核病加起來還要多。如果不採取有效措施，預計到2030 年，每年將出現2600 萬新增癌症病例，癌症死亡人數將達到1700 萬，中低收入國家將成為癌症肆虐的「重災區」。

癌症是所有惡性腫瘤的總稱。目前已經知道，不僅人類患癌症，動物、植物也有癌症；不僅現代人有癌症，古代人也有癌症；不僅常見器官可以發生癌症，人體所有部位、器官、組織都可能發生癌症。

從有記載的歷史來看，癌症已經陪伴了人類數千年之久。癌症肆虐橫行在人體的每一個部位，從大腦到各個器官，從表皮到骨骼。到目前為止，還沒有辦法能預知哪個人一定能患癌症，哪個人一定不患癌症。甚至也不能確定，哪種癌一定能治好，哪種癌一定治不好。目前採用的所有醫學方法，對癌症都還是「小打小鬧」，不能根本解決問題。

首先，我們要瞭解：癌症是一個病嗎？它是從哪兒來的呢？有的人得的是肺癌，有的人得的是腸癌，有的人則是胃癌……身體裡面是怎麼長出癌來呢？癌症是從

外面某一個病原體（致病因子）導致的嗎？還是身體裡自己產生、變化來的呢？

當然你們不是醫生，不是學醫的，不可能瞭解得那麼透徹。但是，我想有一個簡單方法，可以使你腦子裡馬上就會有一個形象的認識。我們村周圍有大大小小的池樹幹上突出來的「腫瘤」。塘，每個池塘都是有一池塘水。你想，能看得見的最小的水是什麼？是一「滴」水。池塘裡的水，是由一滴一滴的水匯合而成的。這是眼睛能看見的，水的最小的單位。我們再打一個比方：各種房子，有平房、有高樓、有瓦房、有草房……房子基本單位是什麼呢？是磚頭。房子是由磚頭砌起來的。

但人的基本單位是什麼，大家想過沒有？人有五臟六腑，有鼻子、眼睛……一個人的身體這麼大，五十多公斤，甚至一百公斤。他的基本單位是什麼？人體最小的單位叫細胞。人是由細胞組成的。不管你是什麼種族，也不論你有多胖多瘦、男人女人，基本單位都是細胞，這是我們要有的第一個基本概念。好了。我們知道人是由細胞組成的，那麼癌症是什麼呢？癌症，就是你原來身體裡正常的細胞，突然一下子，「蹭」地一下，變成了癌細胞。然後，一個癌細胞出來以後，就1 個變2 個，2 個變4 個，4 個變8 個，我們叫倍數的分裂。一分為二，這樣倍數增加。數目增加怎麼樣？不就是越來越大、越來越多了嘛！

癌細胞的前身也是身體自己的細胞，後來變成了癌細胞。一旦正常細胞變成了癌細胞，它就開始1 個變2 個，2 個變4 個，不停頓一直長下去。這是第二個要有的基本概念。有了這兩個基本的印象，我們還需要澄清一下，我們平時說話當中的一些詞、一些術語的準確定義。有一個名詞一定要搞清楚，就是「腫瘤」。「腫瘤」這兩個字大家都會寫。腫是腫起來的腫，瘤是停留的「留」加一個病字旁。腫瘤，人身體上任何多餘出來的細胞團都叫腫瘤。

人是由細胞組成的，前面我們為什麼要交代細胞？因為腫瘤細胞是多餘出來的，不是正常的細胞，是正常人體所不需要的，多此一舉的。一個細胞變成了一堆、長了一團，這就叫腫瘤。

但在醫學上，還有一些名稱，叫什麼瘤，但本質上不是瘤。我打一個比方， 比如「動脈瘤」。大家可能也聽說過這個醫學名詞吧？動脈瘤是真正的瘤子嗎？答案是「否」，它並不是瘤子。為什麼呢？因為動脈瘤是指動脈血管的某一段，由於那個地方管壁比較薄，血流把這個地方壓得凸出去了一塊。它並不是多出來的細胞，而只是這段血管變形了。所以它不是真正的腫瘤。

這樣就好理解了。雖然醫生寫的是動脈瘤，實際上叫錯了。按照定義，它不是瘤，而是動脈局部膨出。應該叫「動脈突出」。可是過去大家都這麼叫了，也改不過來了。有時候，我們身體的某一個部位也鼓了一個包，然後裡面化膿了，一切開，流出來的都是膿，那叫腫瘤嗎？也不是。儘管它也是一個包，也鼓出來了，但它不是多餘出來的細胞組成的一個團，一個塊，所以它也不叫腫瘤。

