阿輸輪與西藏醫學
對於愚者而言，這世界中充滿了敵人。但是對賢者而言，這個世界中到處都是我師與賢達。
──卡拉卡
阿輸輪（原義為「生命的智慧或科學」）成立於婆羅門教時代的印度，經過數千年的發展，成為非常複雜的醫學體系。阿輸輪不僅處理肉體的痛苦，也就是疾病，同時也正視肉體交歡之樂。除了為人治病以外，阿輸輪也是一種保健醫學，一種為健康、交歡與長壽而存在的印度醫學。阿輸輪不應被視為一種民間療法，而應解釋為經學者、專門醫師主持下進行的傳統醫學。有關阿輸輪的古代醫書，有許多流傳至今［如阿闥婆吠陀（Atharva veda）］，除對治療方法有詳細記述以外，更講述維持健康之道。根據阿輸輪的道理，只有過著開朗、幸福生活的人，才能夠維持真正的健康。因此，肉體與心靈的保健同樣重要。根據這個原理，性生活上的障礙會導致身體的病痛，因此阿輸輪的醫生問診時，必定會詢問患者的性生活詳細情形。根據阿輸輪理論，人類是地、水、火、風、空等五個元素組合而成的。人體中的三種液體（瓦特、批方、卡帕）也是由這五個元素組合而成的。身體處於健康狀態時，所有的元素都能維持均衡。一旦這均衡被某些事物影響而遭破壞時，便會引起肉體、精神的障礙。阿輸輪醫療法的基本思想，便是要讓身體恢復到原來健康的均衡狀態中。
健康的基礎則是精液。在肚臍下形成的精液，可使男女兩性身體充滿活力、延年益壽。阿輸輪理論認為精液存在於身體的所有部分，是人類活力的泉源。有關精液形成的過程，阿輸輪醫學有這樣的敘述：
食物與水作成了血液，因血液，人類有了肉體，肉體又變成骨頭，骨頭變成瑪加（Masher），從瑪加流出來的，便是精液了。經過這樣一個過程而形成的精液，在數量上，要好幾公斤營養價值高的食品，才能生成幾滴。
因此，阿輸輪主張要多攝取營養成分高的食物，而且不可浪費精液。男性每次射精後便會失去活力，需要以新的營養滋補。女性在月經來潮時，便會失去精液（月經血被認為是精液轉變之物）。精液為肉體的活力，如果能充溢肉體，則免疫力高漲，百病全無。阿輸輪中所說的精液，其實和怛特羅的昆達利尼蛇是相同的東西。阿輸輪醫學主張，為了讓身體生成大量的精液，應該經常攝取精製牛油、牛奶、蛋、乾果、新鮮水果、乳酪、醣類或糖果。與西洋醫學不同的是，阿輸輪認為砂糖不是危險物品。大部分的香料（尤其咖哩）被認為對生成精液有幫助，因此也在鼓勵攝取範圍之內。
阿輸輪醫學中有一派主張，為維持健康、快樂的性生活，應調和使用維吉卡拉納內服春藥。維吉卡拉納本身有「變身為種馬」的意思，在卡拉卡的古典說法中定義如下：
立刻令人產生興奮快感之物體。刺激性慾，同時轉化為讓異性所需求的肉身。即使老人也可因此射精。精液濃度高，因此提高生殖能力。男性服用，可得有子福之名聲，可使男性萬世不朽（有子福之人，生命在眾子孫中延續下去之意）。（塔庫魯，一九七七年）
維吉卡拉納主要功能在於維持、刺激性機能，提高快感，增加精液的數量以確保有子福，防止早漏、抑制射精等作用，幾乎是男性專用的春藥。根據阿輸輪的理論，男性比女性需要春藥。對男性而言，女性的存在本身，即為春藥：
最佳的刺激劑，莫過於有開朗、奔放的女子為妻……年輕、美麗、福像的女性；可愛、巧於性戲的女性，正是最佳的春藥（卡拉卡）。（塔庫魯，一九七七年）
為繁衍子孫、與妻子分享性愛歡愉，男性必須維持其生殖力。根據阿輸輪醫學書的作者之一、蘇蘇路達的說法，性無能有六種：
（一）性慾減退（精神方面的理由）；（二）攝取大量刺激、過酸、過鹹、過「熱」的食品（蒜、蔥、酒精、茶、咖啡），使精液製造能力減退；（三）不服用強精劑的情形下，性交過度，造成精液損失，暫時性陷入性無能狀況；（四）陰莖外傷或有慢性性病（梅毒等）；（五）與生俱來的無能（發育不全）；（六）禁慾等行為下，長期性故意壓抑性慾，使精液凝固而招致無能。
與生俱來的無能與外傷、性病引起的性無能，是無法治療的。至於其他性無能，阿輸輪醫學認為都可以用維吉卡拉納來治療。流傳至今的性無能處方甚多，其中不乏使用珍奇、高價藥材者，如鱷魚卵、象糞便、麝香、龍涎香、蜥蜴眼、鯉魚膽汁、麻雀肉、烤過的珍珠、翡翠、紅寶石、金粉、水銀等。而春藥中經常使用到的植物則有蓽茇（Piper Iongum）、甘藷屬（Ipomoea digitalia）、油麻藤屬（Mucuna pruriens）、豆蔻、肉桂等。大部分的維吉卡拉納內服藥都以上述的植物與精製牛油、豆類混合製成。有名的烏托卡利卡混合了芝麻、米、鹽、蔗糖、豬油等，男性服用後，據說可以滿足一百個女人。至於其他的維吉卡拉納，成分與烏托卡利卡大同小異，效果也都是「品嚐到如雲雀一般愉悅的歡愛」，「可以一個接一個、與十名女子同寢」、「八十歲的老人恢復如年輕人一般的生殖力」。
最受人歡迎，而且效果也最確實的維吉卡拉納，還是用濕婆神的神聖藥草大麻所研製而成的。阿輸輪醫學認定大麻有增加精液、促進生殖能力的最佳良藥：
要品嚐令人暈眩的快樂，並獲取非比平日的精力時，可服用大麻。大麻的所有部分都有麻醉、健胃、鎮痙、緩和、鎮痛、刺激、鎮靜、催淫等作用。不過經常使用，會招致消化不良、衰弱、抑鬱、性無能等。（塔庫魯，一九七七年）
阿輸輪醫師在使用大麻時，必定與其他治療藥（通常為鴉片）混合使用，以作為治療早漏、性慾減退等之處方。
大麻的雌花尚可以作成坦戴或瑪瓊。這兩種藥物據說不僅可用於治療性障礙，也使用於增加性愛歡娛、增加生活品質。坦戴的成分除大麻雌花以外，還加入黑胡椒、乾燥之玫瑰葉、罌粟果、杏仁果、黃瓜種子、香瓜種子、砂糖、牛乳、水份等混合而成。
喝下後，豁然開朗，愛唱歌、愛跳舞、愛說話，食慾與性慾同時亢進。上述狀態可持續七小時。之後，睡意來襲。無噁心、胃脹、消化不良等副作用。（塔庫魯，一九七七年）
瑪瓊的原料則為大麻葉與花，加上印度大麻葉、鴉片、罌粟果、毛曼陀羅、洋金花、番曼陀羅的種子與葉片、苜蓿、茴香、姬茴香、砂糖、牛油、麵粉、牛奶等。喝下半杯瑪瓊，就會出現下述的驚人效果：
恍惚感，心情活潑、開朗，食慾與性慾同時亢進。（塔庫魯，一九七七年）
與阿輸輪醫學一樣，西藏醫學在性及春藥的使用上，有相當積極的態度。西藏醫學是以阿輸輪為基礎，加上古代西藏的宗教、民間療法、佛教、道教的煉金術等等要素統合而成。西藏醫學雖是現今有文獻紀錄、最早的醫學體系，卻鮮為西方世界所知。西藏醫學主張，所謂健康，即為肉體及意識與宇宙之間的調和狀態，只有圓滿、健康、滿足的性生活，可以讓一個人在肉體及精神上都得到健康。西藏醫學書中，有這樣的敘述：
無氣力及羞恥之男性、孕婦、虛弱之女子、月經中之女子、不可性交。冬季一日性交二、三次亦可，因冬日精液之量增加之故。春、秋二日一次，夏季十五日一次。過度性交有損五官。（雷芬格，一九七六年）