好了，我們已經明白了腫瘤。它的本質是什麼？大家已經知道一個癌細胞表面伸出無數細長的突起以獲取營養和資訊了，是一大堆細胞在那裡堆積成一個團了，就叫腫瘤，本質上是細胞團。

腫瘤分兩種，一種叫良性腫瘤，一種叫惡性腫瘤。

良性腫瘤，大家平時多多少少都會遇到過吧？對女性來說，最多見的是子宮肌瘤。這是良性腫瘤。它可以在子宮上長1 個、5 個、10 個小瘤子，甚至多的數不清……都可以。在每100 個有月經的婦女，就是有生育能力的婦女中，就有10 多個人有子宮肌瘤。所以子宮肌瘤是一種很常見的良性腫瘤。

那麼什麼是惡性腫瘤呢？就是癌症。這兩個概念是劃等號的。

平時，大家習慣都叫癌症，事實上，它本質上是惡性腫瘤。惡性腫瘤跟癌症劃等號，它們是同一個概念。平時我怎麼判斷腫瘤是良性還是惡性呢？我跟大家一說，你就會知道什麼是良性，什麼是惡性。說不定你知道了以後，會比醫院裡有些醫生還要聰明。你到醫院去看，好多醫生都搞不清良性、惡性到底怎麼區分。我們考學生的時候，經常出這樣的題，都是醫學院畢業的學生，一個乳腺癌細胞的表面觀。經常還答不出來。你儘管說了，1 條、2 條、3 條、4 條、5 條……

一大堆，沒有用的。就抓住2 條，要點就抓住了。哪兩條呢？一條叫「無限制生長」，就這麼幾個字。不受限制地在那裡生長，這是惡性區別於良性的第一點。這是什麼意思呢？比如說，子宮的平滑肌瘤，這是婦女子宮裡面常見的瘤子。這個平滑肌瘤是良性的，它長到一定的大小，就再也不長了，它不會一個勁地瘋長下去。反過來，惡性腫瘤呢？只要病人還活著，這個惡性腫瘤的生長是不會停止的。

我們說，惡性腫瘤會無限制地一直生長下去，這就和良性腫瘤區別開來了。肺上的、肝上的惡性腫瘤，你摸不到，沒辦法；但手臂上、後背上、脖子上哪個地方長了腫瘤，是可以摸得到的，包括乳腺。你自己能摸到的地方，摸到一個包塊，你認為它像一個腫瘤，裡面跟肉差不多。

包塊是良性或是惡性，我們怎麼區別呢？可以做一個超音波檢查一下。如果做CT，則可以精確到毫米。如果查出來8 毫米、9 毫米……再過1 個月、2 個月、3 個月，隨便你了，你願意多久都可以，你再檢查一下，長大了沒有？我們剛才說了，良性腫瘤和惡性腫瘤比，良性腫瘤長到最大就不長了。就像樹一樣，像莊稼一樣。你看樹長成了，它也無法達到更高的高度了；稻子也是，它長到成熟了，也不可能再長了；但如果是惡性，它會一個勁地不停地長大，慢慢地長大，這就是不同點。請記住，良性和惡性腫瘤第一個不同點，就是惡性的不受限制地生長，一直長下去。

比我年齡大一點的人可能還記得，六、七十年代有一個著名的手術，醫院從一個叫張秋菊的貧下中農婦女肚子裡切出來一個45 公斤的大瘤子。當時還特意辦了個展覽會，一進門就是一個玻璃缸，裡面盛了從病人肚子裡切出來的這個大瘤子。她這個瘤子長了多少良性腫瘤，細胞排列整齊；惡性腫瘤，細胞雜亂。

18年了？長了幾十年了，是目前最大的瘤子。但是它長到這麼大以後，也不會再繼續長了。反過來你也會想，長到這麼大，瘤子是良性，還是惡性？惡性腫瘤長不到這麼大的，所以長那麼大一定是良性的。當時的展覽沒有告訴觀眾大瘤子是良性還是惡性，只是說一個大瘤子，手術把它切掉了，其實這個瘤子雖然很大，卻並不可怕。

說來說去，我們都是在強調一點：惡性腫瘤是不受限制的無限制的生長，一直長到病人的生命完結、生命終止。生命不終止，它都不停止地在生長；生命終止了，它還在長。

大家可能好奇了，你怎麼知道它還在長？我做過這個實驗。癌症病人死了以後，放在冰櫃有8 個小時了，我把病人身上的癌細胞取下來，放在一個瓶子裡，給它營養液，結果癌細胞又長起來了。可想而知，這個癌細胞在病人活著的時候，任意吸收病人的營養，無限制地生長；病人的生命都終止了，但是營養還沒有被它消耗乾淨，這個癌細胞就繼續生長。這是惡性腫瘤和良性腫瘤的第一點不同：它會無限制地生長。