根據西藏醫學理論，沐浴、香油、營養豐富之食品皆可促進精液製造，對健康的性生活是有益的。無能、冷感、不孕、性慾減退等性障礙，出自於否定的情感（憎恨、強求、嫉妒、傲慢）、惡靈的依附、肉體及精神的疾病等各種原因，在治療上用得最多的藥品即為阿魏（Ferula asafoetida）。被稱為「終極治療藥」的阿魏是將茴香根莖分泌出來的一種樹脂加以提煉、精製、煎煮後，加上牛奶製成的（克理佛，一九八四年），不僅用於治療性無能及特定的身心症狀，也是一種春藥，因為從西藏醫學來看，精神不調適大多可用積極的性生活治療、改善。
阿輸輪醫學除了各種藥草以外，也將大麻、牛奶、牛油、小米、雲雀肉，以及傳說中存在的喜瑪拉亞雪人的肉，視為春藥。
中國春藥
春藥的力量馬上就要過去。在這個想法的驅使下，他自暴自棄地更沉溺於激烈的肉慾中。
──艾提恩布爾《中國》
中國向來將性愛視為天與地、大宇宙與小宇宙、男與女、明與暗、剛與柔、固體與液體的調和，換句話說，也就是陰與陽之間調和的具體表現。從混沌中生出的宇宙，因兩極以及陰（女性）與陽（男性）之間活潑的、不停變化的交互作用而生生不息。陰陽的調和使宇宙存續，更賦予人類健康與長壽。從這個角度來看，男女肉體的合一，也就是陰陽的調和，被中國人視為一種儀式、宗教以及人生哲學。當男性的翡翠棒（陽）插入蓮蕊（陰）之際，陰陽才開始有了互相依存、互補互持、合而為一的關係。蓮蕊與翡翠棒之間能源的交換，在道教中是充滿祕密儀式的行為：
沒有交合的愛，招致慾求不滿，無法產生陰陽調和，是不健康的。只有陰陽調和，才能帶來人生的平和與喜悅。（張，一九七七年）
明朝前後，中國出現了《金瓶梅》等多本情色長篇小說，從這些小說中，展現出在傳統性技及道教教義下，所延伸出的性認知、想法與作法。性的目的在積蓄包含於精液中的陽性能源，以獲得永遠的生命。在這方面，道教與怛特羅、阿輸輪是共通的。道教也將精液視為生命力的源頭，應避免過度釋出。
因此，射精是應該盡量避免的。男性如果能抑制射精，則一次可同時與多數女性交歡，滿足她們。男性必須滿足女性，使其漫溢歡樂之露，只有在此情況下，男女才能吸收到交歡的能源。
明朝的情色文學中，視性交時服用春藥為理所當然之事，並多所記載。中國將所有可使男根勃起、促進男女房事歡愉之物品，都視為春藥。
中國男性經常將春藥裝在袋子中，隨身攜帶。他們認為正如陰之隨陽而來一般，性愛隨春藥而來，因而對春藥存有相當的敬意，大方地討論。對中國人而言，春藥不僅可以治療性方面的障礙，更可將愛的歡愉帶至最高境界。不論皇帝、貴族、農民、道士，都同樣愛用這種帶來奇蹟的藥物，因此不論在社會、在文化上，春藥都是被容許的物品，不僅存在於宮廷貴族的豪宅、百姓庶民的家庭，更流傳於花街柳巷之中。那些取著蘭香、秋桂、蓮華、冬花、春霞等美麗名字的歌女，在樂曲昇平中，以春藥麻醉恩客，同眠共寢。
中國人心目中的龍，融合了許多種動物的特徵：頭如駱駝、角如鹿、眼如兔、耳如牛、體如海蛇、八十一枚鱗（陽之象徵）如鯉、爪如鷹、足如虎。另外龍口留著如仙人一般的鬍鬚，胸前還抱著一顆珠子。龍利用思維，自體繁殖，在自我思考下產卵、生子。龍的生命源頭為其體內之火，可以變成水或火焰，而這把火正是男性生殖能力的象徵。
龍飛翔於海上、唾液垂下，滴在海面的瞬間，便立刻形成「龍涎香」，散發無比的香味。龍死後，會留下大量骨頭（龍骨）與巨大牙齒（龍齒），殘存於河床上或洞穴中。不論是龍的骨頭、牙齒、犄角或唾液，都是最精萃的陽之精華，因此也是最佳春藥。由於這些物品數量非常稀少，大多數人只能退而求其次，尋找代用品。龍骨與龍齒最常見的代用品中，要屬牡蠣及比諾斯貝的貝殼磨成的粉末，而龍角與龍涎香則分別以鹿角及麝香代替，這些代用品雖然不如真品一般精萃，但是仍密藏著相當強大的陽能。中國最古老的性愛指南書中，便已有將鹿角視為春藥的記載：