惡性腫瘤和良性腫瘤的第二點不同，我們叫「擴散」，或者用大家聽得懂的詞說，叫「轉移」。惡性腫瘤的細胞會搬家，能在身體裡面到處跑。良性腫瘤在哪兒長，它一輩子都長在那個地方。我剛才說，貧下中農婦女張秋菊腹腔裡切下來的腫瘤45 斤，它就長在肚子裡，沒有跑到別的地方去，所以這是良性腫瘤。

而惡性腫瘤呢？它在肝臟還沒長到2 釐米、3 釐米的時候，都已經跑到全身，轉移或者擴散了。所以大家可以理解，如果是一個良性腫瘤，你不用擔心，最多一次切不乾淨，再切一次，它不會跑的。

而惡性腫瘤呢，即使手術切除了眼前的，可是切了半天有什麼用呢？這邊在切，那邊癌細胞在到處跑。雖然病人的心理得到安慰了，感覺癌被切掉了。實際上，在病人的血液裡，癌細胞就像在旅遊一樣，到處晃蕩，到處「參觀」，所以問題就出在這裡了。　　

正因為人體是由細胞組成的，它就有可能多出細胞來。人有多少個細胞？數也數不清。但是你可以計算，你割一塊肉秤一下多重，數數裡面有多少個細胞。你有多重？一共有多少細胞？這麼算，也能算得出來。不過是一個天文數字，可能是多少兆細胞，總之是很多。

我們的身體內，每天都有老的細胞死掉，新的細胞長出來，這就是我們經常說的新陳代謝。平時洗澡的時候，我看有的人使勁搓皮膚，搓了半天，怎麼這兒還有「泥」啊？你可能認為是沾在皮膚上的灰塵呢！實際上這不是灰塵，你蹭下去的是快要死去的細胞。

如果是皮膚上的灰塵、泥土，用水就能沖掉。因為你每天有天文數字多的細胞要死掉，所以要有天文數字多的細胞長出來。那麼在新的細胞出來的時候，就肯定會有少數細胞出岔子了，出來的細胞不正常。這個機率，任何生物都逃脫不掉的。

我當兵以前，在家裡務過農，種過田，種了整整三年。在種田的時候，我發現無論田裡長什麼，麥子、稻子，或是油菜，它一定會出幾個不正常的籽，不可能全是正常的，人體也是一樣。每天有這麼多的細胞老的死掉，新的長出來，那麼總有幾個細胞會出岔，變成不正常的。

這個不正常的細胞就是會長癌的細胞。有人說：「每個人身體裡在一生當中，一定會有癌細胞出來。」這個話是對的，理論上是說得通的。所以癌不是只在個別的人才能出現，在你一生當中，要找出幾個癌細胞來，是很容易的事。

我是做病理解剖工作的，親手解剖過的屍體最少有幾百具。有的時候會發現，死者的身體某個地方有個癌，但他活的時候從來不知道。這就是說，在他還在世時，癌沒有長起來。也就是說，在人群當中，每一個人的身體裡，在某一個階段出現癌細胞是不可避免的。可是為什麼有人不會得癌症呢？

原來，我們的身體裡除了有癌細胞，還有專門去發現癌、殺死癌的細胞。癌細胞剛開始冒出來，也可以「改惡從善」，又長成正常的細胞。所以一個人長不長癌，什麼時候長，長成什麼樣子，是因人而異的。誰也沒有辦法預測到誰一定會長癌。假如有個人說，他能預測，那都是騙人的，不可信的。

癌症本是自家生，癌細胞在我們的身體裡面是會出現的，甚至是無時不在，但身體內又有一批專門去清除癌細胞的細胞，這樣就可以保持我們大多數人在一生中不得癌症，就是這個道理。

我們人類對腫瘤的認識，並不是現在才有的。而且不僅人類會有癌症，植物也長腫瘤。植物也是由細胞組成的，一棵樹、一根草，它也是細胞組成的。不僅植物有癌，動物也有癌。我專門檢查過熊貓的癌、老虎的癌。有的地方動物園飼養的珍稀動物長癌了，他們都覺得不可思議，就到北京叫我鑑定鑑定。我一看，果然是癌！所以動物也會長癌。

癌症不是紙老虎 防癌不是空話

2010 年1 月12 日，中美洲的小國海地發生了大地震，死亡人數達20 多萬；2008 年5 月12 日，四川的汶川地震死亡人數也有10 萬人。大家一聽，這麼多人啊！那麼多活蹦亂跳的生命，瞬間就消失了，人們往往會感慨：「生命竟是如此脆弱」，但是大家想過沒有？每年由於患癌症死亡的人，僅在中國，就有160 萬到200 萬

人之多！

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面對癌症，醫生永遠是無奈的。

生、老、病、死何時了，癌症知多少？

四季交替，萬物更新，生命在自然的變化中延續，人類、動物、植物等構成了一幅生命的自然畫卷。人類在這幅畫卷中完成了由原始向現代的轉變。但是，由於人類自身的因素，在這幅畫卷中添加了許多不和諧的音符，疾病由此產生了。伴隨科技的進步，自然環境平衡的日益破壞，人類疾病譜發生了巨大的變化，癌症已逐步成為人類健康的主要殺手。無數的個體想過無數的「躲避」癌症的「高招」，遺憾的是至今沒有一個是理想的肯定效果。

我是做病理研究的。說到病理學，人們瞭解得不多。在國外叫doctor’s doctor，就是「醫生的醫生」。因為我們每天幹的活，都是給醫院裡每一個科的醫生回答問題。並不是我們有什麼特殊的才能，而是我們每人都有一台可以放大一千倍的顯微鏡，幫我們看到病人身體裡細胞的變化，從本質上來認識疾病。

我對癌症的興趣，從70 年代上醫學院時候就開始了，到現在已經40 多年了。開始的時候頭腦裡充滿了幻想和熱情。我認為，把所有的時間、精力都用來研究癌症，總能研究出名堂來吧！ 1978 年國家招收第一屆研究生，我就直奔癌症研究去了。搞了半天，結果卻是竹籃打水一場空！每個新方法一出來，我就去研究一陣，最後一個個都失敗了。在征服癌症的道路上，人類的進步不大，至今沒有

取得任何突破性的重大進展。

我感覺最悲慘的一個病例就是：一個十幾歲的國中學生，送到醫院時癌症已經全身轉移、擴散了。孩子不明病情，還想回去上學。

我去查房的時候，這個小朋友就問：爺爺，我什麼時候能夠上學啊？

我怎麼回答？我如實告訴他？面對這麼幼小的一個生命，我怎麼能說得出口？我如果隱瞞，等這個孩子到了最後階段，就會知道我是在說假話。我再去看他，他還能信任我嗎？任何惡性腫瘤，到了中晚期的時候，你還試圖把癌細胞殺死以控制抑或治癒癌症，這個思路本身就有問題。癌細胞是殺不死的！你不要指望透過醫學的辦法，來解決你的癌症問題。那麼要用什麼辦法呢？我打個比方：任何癌

症，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決於土壤，而不是取決於種子。種子再好，土壤不適合，它絕不會長出來。怎麼改善這個土壤？這是現在研究的課題。

我們提倡健康體檢。早期的腫瘤，要治好很簡單。問題是怎麼發現。傅彪①最後也到我那裡去看病，他是肝癌。肝癌多數都經歷了B 肝或者C 肝，然後是肝硬化，第三步到肝癌。細胞變成癌要5 到10 年！肝臟受到攻擊，癌細胞1 個變2 個、2 個變4 個，像小芽冒出來一樣，然後一點一點地長大。你每過半年查一次的話，它絕不會長成兩三公分的腫瘤！只要提前治，在兩三公分以前，肝癌都可

以手到病除。

像傅彪這樣的案例，如果提前診治，不要老說工作忙，是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時候，已經沒辦法控制了。他的肝臟切下來我也看到了，太晚了，不可能再活下去。那時別人還罵我說：人家手術以後不是好好的嘛！你怎麼說人家活不長？我可以肯定他活不長。他的癌細胞像撒芝麻一樣，在肝臟裡舖天蓋地到處都是，怎麼能活得長？有人說換肝就可以了。癌細胞很聰明，肝癌細胞最適合生長的環境是肝臟，肝臟裡面長滿了，它就跑別的地方去了，等你換了一個好肝，四面八方的肝癌細胞又會跑回來！沒有辦法的！

我們有責任早期發現腫瘤、早期治療。如果是晚期，我建議針對生存品質去努力，減輕痛苦，延長生命。針對晚期癌症的治療不需要做，因為沒有用。

面對癌症，醫生永遠是無奈的。

生、老、病、死何時了，癌症知多少？

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