男性回春、壯陽，以鹿角為最佳。服用後，在臥榻不知疲，不損精，色不泛青。鹿角粉碎，以三百公克與烏頭根混合，每日三回、每日服用一小匙，後果可期。（石原與雷維，一九七○年）
在烏頭根與靈芝（一種寄生於松樹根部的菇類）陪襯下，鹿角粉的力量更為強大，人服用後不但延年益壽，而且對房事樂此不疲。其原因在於靈芝為純粹的陰，而龍（骨及齒）則為純粹的陽，兩者互為絕配。使用這兩種藥材混合的春藥，據聞有男性一夜與七十名女性交媾。道教不斷地追求長生不老的仙藥，換句話說，便是在不斷探索健康、年輕、永保生殖力的方法。有一說，靈芝至少能增加五百年的壽命，在中國被視為無上珍品。然而在中國，只能在深山峻嶺某種特殊的樹木根部可以找到靈芝，是否與日本靈芝相同（靈芝在日本也被視為各種特殊效果的藥材），並不得而知（松木，一九七九年參照）。
神話傳說靈芝等菇類是精靈的食物，而山野精靈則是「天之根」（朝鮮人參）的守衛、保護者。在中國及韓國的傳說中，都將人參形容為在天上育成而降至地上之物，為天與地、也就是神與人之間的橋樑，有的神話中人參化身為天上精靈，有的則化身為醫學神仙、山野精靈，不一而足。
人參為山野精靈丹煉養育而成的神聖植物。採集人參，必須選擇有月亮的夜晚。人參能賦予人類、長生不老的能力，其如小人形體一般的根部，便代表了為人治病的山野精靈。
人參為韓國及中國東北深山中的野生植物，非常稀有。獵者在狩獵這種「天之根」前必須清心寡慾，不許肉食，進山時更不得攜帶武器。人參通常生長在高大樹木的陰暗處，極難找到，不過，據說人參在最昏暗的地方會發出微弱的光亮，所以在夜晚反而容易找到。獵人在發現目標後，便對天根及山野精靈高唱乞求：
啊，偉大的精靈。請勿走開。
我清心而來
靈魂毫無汙垢
所有的罪惡、邪念均洗淨而來
請勿走開，啊，偉大的精靈。
乞唱過後，才能開始挖掘這神聖而高價的植物。或許因為人參的根部與人類的形體類似，或許因為採獵人參前已長時間禁慾，根據傳說，獵人在挖掘時，人參時常會變成各種性感的形象。還有傳說故事指人參獵者與人參精靈成婚、生子，過著幸福的生活，待愕然回顧，發現一切僅為幻影，而身旁的人參已經腐朽。
不論在韓國或中國，人參都被認為是讓人不老長壽的萬能藥，如翡翠棒貫穿蓮花一般，人參是貫穿大地的天之根。因此，朝鮮人參也被視為結合陰與陽、天與地、龍與菇、女與男之物。中國最古老的醫書中，有這樣的記載：
最重要的莫過於加強──原本來自於天上的──根源的生命力。人參煎煮後服用，根源的生命力將恢復至原有（原始在天上）的狀態。
有人為了保健強身將人參當作強壯劑，有人為治療病痛將它視為藥品，還有人為了翡翠棒的強健，將人參視為春藥。但如果要想長生不老，則必須使用另外一種非常特別的人參：
必須是在地面下生成已有好幾百年的人參不可。人參隨著生長年份，形體越來越接近人類，表示原來存在於天上，來到地面後，隨著地氣逐漸在變化中。生長三百年後，根部完全成為人的形狀，逐漸露出地面，也就是說，在天地之間出現。人參的血液呈白色，飲下後，可不老不死。被飲過血的根，溶化後還歸天上……（奇爾基多佛，一九八一年）
雖然文史上從未記錄過任何因為服用朝鮮人參而不老不死的個案，但是人參的確被整個亞洲視為萬能藥，更是能返老還童的珍貴藥品。印度古代經籍《阿闥婆吠陀》中，也將人參歸類為內服春藥，並大加贊賞。就好像歐洲人喜將茄參屬的根用於愛之魔法上，形體酷似人的人參在亞洲也被當作愛之護符。
將人參、生薑、鴉片、麝香、蝦等研磨成粉而製成的春藥丸，據說效果特別之高。另外，以人參、大豆、牡牛陰莖、人的胎盤等製成的藥品，也有相同的效果。還有一種以人參、生薑、甘草、棗子等成分作成的茶，一日飲用三次，據稱直接可對丹田（肚臍的正下方）發生作用、刺激整個下半身的性能源。服用一星期後，下半身便積滿能源，可予取予求。而在前戲前三十分鐘生食下人參片，效果尤佳。
或在已進入前戲後，飲下人參茶，也可增加性快感，並提高持續力。在翡翠棒隱沒於蓮花蕊後服用的春藥種類也很多。交媾間，有為維持體力而飲綠茶之說，有為提高五官之快感而吸入鴉片之說，更有為延後或抑制射精而飲酒之說。還有在茶與酒中，混以「愛液」（膣腔分泌液）之說。為膣腔鬆弛之女性，則有以有收斂效果的藥草與硫磺混合而製成的「陰門收縮劑」。為愛合完畢，或在愛合之間「恢復戰鬥消耗的體力」，中國人還有事先準備各種菜點的習慣，例如魚子稀飯、生薑牛肉、酸桃、粥點等。萬一吃下這些食物還無法恢復元氣時，中國人更有各種春藥伺候著。這些春藥取材自鹿角、芋頭、烏頭類（aconitum spp.）、亞伯利亞遠志（Polygala sibirica）、肉叢蓉（Cistanche salsa）、四金燈藤（Cuscata japonica）、蛇床（Cnidium monnieri）以及數種沼澤植物（細辛Asarum siedollis，黨參Codonopsis pilosula，菖蒲Acorus calamus）等。在中世紀的中國知識階層中，尤其流行一種被稱為「酣適粉」的強力藥品。這種號稱為「長壽仙丹」的藥品主要是以烏頭、鍾乳石、蚌殼，再混以各種藥草而製成的。十一世紀的詩人蘇軾曾有過這麼一段文字記述：
欲得長壽，服用鍾乳石與烏頭，沉溺於肉慾，始於何晏（三國時代魏之學者，蘇軾）。（華格納，一九八二年）
傳說中，這類藥粉改變意識的效果很強，因此也被用為春藥。可惜的是副作用非常嚴重，如果服用上癮，幾年後人便廢了。有一說為烏頭的毒性會進入脊椎，而染上烏頭毒的人，到了最後悲慘不堪：
從外表上立刻可以看到的特徵為痙攣與腫瘍，大小便皆無法排出，咀嚼筋不斷痙攣，手腳疼痛，眼珠不轉，顏面及全身起瘤。腹部出現許多破裂線。心臟疼痛，肛門及背後潰瘍，陰囊腐爛。（華格納，一九八二年）
即使如此，仍然有許多人為追求一時的快樂而使用酣適粉，後來中毒而死。到了現代，這種有害的藥劑當然已不再被使用，但是中國社會中仍不斷地在嘗試、尋找新的春藥，鳥的排洩物、燕子的巢、人的指甲、處女的血、尿的沉澱物、人、熊、山羊、牡牛的精液或血液、蟾蜍的毒或腦、烏龜的卵、甲蟲、雀蜂的巢、蜻蜓的粉、烏賊、猛毒的河豚的精巢等，都被當作春藥使用。
目前，在東亞一帶，犀牛角、鹿的陰莖、海豹的陰囊、麋鹿的角、蚯蚓泡的酒、甲魚的血等，均被視為春藥，其中尤其常用的有各種蛇的肉。在台灣、東京都可見到專門賣蛇肉的餐廳。這些餐廳會依照顧客不同的需要，奉上不同的食品，先請飲下蛇的生血，再吃蛇肉。據說，女性不宜吃蛇肉，怕女性食用促進翡翠棒勃立的蛇肉後，會吸收太多的陽氣，而變得太男性化了。
（摘自第一章 從印度瑜伽說起）
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